Najlepšou prevenciou rakoviny je zdravý životný štýl; OVZ Märkisch Oderland
DR. med. Karin Hegenbarth pracuje od januára 2016 ako špecialistka v odbore hematológie a onkológie, paliatívnej medicíny a hemostázy v poliklinike Rüdersdorf. Jej liečenie sa zameriava predovšetkým na takzvané solídne nádory, ako je rakovina prsníka, nádory gastrointestinálneho a urogenitálneho traktu a rakovina pľúc. Vzdelávanie a poradenstvo pre jej pacientov je pre ňu veľmi dôležité.
Do Svetový deň boja proti rakovine 4. februára 2016 vysvetľuje, ako je možné znížiť riziko vzniku rakoviny, ktoré faktory ovplyvňujú vznik rakoviny a kde môžu postihnutí nájsť najlepšiu lekársku podporu.
Rakovina je druhou najčastejšou príčinou úmrtí v Nemecku. Počet prípadov rakoviny rastie na celom svete. Dôvody sú zložité. "Môžeme. Môžem." S týmto celosvetovým mottom volá nemecká organizácia pre boj proti rakovine na dnešný Svetový deň boja proti rakovine 2016 s cieľom vyriešiť stále existujúci deficit vedomostí o rakovine.
Slečna Dr. Hegenbarth, aké faktory ovplyvňujú okrem genetickej predispozície aj úlohu pri vzniku rakoviny?
V každom prípade osobný životný štýl hrá úlohu pri vzniku rakoviny. Faktory životného prostredia v celej svojej zložitosti ešte neboli dostatočne preskúmané, môžu však určite hrať svoju úlohu. V prípade kontaktu s potenciálne karcinogénnymi látkami na pracovisku je potrebné dodržiavať príslušné ochranné opatrenia a preventívne prehliadky. Aj keď môže existovať genetická tendencia k malígnym chorobám, skutočné dedičné formy rakoviny sú pomerne zriedkavé. Nositelia takýchto genetických zmien by mali byť rozpoznaní v ranom štádiu a mali by byť zahrnutí do osobitných preventívnych programov.
Môžem sám znížiť riziko vzniku rakoviny?
Najdôležitejšie tri príčiny chorôb, ktorým sa dá predísť (nielen rakovinou), sú fajčenie, alkoholizmus a obezita. Fajčenie zvyšuje riziko rôznych druhov rakoviny, najmä rakoviny pľúc. Teraz však bolo identifikovaných najmenej 16 rôznych druhov rakoviny, ktoré môžu byť spôsobené fajčením, napríklad rakovina močového mechúra. Fajčiari majú často sprievodné choroby pľúc alebo srdca, čo potom sťažuje liečbu rakoviny. Pasívne fajčenie tiež zvyšuje riziko rakoviny pľúc.
Prejedanie sa a obezita sú rizikovými faktormi napríklad pre vznik rakoviny hrubého čreva, maternice a prsníka. Menopauzálne ženy, ktoré po operácii a liečbe rakoviny prsníka nadmerne nezvyšujú váhu, majú menej relapsov. Nadmerná konzumácia alkoholu, najmä v kombinácii s fajčením, zvyšuje riziko rakoviny hlavy, krku a pažeráka. Ak sa vyvinie cirhóza pečene, aj pre rakovinu pečeňových buniek.
Okrem vylúčenia týchto rizikových faktorov by sa mali vykonávať aj preventívne vyšetrenia, ako je kolonoskopia a mamografia. Dôsledná ochrana pred slnečným žiarením tiež znižuje riziko rakoviny kože. Očakáva sa, že očkovacie programy znížia výskyt rakoviny krčka maternice v najbližších niekoľkých rokoch a znížia počet prípadov rakoviny pečene na celom svete v dôsledku kontroly infekcií hepatitídou B. Je tiež dôležité brať varovné signály a nové sťažnosti vážne a neustále ich objasňovať.
Podľa federálneho ministerstva zdravotníctva musí 51 percent všetkých mužov a 43 percent všetkých žien v tejto krajine počítať s vývojom zhubného nádoru počas celého života. Prečo muži ochorejú častejšie ako ženy?
Muži sú vo všeobecnosti náchylnejší na nezdravý životný štýl ako ženy a je menšia pravdepodobnosť, že navštívia lekára. Rovnako sa preventívnych programov zúčastňuje viac žien ako mužov. Ženy však, bohužiaľ, dobiehajú počet nových prípadov rakoviny pľúc v dôsledku zvyšujúcej sa spotreby nikotínu. Mimochodom, intaktné partnerstvo a všeobecne intaktné sociálne väzby majú pozitívny vplyv na priebeh rakoviny.
Kde by mali títo ľudia vyhľadať liečbu? Ako získate psychologickú podporu a radu?
Postihnutí by sa mali vždy obrátiť na zariadenia, ktoré majú skúsenosti aj s liečením onkologických ochorení a v ktorých sa udržiava dobrá spolupráca s inými odbormi a profesijnými skupinami. Diagnóza a liečba rakoviny si zvyčajne vyžaduje odborné znalosti niekoľkých lekárskych odborov. Okrem toho je veľmi dôležitá podpora psycho-onkológov, sociálnych pracovníkov, ošetrovateľov, odborníkov na výživu a špecialistov na paliatívnu medicínu. Inštitúcie, ktoré majú skúsenosti s liečbou rakoviny, majú zvyčajne tiež veľmi dobrú sieť kooperačných partnerov. Dôležitú úlohu tu zohráva aj rodinný lekár, ktorý je často dlhé roky dôveryhodným lekárom.
Od začiatku tohto roka ste posilnili prax v hematológii a internej onkológii v poliklinike Rüdersdorf. Je niečo, do čoho ste sa pustili prvých pár týždňov a mesiacov?
Chcel by som sa aj naďalej usilovať o to, aby každý jednotlivý pacient ponúkol liečbu prispôsobenú jeho individuálnej chorobe a jeho psychologickým a sociálnym potrebám. Môžem to dosiahnuť iba spolu s ostatnými partnermi pre spoluprácu a profesionálnymi skupinami. Títo partneri sú k dispozícii aj v Rüdersdorfe a zameriavajú sa na potreby pacienta. Osobne som sa rozhodol vyvážiť svoj voľný čas tak, aby som mohol svoju náročnú úlohu vykonávať s radosťou a energiou.