Čo potrebujete vedieť o krátkozrakosti
Čo je to?
Krátkozrakosť je najbežnejšia refrakčná chyba a ovplyvňuje významný počet obyvateľov (takmer 30%; štatistické údaje naznačujú nárast prevalencie) a zahŕňa ťažkosti pri pozorovaní vzdialených objektov; nie sú však žiadne problémy s blízkymi objektmi (sú dobre viditeľné), napríklad krátkozraká osoba nemôže čítať dopravné značky, pokiaľ nie sú vzdialené niekoľko metrov. Stupeň poškodenia líši sa to od človeka k človeku, takže niektoré môžu jasne vidieť objekty iba z niekoľkých cm vzdialených. Choroba môže postupovať postupne alebo rýchlo, často sa zhoršuje detstva a dospievania (kvôli rýchlemu rastu tela).
Existuje typ pokročilá krátkozrakosť čo je vážna forma ochorenia, pri ktorej sa očná guľa naťahuje a stáva sa príliš dlhou, čo môže viesť k otvorom alebo prasknutiu v sietnici a dokonca k jej oddeleniu (medzi 20 - 30 rokmi sa stabilizuje). Tiež abnormálne krvné cievy môžu rásť okolo sietnice a spôsobiť zmeny videnia. Ľudia s pokročilou krátkozrakosťou vyžadujú častejšie očné vyšetrenia. Včasné odhalenie a špecifická liečba môžu zabrániť strate zraku.
PRÍČINA
Konkrétnymi lekárskymi príčinami krátkozrakosti sú buď očná guľa príliš dlho (v porovnaní so zaostrovacou silou rohovky a šošovky) alebo rohovka má a zakrivenie je príliš vysoké (vo vzťahu k dĺžke oka), aby svetlo vstupujúce do oka nebolo správne zaostrené (pred sietnicou - časť citlivá na svetlo v oku a nie priamo na sietnicu), čo spôsobuje rozmazané videnie.
Existuje významná dedičná zložka vo výskyte choroby (máte zvýšené riziko, ak aj vaši rodičia trpia krátkozrakosťou), ktorý je bežnejší v detstve; zdá sa, že sa s ním možno stretnúť častejšie v prípade ľudí, ktorí majú povolania, ktoré zahŕňajú čítanie, alebo sa potrebujú poriadne pozrieť. Vo väčšine prípadov stabilizuje sa v zrelosti, ale môže s pribúdajúcim vekom pokračovať.
príznak
Príznaky krátkozrakosti môže obsahovať rozmazané videnie pri pohľade na vzdialené predmety, potreba stlačiť alebo čiastočne zavrieť očné viečka, aby ste videli dobre, bolesti hlavy spôsobené nadmerným namáhaním očí, ťažkosti s videním pri vedení vozidla, najmä v noci (nočná krátkozrakosť) a dokonca aj únava pri činnostiach, ktoré zahŕňajú odvrátenie zraku alebo fyzickú námahu. Namiesto toho krátkozraký žiadne problémy pri čítaní kníh a používaní počítača (samozrejme závisí od stupňa krátkozrakosti). Ak už nosíte okuliare/kontaktné šošovky a objavujú sa u vás vyššie uvedené príznaky, možno budete potrebovať ďalší recept na okuliare/šošovky.
Ako som už spomenul, zvyčajne sa identifikuje v detstve a diagnostikuje sa v prvých ročníkoch školy až do dospievania (8 - 12 rokov). Dieťa s krátkozrakosťou môže vytrvalo mžourať, pociťovať potrebu sedieť blízko pri televízii, obrazovke alebo pred triedou, držať knihy veľmi blízko pri čítaní, zdá sa, že nevie o vzdialených predmetoch, nadmerne žmurká alebo si často pretiera oči. Malí, ktorí trpia krátkozrakosťou, môžu ľahko prečítať knihu, ale nemôžu čítať tabuľu.
Diagnostické
Krátkozraký človek vie čítať ľahko Jaegerov stôl (pre blízkosť), ale nemôže prečítať ten Snellen (pre vzdialenosť). Všeobecné očné vyšetrenie zvyčajne zahrnuje: meranie očného tlaku ( tonometria ), refrakčný test (na určenie správneho predpisu okuliarov), vyšetrenie sietnice, vyšetrenie štruktúr pred očami štrbinovou lampou, test farebného videnia (na zistenie možnej straty zraku), svalové testy, ktoré pohni očami, zraková ostrosť na diaľku aj na blízkosť.
Liečba
Liečba v súčasnosti zahŕňa množstvo možností na výber, v závislosti od možností. Takže, okuliare je najjednoduchší a najbezpečnejší spôsob nápravy krátkozrakosti (predpis označuje záporné číslo). Potom, kontaktné šošovky predstavuje prvý lomový povrch pre svetelné lúče vstupujúce do oka,
-fotorefrakčná keratektómia (PRK) používa laser na odstránenie vrstvy rohovkového tkaniva (splošťuje rohovku a umožňuje zaostrenie svetelných lúčov bližšie alebo k sietnici)
- laserom asistovaná in situ keratomileusis (LASIK); Chirurg pomocou laseru vyrezáva a odstraňuje tkanivo rohovky - prstene rohovky. Sú indikované, ak trpíte problémom nazývaným keratokonus - rohovka má nesprávny tvar; lekár implantuje do očí plastové krúžky, ktoré pretvárajú tvar rohovky. Výhodou je, že ich na danom mieste môžete nechať natrvalo, v prípade problému ich možno odobrať alebo je možné ich upraviť.
Ostatné varianty sú: Ortokeratológia, nechirurgický zákrok, pri ktorom v noci nosíte tvrdé kontaktné šošovky, ktoré počas spánku formujú rohovku; keď ich ráno vyberiete, rohovka si dočasne zachová nový tvar, aby ste mohli jasne vidieť deň bez okuliarov alebo kontaktných šošoviek; používa sa na korekciu myopie mierneho až stredného stupňa, najmä u tých, ktorí nie sú ešte dostatočne starí na laserovú operáciu. Je tu tiež fakický vnútroočný implantát najmä u ľudí s krátkozrakosťou alebo rohovkou, ktorá je tenšia ako zvyčajne, a v takom prípade sa môže zvýšiť riziko komplikácií pri iných korekčných postupoch. Tento postup pripomína kontaktné šošovky, ktoré sú umiestnené v oku a sú trvalé (šošovka oka, ktorá zostáva neporušená, sa nevymieňa).
Pamätajte, že uvedené možnosti liečby musia byť stanovené spolu s lekárom a môžu sa líšiť v závislosti od jednotlivých osobitostí, ale aj od stupňa krátkozrakosti.
komplikácie
Včasná diagnostika krátkozrakosti je dôležitá, pretože ňou môžu trpieť deti sociálna a vzdelanostná úroveň ak nevidím dobre do diaľky. Komplikácie sa môžu vyskytnúť u ľudí, ktorí nosia kontaktné šošovky a predpokladajú vredy a infekcie rohovky . Komplikácie laserovej korekcie videnia sú menej časté, ale môžu byť vážne. V zriedkavých prípadoch sa môže vyvinúť krátkozrakosť odlúčenie sietnice alebo degenerácia sietnice.
Komplikáciu môže predstavovať aj degeneratívna myopia (malígny alebo patologický), ktorý sa vyskytuje zriedka, najmä v detstve (je dedičný), a je hlavnou príčinou slepoty. V jeho prípade sa predĺženie očnej gule objaví rýchlo, krátkozrakosť sa rýchlo a silno zvyšuje a dochádza k strate zraku. Postihnuté osoby majú tiež zvýšené riziko odlúčenie sietnice a ďalšie degeneratívne zmeny v zadnej časti oka (vrátane krvácania z dôvodu abnormálneho rastu krvných ciev-neovaskularizácia), ale aj šedý zákal. Liečba spočíva v kombinácii liekov a takzvanom laserovom zákroku fotodynamická terapia (používa sa tiež na makulárnu degeneráciu). Nedávno objavená droga 7-metylxantín Zdá sa, že (7-mx) spomaľuje predĺženie oka u krátkozrakých detí vo veku 8 - 13 rokov.
odvrátiť
Aj keď v súčasnosti neexistuje spôsob, ako zabrániť krátkozrakosti, je dôležité pravidelne podstupovať očné kontroly a sledovať celkový zdravotný stav (cukrovka a hypertenzia môžu mať vplyv na videnie). Ak spozorujete príznaky, neodkladajte návštevu lekára. na ochranu očí pred slnečným žiarením (používaním slnečných okuliarov s filtrom UVA a UVB), na zdravú výživu (s vitamínom A, betakaroténom a zelenou listovou zeleninou), nefajčite, používajte príslušné okuliare/šošovky (označené lekár) a v neposlednom rade používať adekvátny zdroj svetla (pre optimálne videnie). Majte na pamäti, že čítanie a sledovanie televízie nespôsobuje krátkozrakosť a nosenie okuliarov alebo kontaktných šošoviek nemá vplyv na jej priebeh.
A nová technika bol nedávno testovaný na deťoch na Novom Zélande a zahŕňa špeciálne mäkké kontaktné šošovky nazývané dual focus; 30% zníženie myopie sa zistilo u 70% detí, ktoré nosili tieto šošovky.
Pani doktorka Mihaela Simion, primárny očný lekár NEMOCNICA NA ZÁPADE OČÍ ponúka nasledujúce doplnky:
„Pacient s krátkozrakosťou nevidí dobre na diaľku, ale vidí dobre aj na blízko (čítanie, písanie).
Pokiaľ ide o liečbu krátkozrakosti, v dospievaní sa jedná o vzdušné šošovky (okuliare) alebo kontaktné šošovky, a ak sa dioptria rýchlo rozvíjajú, existuje u dospievajúcich ešte jedna metóda, ktorá sa snaží zastaviť, ortokeratologické šošovky (šošovky prepúšťajúce tvrdý plyn). ktoré sa nanášajú v noci a ráno sa odstraňujú). U dospelých pacientov so stabilnými dioptriami
Komplikácie sa dajú relatívne ľahko napraviť, napríklad ak pacient nenosí okuliare s vhodnými dioptriami, môže to ľahšie zvýšiť jeho dioptriu alebo niektoré z oveľa vyšších závažností, napríklad prasknutie sietnice alebo odlúčenie sietnice, ktoré sú sprevádzané stratou zraku a vyžadujú chirurgickú liečbu. pohotovosť.
Prevencia sa vykonáva pravidelnou konzultáciou s oftalmológom, a to každoročne od prvého roku života a potom podľa indikácie oftalmológa v závislosti od existencie problémov alebo nie.
Krátkozrakosť u veľmi malých detí je zriedkavá, môže sa vyskytnúť u detí, ktoré majú myopických rodičov alebo starých rodičov častejšie. Vyskytuje sa častejšie u školákov, ktorí začnú hovoriť, že už nevidia na tabuľu. Aby sa tomu zabránilo, mali by sa robiť pravidelné očné vyšetrenia. ““
Ďakujeme doktorke Mihaele Simion za poskytnuté informácie.