Nežná prsia (mastodynia) - príčiny, liečba a pomoc

Nežnosť pŕs, Boľavé prsia alebo Mastodynia je charakterizovaný pocitom opuchu a napätia v oblasti pŕs, ktoré je vo väčšine prípadov možné vysledovať späť k hormonálnym zmenám počas menštruačného cyklu ženy a ktoré sa vyskytujú pred menštruáciou. S nástupom menopauzy zmizne citlivosť prsníkov a súvisiace príznaky.

Obsah

Čo je to nežnosť pŕs?

Citlivosť prsníkov alebo mastodýnia je pocit opuchu a napätia v prsníku závislý od cyklu, ktorý sa zvyčajne vyskytuje pred menštruáciou a je často spájaný s predmenštruačným syndrómom (PMS).

Cyklickú citlivosť prsníkov je potrebné odlíšiť od takzvanej mastalgie, nezávislej od cyklu, skôr bodavej a jednostrannej a neustále sa vyskytujúcej bolesti v oblasti hrudníka, ktorá môže postihnúť aj mužov, aj keď sa tieto dva výrazy často používajú synonymne.

Častejšia citlivosť prsníkov závislá na cykle sa neklasifikuje ani ako choroba v užšom slova zmysle, ani ako rizikový faktor pre rakovinu prsníka (nádor prsníka), ale ako funkčná porucha, ktorú nemožno vysledovať späť k organickému poškodeniu.

Na rozdiel od citlivosti prsníkov môžu byť bolesti prsníkov nezávislé od cyklu tiež spôsobené organickými poruchami, ako sú choroby srdca alebo zmeny chrbtice.

príčiny

Nežnosť prsníkov závislá od cyklu je zvyčajne spôsobená hormonálnymi príčinami, hoci základné mechanizmy nie sú presne pochopené. Počas menštruačného cyklu, tehotenstva a dojčenia je ženská prsná žľaza vystavená hormonálnym výkyvom, ktoré spôsobujú opuch prsníkov v druhej polovici cyklu.

Nerovnováha v rovnováhe estrogénov a/alebo prolaktínov v druhej polovici cyklu vedie k zadržiavaniu vody (edému) v prsníku, čo môže viesť k pocitu napätia alebo citlivosti prsníkov v priemere jeden týždeň pred menštruáciou. Preto je cyklická citlivosť prsníkov často spojená s predmenštruačným syndrómom (PMS).

Cyklická citlivosť prsníkov môže byť tiež spôsobená alebo zosilnená fibrocystickou mastopatiou (benígne zmeny v prsnom tkanive). V niektorých prípadoch je cyklická citlivosť prsníkov spôsobená aj zhoršeným dozrievaním vaječných buniek vo vaječníkoch (nedostatočnosť žltého telieska).

Lieky nájdete tu

Choroby s týmto príznakom

Diagnóza a priebeh

Citlivosť prsníkov sa diagnostikuje na základe konkrétnych ťažkostí prsníkov a ich lokalizácie, pričom denník bolesti, do ktorého postihnutá žena zaznamenáva čas, miesto a závažnosť bolesti, má zmysel odlišovať sa od citlivosti prsníkov nezávislej od cyklu.

Na stanovenie základných príčin citlivosti prsníkov sa môže koncentrácia rôznych hormónov zúčastňujúcich sa ženského cyklu (estrogén, prolaktín, gestagény) vykonať pomocou krvného testu. Okrem toho je možné pomocou zobrazovacích metód (mamografia, sonografia prsníkov) zistiť príčinu napätia prsníkov a odlíšiť ich od mastalgie, ktorá je často spôsobená organickými príčinami, ako sú srdcové choroby, zmeny chrbtice, rakovina prsníka, mastitída (zápal prsníkov) alebo užívanie určitých liekov (vrátane diuretík, chlórpromazínu). ).

Cyklická citlivosť prsníkov je zvyčajne nepríjemná, ale nevedie k žiadnym ďalším zdravotným následkom. Vo väčšine prípadov cyklická citlivosť prsníkov (mastodýnia) zmizne s nástupom menopauzy.

Komplikácie

Tento cyklus hrá hlavnú úlohu u žien. Pred menštruáciou je v prsníkoch zvýšené zadržiavanie vody - opuchy. Edém vyvoláva väčší pocit napätia, čo je pre mnohé ženy nepríjemné. Zároveň môžu opuchnúť nohy, chodidlá, ruky a očné viečka.

Opuch vedie k zvýšeniu hmotnosti, čo mnohým ženám spôsobuje nepríjemné pocity pred menštruáciou. Počas tejto fázy sa niekedy môžu vyskytnúť výkyvy nálady, nervozita a apatia. Pri takzvanom predmenštruačnom syndróme môžu psychologické ťažkosti vážne ovplyvniť každodenný život. Cyklická citlivosť prsníkov je často nepríjemná, ale zvyčajne neškodná. Komplikácie alebo zdravotné následky nemožno očakávať. Príznaky zvyčajne vymiznú na začiatku klimaktéria.

Počas tehotenstva sa často objavuje citlivosť prsníkov. Ak je bolesť silnejšia, ženy sa cítia obmedzené v slobode pohybu. Matky môžu počas dojčenia pociťovať problémy s citlivosťou prsníkov. Najmä v prípade zablokovaného mlieka môže viesť nielen k pocitom napätia, ale aj k začervenaniu, zápalu, bolestiam svalov a končatín a horúčke.

Jemnosť prsníkov u žien počas plodného obdobia môže tiež súvisieť s takzvanou fibrocystickou mastopatiou. Niektoré formy fibrocystickej mastopatie môžu mierne zvýšiť riziko rakoviny prsníka.

Kedy by ste mali ísť k lekárovi?

Citlivosť prsníkov (mastodynia) je väčšinou neškodná a dá sa vysledovať až k neškodným príčinám. Citlivosť prsníkov sa často vyskytuje ako súčasť ženského cyklu v dôsledku hormonálnych výkyvov a súvisiace tkanivo sa mení a znova zmizne, keď dôjde k menštruácii.

Ak to tak nie je, je potrebné vyhľadať lekára (gynekológa). Muži tiež podliehajú hormonálnym výkyvom, ktoré môžu viesť k citlivosti alebo bolesti prsníkov. Pocity napätia alebo bolesti na hrudníku, ktoré sa objavia po prvýkrát a ktoré nie sú závislé od cyklu, by mal vždy objasniť lekár. Mali by ste sa obrátiť na gynekológa, urológa alebo andrológa (pre mužov), najmä ak sa vyskytnú ďalšie príznaky.

Patria sem predovšetkým otužovanie alebo hrčky, ktoré je cítiť na prsiach alebo v podpazuší, ako aj zmeny, ktoré sa nevyskytujú v obidvoch prsníkoch súčasne alebo vedú k rozdielnej veľkosti v oboch prsníkoch. Mali by ste sa tiež poradiť s lekárom, ak pokožka na prsníku začervenala, došlo k zmenám na jednej alebo oboch bradavkách alebo ak došlo k úniku tekutín.

Ak citlivosť prsníkov nie je založená na gynekologickej alebo urologickej príčine, dotknutá osoba bude v závislosti od podozrenia na ochorenie odoslaná k inému odborníkovi (napr. Ku kardiológovi v prípade podozrenia na kardiovaskulárne ochorenie).

Liečba a terapia

Terapia závislá od cyklu Napätie na hrudi do veľkej miery závisí od konkrétnych príznakov a príčiny choroby. V niektorých prípadoch poskytujú dostatočnú úľavu aj jednoduché techniky, ako je nosenie primerane prispôsobenej podprsenky alebo zdravá a vyvážená strava, pričom súčasťou zmeny stravovania je vyhýbanie sa kofeínu, čaju, nikotínu, alkoholu a nadmerná konzumácia sladkostí (najmä čokolády).

V niektorých prípadoch je tiež užitočné zvýšiť fyzickú aktivitu. Ak také opatrenia nie sú dostatočné, je možné použiť hormonálne prípravky (látky obsahujúce testosterón, antiestrogény alebo inhibítory prolaktínu) na minimalizáciu narušenej rovnováhy, ak dôjde k nerovnováhe hormónov. Napríklad, ak je nedostatok progesterónu, najmä progesterónu, použijú sa na jeho aplikáciu gély s obsahom progesterónu.

V niektorých prípadoch sa na zmiernenie bolesti používajú aj protizápalové lieky proti bolesti. Ak existuje fibrocystická mastopatia, ktorá môže byť sprevádzaná tvorbou cyst, je možné prepichnúť väčšie cysty, aby sa zmiernili príznaky, a tak sa mohol minimalizovať tlak v prsníku (citlivosť prsníkov). V prípade bolesti prsníka nezávislej na cykle (mastalgia) sú terapeutické opatrenia zvyčajne zamerané na liečbu základného ochorenia.

Výhľad a predpoveď

Vo väčšine prípadov sa mastodýnia neobjaví dlho a odznie pomerne rýchlo. Mastodynia počas menštruácie postihuje najmä ženy. To vedie k napätiu a opuchu prsníkov, ktoré sa cítia pomerne nepríjemne. Ak opuch nezmizne sám, mal by ho preskúmať lekár.

Pacienti niekedy tiež trpia zmenami nálady a nedostatkom riadenia. Môže sa vyskytnúť aj mierna podráždenosť. V mnohých prípadoch je mastodýnia tiež znakom tehotenstva. Jasná odpoveď však môže byť daná iba testom.

Vo väčšine prípadov napätie ustúpi samo a nebude sa liečiť. Na potlačenie symptómu je možné použiť ďalšie podprsenky. Pri silných bolestiach sa môžu použiť lieky proti bolesti. To by sa však nemalo stať trvalým problémom, pretože lieky proti bolesti vo vysokých dávkach sú pre organizmus veľmi stresujúce. Všetky existujúce cysty sa chirurgicky odstránia. Najčastejšie dochádza k pozitívnemu priebehu ochorenia a symptóm sa dá zmierniť.

Lieky nájdete tu

prevencia

Pretože presné základné mechanizmy pre cyklické Nežnosť pŕs nie sú jasne objasnené, sťažnostiam je možné zabrániť iba v obmedzenej miere. Športové aktivity, zmena stravovania bez nikotínu, kofeínu, čokolády a živočíšnych tukov, ako aj zdravá telesná hmotnosť môžu znížiť rozsah nepohodlia s citlivosťou prsníkov.

Môžete to urobiť sami

Čo môžu ženy urobiť s citlivosťou prsníkov samy, závisí od príčin a závažnosti mastodýnie. Úľavu často prinesú aj malé zmeny, ako napríklad zdržanie sa alkoholu a cigariet, mierne cvičenie a nosenie dobre padnúcej podprsenky. Ak sa v menštruačnom období objaví citlivosť prsníkov, môžu pomôcť prírodné prostriedky, ako napríklad ženský plášťový čaj alebo senovka grécka. Ak sa prsníky počas menštruácie nielen stiahnu, ale aj občas pobolievajú, pomôžu vám lieky proti bolesti z lekárne dostupné v lekárni.

Boľavé alebo boľavé prsia pri dojčení často vyžadujú úpravu techniky dojčenia. S pôrodnou asistentkou by sa preto mali rozprávať o citlivosti prsníkov počas tehotenstva a dojčenia. Tesné poprsie je tiež častým vedľajším účinkom počas menopauzy. Ženy, ktoré potom nechcú užívať umelé hormóny, môžu vyskúšať terapiu rastlinnými fytoestrogénmi.

Nadbytok estrogénu môže dokonca u mužov spôsobiť nepríjemné opuchy mliečnych žliaz s pocitom napätia. Muži sú týmto javom často v rozpakoch. Pretože však napäté prsia môžu skrývať aj vážne choroby, nemali by sa títo postihnutí báť nechať lekára rýchlo objasniť príčiny.

nafúknuť

Goerke, K., Steller, J., Valet, A .: Klinické pokyny pre gynekológiu a pôrodníctvo. Urban & Fischer, Mníchov 2012
Pschyrembel: Klinický slovník. 264. vydanie, de Gruyter, Berlín 2012
Stauber, M., Weyerstahl, T.: Gynekológia a pôrodníctvo. Thieme, Stuttgart 2007

Tiež by vás mohlo zaujímať

Na stránkach MedLexi.de publikujeme nielen informácie o zdraví, medicíne a wellness, ale sme nadšení aj zo súčasného lekárskeho výskumu a medicínskych technológií. S potešením skúmame všetky témy týkajúce sa pohody človeka a jeho zdravia a pre širokú verejnosť vysvetľujeme zložité medicínske problémy s vysokými novinárskymi štandardmi.

Lekárske odborné znalosti pre naše predmetové oblasti nám pomáhajú pripraviť zrozumiteľné znalosti pre vaše zdravie. Fakty zvedavo vyšetrujeme, kontrolujeme na základe aktuálnej situácie vo výskume a tiež skúmame každodennú lekársku prax. Vidíme sa ako sprostredkovatelia vedomostí medzi lekárom a pacientom.