Orlistat inhibuje vstrebávanie vitamínov

Ako sa vyhnúť nedostatku vitamínov a ďalších živín

  • Orlistat: účinok, aplikácia a vedľajšie účinky
  • Vyvarujte sa nežiaducich účinkov
  • Zhrnutie
  • Adresár štúdií a zdrojov

Orlistat je liek používaný na liečbu nadmernej hmotnosti (obezity). Používa sa spolu s diétou predpísanou lekárom. Orlistat účinkuje znížením absorpcie tuku v črevách. Účinná látka však vedie k vedľajším účinkom. Znížená absorpcia tuku znamená, že sa vstrebáva aj menej vitamínov rozpustných v tukoch. Prečítajte si tu, ako môžete použiť liek s mikroživinami, aby ste sa vyhli nedostatku živín rozpustných v tukoch.

orlistat

Orlistat je účinná látka používaná na liečbu obezity v spojení s diétou. Inhibuje trávenie tukov v črevách, čo znamená menšiu kalorickú absorpciu. Obrázok: sefa ozel/iStock/Getty Images Plus

Orlistat: účinok, aplikácia a vedľajšie účinky

Mechanizmus akcie

Ľudia s obezitou alebo obezitou majú veľkú nadváhu. Obezita patrí medzi výživové a metabolické choroby. Cieľom liečby je chudnutie. Pacienti musia dodržiavať diétu predpísanú lekárom, ktorú môže podporovať aktívna zložka orlistat (Alli®, Xenical®).

Orlistat účinkuje tak, že blokuje enzýmy (lipázy) v gastrointestinálnom trakte, ktoré rozkladajú tuk. Tým sa zabráni tráveniu tukov a ich vstrebávaniu v čreve (vstrebávanie). Vylučujú sa nestrávené. To môže znížiť príjem kalórií a zlepšiť chudnutie.

Oblasti použitia

Orlistat sa používa pri obezite od prvého stupňa ochorenia - t.j. od indexu telesnej hmotnosti (BMI) 30. Orlistat sa používa v kombinácii s nízkokalorickou stravou a výživovým plánom. Ak existujú rizikové faktory (napríklad vysoký krvný tlak, cukrovka), môže byť Orlistat predpísaný aj s BMI 28. Obezita podporuje mnoho ďalších chorôb, ktoré priamo súvisia s vysokým percentom tukov v tele. Toto zahŕňa:

  • Metabolické choroby, ako je vysoký cholesterol a diabetes mellitus
  • Kardiovaskulárne ochorenia, ako je artérioskleróza, vysoký krvný tlak a srdcové choroby
  • Mastná pečeň
  • Pálenie záhy (reflux)
  • Poruchy kostrovej a svalovej sústavy, ako je artróza a osteoporóza

Orlistat je dostupný v dvoch rôznych dávkach: 60 miligramov orlistatu je k dispozícii bez lekárskeho predpisu, 120 miligramov je na lekársky predpis. Lieky na chudnutie by sa v zásade mali užívať až po konzultácii s lekárom.

Ak sa po užití orlistatu nedosiahne po dvanástich týždňoch zníženie hmotnosti najmenej o päť percent pôvodnej hmotnosti, liečba sa má prerušiť.

Vedľajšie účinky

Orlistat je telom vstrebávaný iba mierne. Závažné vedľajšie účinky sú preto zriedkavé. Nežiaduce vedľajšie účinky sa vyskytujú hlavne v gastrointestinálnom trakte: mastná stolica, hnačka, plynatosť (tiež s defekáciou), zvýšené pohyby čriev a nutkanie na defekáciu, bolesť brucha, škvrny od stolice a fekálna inkontinencia, ako aj bolesť v konečníku.

Môže byť tiež narušená absorpcia živín rozpustných v tukoch. Cieľom lieku s mikroživinami je preto vyhnúť sa nedostatku ako vedľajšiemu účinku. To ovplyvňuje nasledujúce živiny:

  • Vitamín D a vitamín K kompenzujú nedostatok spôsobený orlistatom a chránia kosti. Vitamín D vám tiež môže pomôcť pri chudnutí.
  • Vitamín E, vitamín A a betakarotén zabraňujú ich nedostatku.
  • Omega3 mastné kyseliny majú protizápalové účinky a zabraňujú vzniku sekundárnych chorôb.

Ďalšie vedľajšie účinky sú: únava, nepravidelný menštruačný cyklus, alergické reakcie so svrbením a vyrážkou. Vo veľmi zriedkavých prípadoch môže dôjsť k závažnému ochoreniu pečene. Možné sú aj usadeniny kyseliny šťaveľovej v obličkách (obličkové kamene).

Vyvarujte sa nežiaducich účinkov

Vitamín D a K pre lepšie zdravie kostí pri užívaní orlistatu

Pozadie a spôsob pôsobenia

Liečba orlistatom môže znížiť absorpciu vitamínov D a K. rozpustných v tukoch. Predbežná štúdia so 17 dospievajúcimi, ktorí užívali orlistat, preukázala mierny pokles koncentrácií vitamínu K počas troch až šiestich mesiacov liečby. Naopak, hladina vitamínu D sa významne znížila už po jednom mesiaci užívania orlistatu. U dospelých hodnoty klesali menej prudko a neboli ešte pod medznou hodnotou pre nedostatok vitamínov. Ukazujú to dve vysoko kvalitné štúdie so 173 a 676 dospelými. V prvej štúdii dostali účastníci orlistat dva mesiace; v druhej štúdii po dobu šiestich mesiacov.

Obézni ľudia majú všeobecne zvýšené riziko nedostatku vitamínu D. Hladina vitamínu D v ich krvi je znížená, pretože vitamín je distribuovaný v tukovom tkanive. To znamená, že obézni ľudia potrebujú viac vitamínu D, aby dosiahli dostatočnú hladinu v krvi. Nedostatok vitamínov D a K má negatívny vplyv na zdravie kostí. To je obzvlášť problematické pre postihnutých, pretože samotná obezita môže podporovať ochorenia kostí, ako je osteoporóza.

Existuje niekoľko prvotných dôkazov, že vitamín D môže podporovať chudnutie. Malá kvalitná štúdia skúmala túto súvislosť u 44 obéznych ľudí s nedostatkom vitamínu D. Príjem 50 000 medzinárodných jednotiek vitamínu D týždenne v kombinácii s diétou viedol k významnému zníženiu hmotnosti a tukovej hmoty v porovnaní s fiktívnym liekom. S rovnakou vysokou dávkou vitamínu D dokázala ďalšia kvalitná štúdia s 50 obéznymi ženami znížiť hmotnosť, tukovú hmotu, obvod bokov a pása. Malá, kvalitná štúdia so 40 mužmi s nadváhou však dospela k záveru, že denný príjem vitamínu D 2 000 medzinárodných jednotiek (14 000 týždenne) nemal na obezitu žiadny vplyv.

Pretože nadváha a príjem orlistatu napomáhajú nedostatku vitamínu D, je potrebné dbať na zabezpečenie dostatočného prísunu, aj keď sa pozitívne účinky vitamínu D na obezitu zatiaľ všeobecne nepotvrdili.

Dávkovanie a odporúčanie na použitie

Pre vitamín D sa všeobecne odporúča 1 000 až 2 000 medzinárodných jednotiek denne. Pretože obézni ľudia, ktorí sú ohrození, potrebujú viac vitamínu D, mali by ste sa s lekárom poradiť o presnej dávke. Na kompenzáciu nedostatku môže byť potrebných 40 až 60 medzinárodných jednotiek vitamínu D na kilogram telesnej hmotnosti. Správna dávka vitamínu D navyše vždy závisí od krvných hodnôt. Ak sú hodnoty nízke, na úspešné vyrovnanie nedostatku je zvyčajne potrebná vyššia dávka.

Vitamín D má zmysel v kombinácii s vitamínom K - najmä K2 ako MK-7 - zatiaľ čo vitamín D zvyšuje hladinu vápnika v krvi, vitamín K2 zaisťuje, aby sa vápnik ukladal aj v kostiach a nezostával v krvi - tam, kde by mal Cievne kalcifikácie. Preto dobré doplnky vitamínu D obsahujú aj vitamín K2. Užitočných je 75 mikrogramov vitamínu K denne.

Ako vitamíny rozpustné v tukoch by sa mali vitamín D a vitamín K užívať s jedlom. Tuk z potravy zvyšuje absorpciu v čreve. Pretože Orlistat znižuje príjem, je potrebné dodržať interval dvoch až troch hodín.