Čo je lymfedém
Čo je lymfedém?
Gentlecare.ro
Slovo „lymfedém“ pochádza z kombinácie dvoch odlišných slov: lymfy a opuchy. Lymfa alebo lymfatická tekutina je tekutina, ktorá prenáša biele krvinky lymfatickým systémom. Ako viete, obehový systém sa skladá z krvných ciev (tepny, žily a vlásočnice), ktoré vedú krv do celého tela.
Rovnakým spôsobom je lymfatický systém tvorený sieťou ciev a uzlín, ktoré umožňujú interakciu lymfatickej tekutiny s tkanivami a krvou, a tým im dodávajú lymfocyty, ktoré sú základným prvkom imunitného systému.
Edém je lekársky strach z akéhokoľvek opuchu v tele, ktorý je spôsobený hromadením tekutín.
Lymfedém je teda akumulácia lymfy, ktorá spôsobuje opuch v niektorých oblastiach tela.
„Aj keď neexistuje žiadny liek na lymfedém, je možné ho liečiť pomocou liečby, ak sa objaví včas.“
Existujú dva typy lymfedému: primárny a sekundárny.
Primárny lymfedém, ktorého presnú príčinu je možné určiť, sa môže vyskytnúť ako pri narodení, tak aj v dospelosti. Môže to spôsobiť poruchy, ktoré sa vyskytujú v obehovom systéme.
Typ lymfedému, ktorý sa najčastejšie vyskytuje u pacientov, ktorí prežili rakovinu prsníka, je sekundárny. Sekundárny lymfedém je najbežnejším typom lymfedému a je spôsobený traumou lymfatického systému.
Aby ste úplne jasne pochopili, čo sa stane v prípade lymfedému, predstavte si lymfatický systém ako sieť veľmi preplnených ciest, ktoré vedú nepretržite. Potom premýšľajte, čo sa stane, ak sú niektoré z týchto ciest uzavreté, zmiznú alebo uviaznu, zatiaľ čo objem dopravy zostane nezmenený. Lymfedém sa vyskytuje, keď lymfatická tekutina už nemôže cirkulovať cez segment lymfatického systému a namiesto toho sa šíri do okolitých tkanív a spôsobuje ich opuch.
Počas operácie rakoviny prsníka je takmer isté, že sa odstráni jedna alebo viac lymfatických uzlín, aby sa zistilo, či a ako ďaleko sa rakovinové bunky rozšírili. To spôsobuje problémy s cirkuláciou lymfy v postihnutej oblasti. Lymfatické uzliny môžu byť ovplyvnené aj v dôsledku radiačnej terapie. V obidvoch prípadoch spôsobuje poškodenie lymfatického systému pacientok s rakovinou prsníka vysoké riziko lymfedému.
Nie je možné určiť, v ktorých prípadoch sa môže vyskytnúť rakovina prsníka a v akom čase počas liečby môže dôjsť k lymfedému, odhaduje sa však, že je postihnutá asi jedna tretina pacientov, ktorí prežili rakovinu prsníka.
Aj keď v súčasnosti neexistujú žiadne metódy na vyliečenie lymfedému, je možné ho liečiť liečbou, ak sa objaví v počiatočných štádiách, a napriek tomu môžete nájsť kroky, ktoré vám ho pomôžu zvládnuť.
Jednou z oblastí s najviac „legendami“ kvôli nedostatku informácií je lymfedém
Najrozšírenejšie legendy hovoria, že:
- ak ste mladí, nemôže sa u vás vyvinúť lymfedém
- ak sa lymfedém neobjaví ihneď po operácii, potom to nikdy nebude problém
- lymfedém zmizne bez liečby
Prax ukazuje, že lymfedém:
- aj keď sa počas operácie odstránilo niekoľko lymfatických uzlín
- aj keď máte športový životný štýl
- a po chvíli z chirurgie
Má to spúšťacie príčiny:
- infekcie spôsobené popáleninami, bodnutím hmyzom, reznými ranami alebo ranami
- extrémne teploty (horúce alebo studené)
- pokles tlaku vzduchu (počas letu)
- nútenie ruky počas prepravy ťažkej batožiny alebo tašiek alebo pri opakovanej a intenzívnej fyzickej aktivite
Ako znížiť riziko lymfedému?
S ramenom na operovanej strane musíte byť zvlášť opatrní. To znamená nedvíhať ťažké veci ani ich niesť na postihnutom ramene. Tiež sa vyhýbajte popáleninám (popáleniny môžu spôsobiť aj dotyky na horúcu rúru na peci), vyhýbajte sa bodnutiu akýmkoľvek spôsobom.
Základným prvkom je starostlivosť o pokožku, aby sa zabránilo akejkoľvek infekcii spôsobenej miernymi popáleninami, štípancami alebo škrabancami. To znamená udržiavať pokožku čistú a krémovú každý deň.
Ďalšie opatrenia na prevenciu lymfedému:
- pri práci doma alebo na záhrade noste rukavice
- používajte krémy odpudzujúce hmyz
- použite holiaci strojček namiesto žiletky na holenie pod pažou a antiperspiranty bez obsahu hliníka
- taktiež sa vyhýbajte preťaženiu postihnutej ruky a robte si časté prestávky, keď sa venujete intenzívnej fyzickej činnosti.
Ako liečiť lymfedém?
Liečba lymfedému zahŕňa hodnotenie, vzdelávanie pacientov a terapiu.
Liečba spočíva v obviazaní postihnutého ramena, cvičení na stimuláciu lymfatického obehu, masáže na stimuláciu obehu, starostlivosti o pokožku.
Akonáhle sa opuch zmenší, ste pripravení na udržiavaciu fázu. Táto fáza zahŕňa vykonávanie cvičení doma, sebamasírovanie postihnutej oblasti a denné nosenie kompresného rukávu. Ženám, ktoré nemajú lymfedém, ale majú zvýšené riziko vzniku tohto ochorenia, sa odporúča nosiť kompresný rukáv pri vykonávaní činností vyžadujúcich postihnutú ruku.
Ženy s lymfedémom by mali dodržiavať zdravú výživu kvôli regulácii hmotnosti a pravidelnému kardio cvičeniu, ako sú chôdza alebo plávanie.
ČO ROBIŤ A ČO NEROBIŤ, ABY BOLI PREDCHÁDZANÍM A KONTROLOU LYMPEDEDU
U pacientov, ktorí prežili rakovinu prsníka, a u ďalších pacientov s vysokým rizikom lymfedému je všeobecným pravidlom vyhýbanie sa poraneniu alebo podráždeniu postihnutej oblasti.
Telo reaguje na zranenie tvorbou lymfatickej tekutiny. Ak bol lymfatický systém človeka postihnutý chirurgickým zákrokom alebo ožarovaním, lymfatická tekutina už nemôže v tejto oblasti cirkulovať a rozšíri sa na okolité testy. Konečným výsledkom je lymfedém.
Tu sú kroky, ktoré treba urobiť a čo nerobiť, aby ste zabránili vzniku lymfedému a/alebo aby ho nezvládli.
Pretože horné končatiny majú vysoké riziko lymfedému u pacientov, ktorí prežili rakovinu prsníka, budeme sa odvolávať najmä na paže.
- chráňte si ruky pred spálením. Používajte krém s vysokým stupňom UV ochrany.
- vyhnúť sa uhryznutiu hmyzom. Používajte krémy odpudzujúce hmyz
- pri záhradných činnostiach používajte rukavice
- pravidelne cvičte, ale vyhnite sa intenzívnemu opakovaniu, aby ste sa vyhli bolesti a svalovej horúčke
- nenechajte domácich miláčikov chytiť vás za ruku alebo vás poškriabať
- rameno nevystavujte vysokému teplu (nad grilom)
- nevykonávajte šport, ktorý predstavuje riziko poranenia paží
- pri práci z domu noste ochranné rukavice
- pri manipulácii s horúcimi nádobami na sporáku alebo v rúre noste špeciálne ochranné rukavice
- Pri vyprážaní jedla sa nedotýkajte postriekania horúcim olejom
- robte ľahké cviky s rukou a noste počas nich špeciálny kompresný návlek
- nenechajte domácich miláčikov chytiť vás za ruku alebo vás poškriabať
- nešívajte bez toho, aby ste nosili prst
- udržujte svoju ruku čistú a pravidelne nanášajte hydratačný krém
- ihneď očistite, naneste krém s antibiotikami a ihneď previažte všetky škrabance alebo porezania
- ruku si po kúpeli osušte, ale príliš si ju netierajte uterákom, aby ste ju podráždili
- nekúpať sa v extrémne horúcej vode
- kvôli sebemenším príznakom infekcie okamžite vyhľadajte lekára
Osobná starostlivosť a príslušenstvo:
- noste mäkké podprsenky so širokými a polstrovanými ramienkami
- nepoužívajte žiletky na odstránenie chĺpkov z podpazušia. Na túto operáciu používajte elektrické žiletky
- počas manikúry si nestrihajte kožičky. Ak vám manikúru robí niekto iný, požiadajte ho, aby vám nechtovú kožičku nezastrihávala.
- Nenoste šperky, ktoré sťahujú vašu postihnutú ruku alebo dlaň.
- ak nosíte prsnú protézu, noste ľahkú
- Nenoste tašku, aktovku, ťažkú kabelku v ruke alebo na postihnutom ramene alebo hrozí poškodenie.
- ak cestujete lietadlom, noste kompresné puzdro, aby ste vyrovnali zmeny tlaku v kabíne
- nezabudnite si vziať so sebou mydlo, krém s antibiotikami, obväzy, zvlhčovač na ďalšiu starostlivosť o ruky a tiež na preventívne účely.
V prípade situácií vyžadujúcich lekárske zákroky:
- neumožňujú odber krvi z končatiny s rizikom lymfedému
- nedovoľte injekcie alebo vakcíny do tohto ramena
- nedovoľte, aby bola objímka namontovaná tak, aby napínala postihnuté rameno. Vo všetkých vyššie uvedených prípadoch trvajte na tom, aby zdravotnícky personál používal ruku na strane, ktorá nie je ovplyvnená operáciou alebo ožarovaním.
- Na záver povedzte svojmu lekárovi, ak spozorujete príznaky lymfedému (opuch ruky). Ak spozorujete najmenšie príznaky infekcie v postihnutej ruke, okamžite to povedzte svojmu lekárovi.