Obezita sa považuje za chorobu pri riadení stravovania
Vo svojom uznesení o Národnej stratégii pre cukrovku koalícia uznáva obezitu ako závažné ochorenie, ktoré si vyžaduje štandardnú starostlivosť v súlade s usmerneniami. Teraz musí nasledovať definícia výživovej terapie ako prostriedku na túto indikáciu, vyžaduje prezidentka VDD Uta Köpcke.
To už malo byť dávno: Národná stratégia pre cukrovku, ktorú nemecký Spolkový snem prijal v polovici júla, stanovuje smer zmeny v prevencii závažných neprenosných chorôb, a tým ich tiež zbavuje. Obezita do zamerania prevencie a terapie. Obezita (ťažká obezita s indexom telesnej hmotnosti 30 alebo viac) je najdôležitejším rizikovým faktorom pre vznik cukrovky 2. typu: Podľa Bielej knihy o obezite je riziko cukrovky 2. typu u obéznych ľudí v porovnaní s ľuďmi s normálnou hmotnosťou väčšie ako toto Zvýšené šesťkrát. V koaličnom návrhu Národnej stratégie pre cukrovku [1] sa po prvýkrát navrhlo ustanoviť štandardnú starostlivosť o obezitu 1. až 3. stupňa v súlade s usmerneniami. Federálna vláda sa okrem iného vyzýva:
„Pracovať na individuálnej, multimodálnej a interdisciplinárnej starostlivosti o ľudí s obezitou 1. až 3. stupňa v zmluvnej zdravotnej starostlivosti na úkor zdravotného poistenia a dostatočnej, primeranej a ekonomickej zdravotnej starostlivosti je zabezpečené. V tejto súvislosti by sa malo tiež skontrolovať, či by mal byť Spolkový spoločný výbor poverený prijatím pokynu o multimodálnej a interdisciplinárnej starostlivosti o ľudí s patologickou obezitou (stupeň 1 až 3). “[2]
Musia nasledovať ďalšie kroky
Asociácia dieterských asociácií - Nemecké spolkové združenie toto rozhodnutie veľmi víta, aj keď je uznesenie Spolkového snemu spočiatku spojené iba s vyhlásením o zámere, a ešte nie s legislatívnym návrhom. Dlhé úsilie o uznanie obezity ako závažnej choroby napriek tomu prinieslo dôležité etapové víťazstvo. „Teraz však musia nasledovať ďalšie kroky,“ hovorí Uta Koepcke, Predseda VDD. Súčasťou štandardnej starostlivosti založenej na pokynoch musí byť nutričná terapia prispôsobená podmienkam človeka a jeho prostrediu, vrátane nutričného hodnotenia, stanovenia nutričnej diagnózy a formulovania jednotlivých terapeutických cieľov spolu s pacientom. Dlhodobé znižovanie hmotnosti sa stáva realistickým iba vďaka plánovaniu a vykonávaniu výživových zásahov prispôsobených potrebám a potrebám odborníkov, ako sú dietológovia.
Ďalej je potrebné určiť parametre pre monitorovanie a hodnotenie, aby sa dala merať úspešnosť nutričnej terapie. Ambulantná výživová terapia v prípade obezity musí byť čo najskôr zahrnutá do katalógu opravných prostriedkov Spolkového spoločného výboru (G-BA), aby sa zabezpečil rovnaký prístup všetkých pacientov k nutričnej liečbe zabezpečenej kvalitou. Podľa názoru VDD nejde len o lekársku nevyhnutnosť v záujme pacientov a o znižovanie ich utrpenia, ale tiež o významný príspevok k prevencii cukrovky a znižovaniu zdravotných nákladov.