Obličky - Močový mechúr - Urethra Obličky a močový mechúr_Index DocMedicus Health Lexicon

Ďalej sú choroby popísané v časti „Močový systém“, ktorú je možné do tejto kategórie zaradiť podľa ICD-10 (N00-N08, N10-N16, N17-N19, N20-N23, N25-N29, N30-N39). ICD-10 sa používa na medzinárodnú štatistickú klasifikáciu chorôb a súvisiacich zdravotných problémov (Medzinárodná štatistická klasifikácia chorôb a súvisiacich zdravotných problémov) a je uznávaný na celom svete.

obličky

Močový systém

Močový systém zahŕňa obličky (ren, nefros), močovody (močovod), močový mechúr (vesica urinaria) a močovú trubicu (močovod).

anatómia

Obličky
Ľudia majú dve obličky, ktoré sú vľavo a vpravo od chrbtice, na úrovni 11. a 12. rebier. Svojím vzhľadom pripomínajú obličkové fazule. Každý z nich je približne 10 cm dlhý a približne 6 cm široký.

močovod
Močovody sú spárované duté orgány s dĺžkou približne 25 - 30 cm. Spájajú obličkovú panvu (latinsky pelvis renalis, grécky pyelos) a močový mechúr.

močový mechúr
Močový mechúr (latinsky: vesica urinaria) je rozšíriteľný dutý orgán. Nachádza sa v malej panve a spolu s močovou trubicou (močová trubica) tvoria dolné močové cesty. Dva močovody, ktoré pochádzajú z obličiek, prúdia zboku do močového mechúra.
Močový mechúr má maximálnu kapacitu 800 až 1 500 ml (kapacita močového mechúra).

močová trubica
Mužská močová trubica (urethra masculina) sa tiahne od močového mechúra po koniec penisu. Je dlhá asi 17-20 cm.
Ženská močová trubica (urethra feminina) je dlhá iba 3 - 5 cm. Začína sa to na krku močového mechúra (dolný koniec močového mechúra).

fyziológia

Obličky
Obličky ich majú dôležité Filtrovať úlohy. Obličky každý deň prefiltrujú asi 280 litrov krvi a vytriedia 1 až 2 litre vody a konečné metabolické produkty, ktoré z tela odchádzajú ako moč. Zvyšná tekutina sa vracia do krvi.
Proces filtrovania prebieha v drobných filtračných telieskach obličiek - takzvaných nefrónoch - ktorých má každá oblička okolo 1 milióna. Proces filtrovania najlepšie popisuje Klírens kreatinínu. Toto je vyšetrovacia metóda na stanovenie funkcie klírensu obličiek. Umožňuje pomerne presné stanovenie rýchlosť glomerulárnej filtrácie (GFR) a tým aj Posúdenie funkcie obličiek.
Moč sa zhromažďuje v obličkovej panvičke a nepretržite prúdi močovodmi do močového mechúra.

Obličky sú dôležitým miestom Produkcia hormónov. Hormóny sú okrem iného komplexom Regulácia krvného tlaku zodpovedný. Okrem koncentrácie sodíka v krvi sem patrí aj hormón Renin ktorý sa vyrába v obličkách.
Obličky sa tiež podieľajú na metabolizme kostí: Vitamín D3 (kalcitriol) tvorený v obličkách umožňuje telu vstrebávať vápnik cez črevo a ukladať ho v kostiach.
Obličky tiež produkujú hormón Erytropoetín, ktorý stimuluje tvorbu červených krviniek (erytrocytov).

Ďalšou dôležitou úlohou obličiek v acidobázickej rovnováhe je udržiavanie konštantnej hodnoty pH v tele. Obličky nie sú schopné iba vylučovať neprchavé kyseliny, ale môžu tiež meniť množstvo pufru v tele v závislosti od metabolickej situácie, najmä množstva bikarbonátu (HCO3-) v krvi.

močovod
Močovody sa používajú na transport moču z obličkovej panvičky do močového mechúra.

močový mechúr
Močový mechúr sa používa na dočasné uloženie moču, ktorý sa tvorí v obličkách a zhromažďuje sa v obličkovej panvičke predtým, ako sa dostane do močového mechúra cez močovody. S náplňou 250 ml pre ženy a 350 ml pre mužov nastupuje silné nutkanie na močenie. Toto nutkanie na močenie sa veľmi líši od človeka k človeku a je silne ovplyvnené chorobami, ako je inkontinencia moču (nekontrolovaná strata moču cez močovú rúru), podráždený močový mechúr atď. Močový mechúr má vnútorné a vonkajšie svaly zvierača, ktoré môže ten vonkajší dobrovoľne ovládať.

močová trubica
Moč je odvádzaný a vylučovaný močovou trubicou.
U mužov má močová trubica dvojitú funkciu: spermie sa tiež vylučujú močovou trubicou počas ejakulácie (→ močovo-spermatická trubica).

Časté ochorenia močového systému

Medzi najbežnejšie Medzi poruchy močového systému patria:

  • Rakovina močového mechúra (rakovina močového mechúra)
  • Inkontinencia moču
  • Poruchy transportu moču (obštrukcia moču/obštrukcia moču)
  • Infekcia močových ciest (UTI)
  • Poruchy močenia (porucha močenia)
  • Nefrolitiáza (obličkové kamene)
  • Neurogénny močový mechúr - dysfunkcia močového mechúra v dôsledku poruchy nervového systému
  • Akútna a chronická renálna insuficiencia - zlyhanie obličiek alebo pomaly progresívne znižovanie funkcie obličiek
  • Karcinóm obličkových buniek (hypernefrom; rakovina obličkových buniek; rakovina obličiek)
  • Pyelonefritída (zápal obličkovej panvy)
  • Urolitiáza - močové kamene v obličkách a/alebo dolných močových cestách
  • Cystitída (infekcia močového mechúra)

Hlavné rizikové faktory porúch močového systému

Príčiny správania

  • výživa
    • Nedostatočný príjem tekutín - čím lepšie je močový mechúr „prepláchnutý“, tým menej je zapálený
    • vysoký príjem potravín obsahujúcich kyselinu šťaveľovú (mangold, kakaový prášok, špenát, rebarbora), vysoký príjem vápnika → obličkové kamene
  • Psychosociálna situácia
    • Stres a neustále napätie - tesné steny močového mechúra zvyšujú riziko v dôsledku zníženej tvorby hlienu
  • Studený prievan
  • Dlhé nosenie mokrých plaviek
  • Zlá hygiena - ale aj nadmerná hygiena
  • Používanie bránice a spermicídov

Príčiny spojené s chorobami

  • Diabetes mellitus - diabetes mellitus 1. typu, diabetes mellitus 2. typu
  • Hypertenzia (vysoký krvný tlak)

Lieky

  • Analgetické zneužívanie (zneužívanie liekov proti bolesti), antibiotická liečba, cytostatiká (lieky v onkológii/rakovine; napr. Metotrexát)

Röntgenové lúče

  • Radiačná (radiačná terapia) pre nádorové ochorenia - takzvaná „radiačná cystitída“

  • Mechanické podnety - napr. B. zavedený katéter (katéter močového mechúra)

Upozorňujeme, že zoznam je iba výňatkom z možných rizikových faktorov. Ďalšie príčiny možno nájsť v súvislosti s príslušnou chorobou.

Hlavné diagnostické opatrenia pre choroby močovej sústavy

Laboratórna diagnostika

  • Parametre moču - albumín, celkový obsah bielkovín v moči, mikroalbuminúria, cytológia moču a ďalšie.
  • Elektrolyty (krvné soli)
  • Hormonálne parametre - aldosterón, renín
  • Parametre séra - cystatín C, močovina, kyselina močová, kreatinín a ďalšie.
  • Značky nádorov

Diagnostika zdravotníckych pomôcok

  • Sonografia (ultrazvukové vyšetrenie) obličiek, močovodov a močového mechúra
  • Uroflowmetria (meranie prietoku moču) - metóda na objektívne stanovenie porúch močenia
  • Uretrocystoskopia (endoskopia močovej trubice a močového mechúra)
  • i. v. Pyelogram (IVP) - rádiologické znázornenie močových orgánov alebo močového systému
  • Počítačová tomografia (CT) - zobrazovacia metóda používaná v rádiologickej diagnostike
  • Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI)
  • Scintigrafia obličiek - na posúdenie funkčného obličkového parenchýmu (obličkové tkanivo), prietoku krvi obličkami a funkcie obličiek

Ktorý lekár vám pomôže?

V prípade chorôb močového systému je prvým kontaktným miestom rodinný lekár, ktorý je zvyčajne praktickým lekárom alebo internistom. V závislosti od choroby alebo závažnosti môže byť potrebné stretnutie s odborníkom, v tomto prípade s urológom.

odborná rada

Ak máš nejaké otázky, navštívte expertnú radu Doc Medicus .
Upozorňujeme, že odborné poradenstvo nenahrádza návštevu lekára. V prípade akútneho ochorenia, prosím, okamžite vyhľadajte svojho lekára.