Nižší krvný tlak znamená menej komplikácií

Krvný tlak ok? V prípade diabetikov je obzvlášť dôležité spoľahlivé zníženie.

BOCHUM (Rö). U väčšiny pacientov s cukrovkou sa má zvážiť rutinná liečba fixnou kombináciou perindoprilu a indapamidu. Je to tak preto, lebo znižuje mieru úmrtnosti, ako aj mieru vaskulárnych komplikácií. To platí bez ohľadu na počiatočnú hodnotu krvného tlaku a štandardnú liečbu, ktorú diabetik dostáva.

Profesor Peter Trenkwalder zo Starnbergu pripomenul tento záver autorov štúdie ADVANCE × na vedeckej konferencii Hypertenznej ligy v Bochume.

Kardiológ z kliniky Starnberg vysvetlil, že pri kombinácii perindoprilu a indapamidu (Preterax®, BiPreterax®) je popri optimalizovanej štandardnej liečbe celková úmrtnosť nižšia v porovnaní s placebom: po priemere 4,3 roka o 14 percent (7, 3 oproti 8,5 percenta). Miera smrteľných kardiovaskulárnych príhod je o 18 percent nižšia (3,8 oproti 4,6 percenta). A miera cievnych príhod je o deväť percent nižšia (15,5 oproti 16,8 percenta). V porovnaní s pacientmi v skupine s placebom mali pacienti liečení kombináciou systolický krvný tlak 5,6 mmHg a diastolický krvný tlak o 2,2 mmHg nižší.

Okrem klinických údajov spoločnosť Trenkwalder vidí výhody kombinácie ako skutočnosť, že ACE inhibítor funguje spoľahlivo po dobu 24 hodín a diuretikum indapamid je na rozdiel od iných diuretík metabolicky neutrálny. S touto kombináciou je tiež možné na rozdiel od iných kombinácií účinných látok v súlade s pokynmi spoločnosti pre hypertenziu zahájiť liečbu priamo.

Štúdia ADVANCE podrobne: Štúdie sa zúčastnilo 11 140 pacientov s diabetom 2. typu. Okrem liečby dostávali kombináciu perindoprilu a indapamidu alebo placebo. Primárnym koncovým ukazovateľom po 4,3 roku boli kombinácie úmrtia na kardiovaskulárne príčiny, mŕtvica a infarkt myokardu a zhoršenia ochorenia obličiek alebo ochorenia oka.

× Advance: Action in Diabetes and Vascular Disease PreterAx and DiamicroN MR Controlled Evaluation

---