Ochorenie ďasien (zápal ďasien a periodontitída)
Prehľad
Ochorenie ďasien je bakteriálna infekcia tkanív a kostí, ktorá obklopuje a podporuje zuby. Hovorí sa im aj ochorenia parodontu.
Gingivitída je ochorenie, ktoré postihuje iba ďasná (tkanivo, ktoré obklopuje zuby). Ochorenie ďasien je progresívne a siaha pod inzertnú líniu ďasna, ovplyvňuje postihujúce tkanivá zubov a kostí a objavuje sa paradentóza.
Zápal ďasien sa prejavuje červenými, zapálenými ďasnami, ktoré ľahko krvácajú pri čistení zubov. Pretože zápal ďasien zvyčajne nespôsobuje bolesť, väčšina ľudí nedostane potrebnú liečbu.
Parodontopatia nastáva pri progresii ochorenia ďasien. Ďasno sa oddeľuje od zubov a zanecháva hlboké priestory, kde môžu rásť baktérie a ničiť kosť, v ktorej sú zuby fixované. Ďasná sa sťahujú, čo vedie k vzniku dlhých zubov. Zuby sa stávajú pohyblivými, môžu vypadávať alebo je potrebné ich extrahovať.
Zostaňte informovaní o vývoji epidémie koronavírusov v Rumunsku! Chráňte sa a chráňte ostatných dodržiavaním preventívnych opatrení odporúčaných úradmi.
Obsah článku
- Prehľad
- PRÍČINA
- Rizikové faktory
- príznak
- Rizikové faktory
- Patofyziologický mechanizmus
- Konzultácia špecialistu
- Odporúčaní špecialisti
- Bdelé očakávanie
- vyšetrovania
- Diagnostické
- Liečba
- Profylaxia
PRÍČINA
Ochorenie ďasien je spôsobené množením baktérií na zuboch a ďasnách. Sú prítomné v povlaku (číra, lepkavá látka produkovaná v ústnej dutine). Ak sa táto doska včas neodstráni, zmení sa na priľnavý povlak na zuboch.
Baktérie v tanieri sa živia cukrom z potravín alebo nápojov, produkujú toxíny a ďalšie chemikálie.
Toxíny dráždia ďasná a spôsobujú ich zápal a krvácanie.
Doska sa môže zmeniť na ložisko minerálov nazývané zubný kameň, ktorý dráždi ďasná a vedie k ich oddeleniu od zubov.
Zatiaľ čo baktérie sú priamou príčinou ochorení ďasien, na zdravie ďasien má vplyv množstvo ďalších faktorov. Riziko vzniku ochorenia ďasien sa zvyšuje v nasledujúcich prípadoch:
- fajčiari alebo ľudia, ktorí žujú tabak
- prítomnosť rodinnej anamnézy paradentózy (iní členovia rodiny majú také choroby, existuje genetická zložka)
- ženy, ktoré prechádzajú hormonálnymi zmenami v puberte, menopauze alebo tehotenstve
- niektoré lieky, ako sú antikoncepčné prostriedky, antidepresíva alebo lieky na srdcové choroby
- choroby, ktoré oslabujú imunitný systém, ktorý nedokáže bojovať proti infekcii (cukrovka, AIDS, leukémia, vysoký stres, strava s nízkym obsahom živín).
Rizikové faktory
príznak
Počiatočné príznaky sú:
- červené, zapálené, citlivé ďasná
- ďasná, ktoré ľahko krvácajú pri kefovaní alebo používaní nití
Vzhľadom na to, že zápal ďasien nie je bolestivý, môžu príznaky zostať nepovšimnuté a pacient nežiada o liečbu. Neliečená táto choroba progreduje. Po dosiahnutí parodontopatie sú príznaky pozoruhodné:
- ďasná oddelené od zubov a stiahnuté
- zápach z úst, pretrvávajúci
- hnis v ďasnách
- zmena vzťahov medzi zubami počas žuvania
- mobilné zuby.
Rizikové faktory
Kraje s najvyššou mierou infekcie na tisíc obyvateľov. V Timise je 30 aktívnych ohnísk COVID-19!
ŠTÚDIA: U 1 z 5 pacientov s COVID-19 sa vyvinú duševné poruchy počas prvých 90 dní po infekcii
Vrodená imunita verzus získaná imunita
Patofyziologický mechanizmus
Zápal ďasien sa vyskytuje, keď baktérie pretrvávajú na zuboch a ďasnách a vytvárajú zubný povlak.
Vytvorený povlak a kyseliny dráždia ďasná a spôsobujú začervenanie a zápal.
Doska sa môže zmeniť na zubný kameň (mineralizovaný nános), ktorý dráždi ďasná a môže ho odstrániť zubár.
Neliečená gingivitída sa môže zmeniť na paradentózu, ďasná sa stiahnu zo zubov a odhalia koreň. Vytvára hlboké priestory, v ktorých sa vytvára plak, ktorý ovplyvňuje ako ďasná, tak aj kosť, do ktorej sú zuby implantované.
Pôsobením na kosť sa zuby stávajú pohyblivými, môžu vypadnúť alebo sa musia extrahovať.
Ak má žena počas tehotenstva ochorenie ďasien, môže predčasne porodiť alebo mať nízku pôrodnú hmotnosť.
Nedávna štúdia skupiny starších ľudí ukázala priamu súvislosť medzi srdcovými chorobami a baktériami, ktoré spôsobujú ochorenie ďasien. Vzťah medzi týmito chorobami nie je úplne pochopený.
Konzultácia špecialistu
Odborná lekárska konzultácia sa odporúča v prípade nasledujúcich príznakov alebo prejavov:
- mobilné alebo migrujúce zuby, ktoré medzi nimi spôsobujú medzery
- hnis v ďasnách
- ďasná oddelené alebo stiahnuté zo zubov
- zápach z úst, ktorý nezmizne po vyčistení zubov
- červené, zapálené, citlivé ďasná
- ďasná, ktoré pri kefovaní mierne krvácajú.
Odporúčaní špecialisti
Mali by ste sa poradiť so svojím zubným lekárom, ktorý posúdi zdravie vašich ďasien.
Ak je ochorenie závažné, zubný lekár môže odporučiť konzultáciu s jedným z nasledujúcich liekov:
- lekár so špecializáciou na ochorenia parodontu
- oro-maxilofaciálny chirurg špecializovaný na chirurgiu v ústnej dutine.
Bdelé očakávanie
Návšteva zubára by sa mala robiť dvakrát ročne, najmä ak je v anamnéze ochorenie ďasien. Ak nebol lekár konzultovaný dlhšie ako 6 mesiacov, je potrebné ihneď sa objednať. Zubný lekár môže odstrániť zubný kameň a zubný kameň okolo gingiválnej vložky na zube. Pravidelné kontroly a profesionálne čistenie môžu viesť k reverzibilite procesu a zabrániť budúcim problémom s ďasnami.
Ak sa vyskytne problém s ďasnami, je potrebné vyhľadať lekára, inak sa môže zhoršiť.
vyšetrovania
Zubný lekár pri pravidelných návštevách vyšetruje ďasná a zuby. Zubný lekár pomocou zrkadla a sondy kontroluje:
- krvácajúce ďasná - čím viac miest krváca, tým závažnejšie je ochorenie.
- zubný kameň nad a ďasien
- oblasti so stiahnutými ďasnami a vakmi vytvorenými medzi zubami a ďasnami - Sonda sa používa na meranie hĺbky týchto vakov.
Medzi zuby môže lekár vložiť papierové prúžky na meranie množstva tekutiny produkovanej zápalom.
Na zistenie stavu kosti a ďalších možných problémov je možné vykonať röntgenové lúče.
Diagnostické
Pravidelné návštevy zubného lekára sú najlepším spôsobom, ako zistiť ochorenie ďasien skôr, ako dôjde k ich vážnemu poškodeniu. Zubný lekár stanoví ďalšie termíny v závislosti od rizika ochorenia ďasien.
Liečba
Včasná liečba je veľmi dôležitá. Jeho účelom je zabrániť deštrukcii tkaniva, kontrole infekcie, prevencii mobilizácie zubov.
Aby bola liečba účinná, je potrebné:
- čistiť zuby čistením zubnou kefkou a zubnou niťou
- pravidelné kontroly a odborné čistenie
- vyhýbanie sa fajčeniu - tabak sa považuje za jeden z najväčších rizikových faktorov, znižuje schopnosť bojovať proti infekciám, interferuje s hojením a umožňuje vznik závažných problémov s ďasnami po extrakciách.
Deti sú kľúčovými prenášačmi nového koronavírusu, navrhuje najväčšia štúdia o prenose COVID-19
Výročná konferencia MedLife, 6. vydanie: Medicína a antropológia v pandemickom kontexte. Adaptívne riešenia
Výhody krémov proti celulitíde
Počiatočná liečba
V tomto okamihu môže byť proces reverzibilný. Odporúča sa:
- čistenie ráno, po jedle a občerstvení, pred spaním
- niťou najmenej raz denne
- používanie antiseptických alebo protidoštičkových ústnych vôd
Zubný lekár určí termíny kontroly a čistenia. Profesionálnym kefovaním a odstránením vodného kameňa odstránite zubný kameň a zubný kameň, ktorý sa nedá odstrániť zubnou kefkou a niťou. Len čo má človek problémy s ďasnami, mal by sa s lekárom stretávať každé 3 - 4 mesiace.
Na boj proti infekcii môžu byť predpísané antibiotiká. Nanáša sa priamo na ďasno, prehltne alebo umyje ďasno vo forme ústnej vody. Odporúča sa tiež antibakteriálna zubná pasta, ktorá pri pravidelnom používaní redukuje plaky a zápaly ďasien.
Liečba závažnejších ochorení ďasien
Antibiotiká ako jediný spôsob liečby nemôžu vyliečiť ťažké ochorenie ďasien. V niektorých prípadoch stačí na zastavenie ochorenia ďasien koreňový kanál kombinovaný s antibiotikami, niekedy však môže byť nevyhnutný chirurgický zákrok.
Chirurgická liečba
Operácia ďasien môže spôsobiť bakteriémiu (baktérie v krvi). Antibiotiká môžu byť potrebné pred a po operácii, ak má pacient zdravotný stav, ktorý zvyšuje riziko závažných infekcií:
- umelé alebo zničené ventily
- vrodená srdcová chyba
- depresívny imunitný systém
- ochorenie pečene (cirhóza)
- spoločné protézy
- bakteriálna endokarditída
Ambulantná liečba (doma)
Ak sú ďasná zapálené a začervenané, čistenie zubov ráno, po jedle, večer, niťou, pomáha zmierniť príznaky.
Nasledujúce kroky tiež pomáhajú zmierniť príznaky:
- použitie zubnej pasty proti zubnému kameňu
- antiseptické alebo protidoštičkové ústne vody
- žuvanie žuvačky bez cukru po jedle, ak sa zubná kefka nedá použiť
- po jedle opatrne používajte špáradlo
Fajčenie alebo žuvanie tabaku je škodlivé a treba sa ho čo najviac vzdať. Tabak znižuje schopnosť bojovať proti infekcii a oneskoruje hojenie. U používateľov tabaku je šesťkrát vyššia pravdepodobnosť vzniku ochorenia ďasien ako u nefajčiarov. Majú tiež závažnejšie problémy s ďasnami, ktoré vedú k pohyblivým zubom, a nereagujú na liečbu. Odvykanie od fajčenia je ťažké, ale veľa ľudí tak urobilo úspešne pomocou kombinácie liekov, protifajčiarskeho programu a poradenstva.
Farmaceutická liečba
Ak čistenie zubnou kefkou a čistenie zubnou niťou nepomôže, môže vám zubný lekár predpísať antibiotiká. Antibiotiká sa môžu aplikovať priamo na ďasno, môžu sa prehltnúť (vo forme kapsúl), môžu sa ďasná a zuby umývať vo forme ústnej vody alebo sa môžu vložiť do parodontálnych vreciek. Možno odporučiť zubnú pastu obsahujúcu antibakteriálne zložky, ktorá pravidelne používa redukciu zubného povlaku a zápalu ďasien.
Ostatné liečby
V prípade ochorení ďasien môže zubár vykonať hobľovanie koreňov, ktoré sa považuje za najefektívnejšiu metódu liečby pred zhoršením. Týmto postupom sa odstráni zubný povlak a zubný kameň usadený medzi zubami a ďasnami.
Na urýchlenie hojenia po hobľovaní koreňov môžu byť predpísané antibiotiká.
Ak sa z koreňov zubov odstráni zubný kameň a zubný kameň a pri liečbe sa dodržiava správna ústna hygiena, ďasná sa zahoja a znovu spojí so zubami. Kefovanie a čistenie zubnou niťou je po hobľovaní koreňov povinné. Pri nesprávnej hygiene sa ochorenie ďasien zhoršuje.
Ďalšie nechirurgické zákroky vykonávané na vyliečenie alebo prevenciu ochorenia ďasien:
- gingiválna kyretáž - poškodená a infikovaná vnútorná vrstva ďasna je odstránená.
- imobilizácia - používajú sa drôty, ktoré stabilizujú pohyblivé zuby, vďaka čomu sú omnoho stabilnejšie.
Profylaxia
Ochoreniu ďasien sa dá predchádzať kefovaním, zubnou niťou, zubnými prehliadkami dvakrát ročne, profesionálnym čistením a vyváženou stravou.
Zdravá diéta
Odporúča sa:
- jesť niekoľko druhov potravín, najmä celozrnné výrobky, zeleninu, ovocie a potraviny s nízkym obsahom tukov a solí. Zdravá výživa je nevyhnutná u detí, ktoré majú vyvinuté zuby, a u dospelých, aby sa udržalo zdravie ďasien a zabránilo sa zubnému kazu.
- Na zuby je prospešná mozzarella, syr, lieskové orechy, jogurt, mlieko. Pomáha odstraňovať cukry z ústnej dutiny a chráni pred povlakom.
- vyhýbajte sa potravinám, ktoré obsahujú veľa cukru, najmä lepkavým, sladkým, ako sú hrozienka. Čím viac cukor zostáva v kontakte so zubami, tým viac to bolí.
- vyhýbanie sa občerstveniu medzi jedlami
Fajčenie alebo žuvanie tabaku je škodlivé a treba sa ho čo najviac vzdať. Tabak znižuje schopnosť bojovať proti infekcii a oneskoruje hojenie. U používateľov tabaku je šesťkrát vyššia pravdepodobnosť vzniku ochorenia ďasien ako u nefajčiarov. Majú tiež závažnejšie problémy s ďasnami, ktoré vedú k pohyblivým zubom a nereagujú na liečbu. Odvykanie od fajčenia je ťažké, ale veľa ľudí tak urobilo úspešne pomocou kombinácie liekov, protifajčiarskeho programu a poradenstva.