O dočasných zuboch a demineralizácii u detského zubného lekára - HappyDent Clinic - Clinic

Mnoho matiek nám hovorí, že ihneď po erupcii alebo dokonca počas erupcie dočasných zubov spozorovali biele škvrny, škvrny, ktoré sa potom postupne degradovali až do úplného zničenia zubov. Áno, dočasné zuby sú ihneď po vyrážke veľmi náchylné na vznik kazu. Preto je maximálny vek pre výskyt kazu medzi dočasnými zubami medzi 2 až 5 rokmi a pre trvalé zuby v ranom dospievaní, pretože tieto zuby sú ešte nezrelé. Zrenie zubných štruktúr je nepretržitý prederuptívny a posteruptívny proces, ktorý pozostáva z chemických zmien skloviny - s vekom - až do dosiahnutia rovnováhy so slinnou tekutinou. Zatiaľ čo preeruptívne zmeny sú sprostredkované predovšetkým lokálnymi tkanivovými tekutinami, posteruptívne zmeny sú primárne výsledkom povrchovej interakcie a výmeny medzi apatitom skloviny a slinami. Novo prepuknutá sklovina je 10-krát zraniteľnejšia ako zrelá, ale zároveň obsahuje asi 10–20-krát viac anorganických iónov ako smalt pre dospelých.

Obr. 1. Závažný kaz s úplným zničením zubnej korunky a komplikovaný zubnou gangrénou.

Pokročilá demineralizácia na dentín. Neinvazívne ošetrenie je stále možné. Obr. 2.

Obr. 3. Biele lézie, ktoré môžu byť predmetom remineralizácie.

Proces demineralizácie skloviny začína, keď povrch skloviny prichádza do styku s kyselinami, ktorých pH je pod kritickým pH skloviny (pH menej ako 5,5). Tieto kyseliny vedú k strate vápniku a fosfátov na povrchu a pod povrchom skloviny léziu na bielej škvrne. Našťastie je demineralizácia, proces demineralizácie, reverzibilná za predpokladu, že je neutralizované acidogénne prostredie orálnej tekutiny (Roberts a Wright 2009). Bohužiaľ, málo matiek dorazí včas, aby zastavilo vývoj demineralizácie, ako je to na obrázku 3./Mnoho matiek prichádza k zubárovi na konzultáciu, zvyčajne v štádiu na obr. 1.

Ošetrenie demineralizovaných povrchov ako na obr. 3 Minimálne invazívne dvoma spôsobmi liečby:

Alebo zmenou stravy na remineralizáciu, každý deň, doma, ktorej úlohou je zastaviť vývoj začínajúcich lézií, ale dokonca ich opraviť/obnoviť, za niekoľko mesiacov - minimálne 6 mesiacov - prirodzene zachytením z potravy a sliny stratených minerálov.
Alebo, ak je požadované neinvazívne estetické obnovenie demineralizácií v zubnej ordinácii (v prípade pokročilejšej demineralizácie, ako je to na obr. 2) - musí to byť tak či tak potvrdené a konsolidované zmenou stravovania vyššie/v remineralizačnej strave ešte predtým obnova. V opačnom prípade budú mať náhrady veľmi obmedzenú prognózu, pretože orálna kyslosť udržiavaná na rovnakej počiatočnej úrovni dislokuje akúkoľvek prestavbu, či už ide o najvýkonnejšie zlúčeniny na svete.!

Liečba lézií obr. 1 je možná, ale cena je neporovnateľne vyššia, vyžaduje kontrolu infekcie koreňov plus koronárne a koreňové rekonštrukcie pomocou prefabrikovaných koruniek pod analgetikom alebo bez neho, ak dieťa spolupracuje v zubnej ordinácii.

Pre svoje matky teda zvoľte: včasné zachytenie demineralizácií ako na obr. 3 (ale včas kontaktujte HappydentClinic Cluj) alebo nákladné a neskoré ošetrenie lézií ako na obr. 1.