Obezita môže obmedziť účinnosť antiarytmických liekov

Zdá sa, že obezita môže podľa nedávnej vedeckej štúdie ovplyvniť účinnosť liečby fibriláciou predsiení.
Fibrilácia predsiení (AF) je najbežnejším typom srdcového ochorenia, ktoré zahŕňa nepravidelný srdcový rytmus a je spojené so zvýšenou úmrtnosťou. Rovnako je globálna epidémia obezity spojená s vysokým rizikom úmrtnosti, ak sa nelieči.
Podľa najnovších štúdií odborníci identifikovali príčinnú súvislosť medzi obezitou a AF, ale mechanizmus, ktorým sa obezita podieľa na vzniku srdcovej arytmie, stále nie je známy.
Nová štúdia sa zaoberá účinnosťou liečby AF u obéznych pacientov
Nová štúdia vedcov z University of Illinois v Chicagu ako prvá ukazuje, že niektoré antiarytmické lieky používané na liečbu AF sú u obéznych pacientov menej účinné. Výsledky tejto mimoriadne dôležitej štúdie boli publikované v časopise JAMA Cardiology.
Dr. Dawood Darbar bol hlavným autorom štúdie a poznamenal, že odpoveď na modernú liečbu antiarytmikami pre AF je veľmi variabilná a líši sa od pacienta k pacientovi. Je to navyše nepredvídateľné a výber liekov závisí od ošetrujúceho lekára.
Poukázal na to, že, bohužiaľ, neexistuje jasný sprievodca, ktorý by naznačoval, či sú to lieky I. triedy (tie, ktoré pôsobia na sodíkové kanály srdca, aby regulovali srdcový rytmus), alebo lieky III. Triedy (lieky zamerané na draslíkové kanály) fungujú najlepšie pre určité skupiny pacientov.
Doteraz sa predpokladalo, že obidva typy antiarytmických liekov majú podobnú účinnosť pri prevencii opakovania AF.
Rozdiely vo výsledku liečby pre AF
V nedávnej štúdii Darbar a kolegovia ukázali, že liečba drogami I. triedy ukázala vyššiu mieru recidívy FS u obéznych pacientov v porovnaní s neobéznymi pacientmi. Je zrejmé, že približne u 30% obéznych pacientov došlo k opätovnému rozvoju AF v porovnaní s iba 6% neobéznych pacientov.
Bolo tiež poznamenané, že tento účinok nebol pozorovaný u pacientov liečených liekmi triedy III. Odborníci vykonali štúdie na myšiach a výsledky boli rovnaké.
Nové možnosti liečby pacientov s AF a obezitou
Toto bolo prvýkrát, čo sa podľa Darbara, profesora a vedúceho kardiológie na Lekárskej fakulte, preukázala diferenciálna odpoveď na antiarytmické lieky používané na liečbu AF.
Tiež uviedol, že 50% jeho pacientov s AF tiež trpí obezitou.
Štúdia poskytla nové príležitosti na zistenie, či je obezita faktorom, ktorý môže zmeniť reakciu pacienta na medikamentóznu liečbu pri liečbe AF.
Na záver štúdia poskytuje odborníkom dôležité informácie, ktoré môžu lekári použiť pri určovaní liečby AF u obéznych pacientov.