Otrava oxidom uhoľnatým - prvá pomoc
Oxid uhoľnatý je to plyn toxický bezfarebný, bez zápachu, bez chuti. Pri vdýchnutí spôsobuje únavu, zmätenosť a bolesti hlavy a vo veľkých množstvách dokonca smrť.
Ak oxid uhoľnatý je prítomný vo vzduchu, budú bunky prenášajúce kyslík prenášať oxid uhoľnatý na úkor kyslíka; hemoglobín sa ním nasýti a nie je schopný prenášať kyslík potrebný pre bunky.
Preto je veľmi dôležité, aby v každej domácnosti alebo budove, kde sa používajú palivá produkujúce oxid uhličitý, mali byť detektory varovať, keď je hladina tohto plynu znepokojujúca.
Väčšina prípadov otravy oxidom uhoľnatým sa vyskytuje v domácnostiach počas noci, pretože domy majú tendenciu byť dobre izolované od chladu vonku a sú zle vetrané.
Oxid uhoľnatý je spôsobené neúplným spaľovaním zložiek zlúčenín uhlíka v kachliach alebo rôznych vykurovacích zariadeniach.
Riziko straty oxidu uhoľnatého tiež existuje, ak máte neelektrické spotrebiče vrátane variča alebo radiátora.
Pri záchrane obete v prostredí intoxikovanom oxidom uhoľnatým buďte mimoriadne opatrní. Je lepšie nevyskúšať záchranné manévre samotné.
Pred vstupom do toxickej oblasti sa niekoľkokrát rýchlo nadýchnite a vydýchnite; ešte raz sa zhlboka nadýchni a potom zataj dych. Zostaňte čo najbližšie k zemi, aby ste počas záchranných manévrov obete nedýchali dym.
Ak je oblasť extrémne horúca alebo sa zdá, že vzduch je hustý, je lepšie, aby záchranár mal a nezávislý podávač kyslíka.
Nezačnite s resuscitáciou hneď, ale urobte maximum čo najskôr premiestniť postihnutého z prostredia.
Bežné príznaky otravy oxidom uhoľnatým
- slabosť
- zmätok
- PORUCHY
- neschopnosť sústrediť sa
- ťažkosti s pohybom
- bolesť v hrudi
- nevoľnosť
- PORUCHY
- ťažké dýchanie
- útok
- kóma
- podráždenosť a letargia u detí
Koncentrácia karboxyhemoglobínu má veľmi vysokú rýchlosť rastu v mozgových cievach a v myokarde, na rozdiel od periférie, kde koncentrácia rastie veľmi pomaly.
Existuje niekoľko faktorov zodpovedných za vzťah medzi koncentráciou oxidu uhoľnatého vo vzduchu a hladinou karboxyhemoglobínu: hladina karboxyhemoglobínu endogénneho pôvodu, koncentrácia oxidu uhoľnatého vo vzduchu, ktorý sa dýcha, doba expozície tomuto plynu, pľúcna venilácia atď.
Karboxyhemoglobín má schopnosť znížiť transport kyslíka na hladinu prostredníctvom tohto mechanizmu zavedením stavu hypoxie (znížená hladina kyslíka) alebo dokonca tkanivovej anoxie (nedostatok kyslíka v tkanivách).
Na rozdiel od iných plynov vytvára oxid uhoľnatý v prípade intoxikácie labilnú väzbu s hemoglobínom; so znížením parciálneho tlaku oxidu uhoľnatého sa vylučuje z tela v závislosti od objemu dýchania a srdcového výdaja. Teda v intervale asi 2 - 8 hodín by sa malo z tela vylúčiť.
Otrava oxidom uhoľnatým môže spôsobiť v závislosti od jeho koncentrácie a hodnoty karboxyhemoglobínu neurologické, kardiovaskulárne, fibrinolytické účinky atď.
Inštalácia môže viesť k vystaveniu vysokým koncentráciám oxidu uhoľnatého v interiéri bez vetrania akútna intoxikácia, jej gravitácia je daná hladina karboxyhemoglobínu:
- Koncentrácia 10 - 20%: mierne formy intoxikácie charakterizované bolesťami hlavy, tachykardiou, závratmi
- Koncentrácia 20 - 40%: ťažké formy intoxikácie charakterizované bolesťami hlavy, nevoľnosťou, vracaním, kardio-respiračnými poruchami, hypertenziou
- 40 - 50% koncentrácia: tvoria sa v kóme, s šancou na prežitie iba v prípade rýchleho zásahu, existuje však riziko neuropsychických následkov
- koncentrácia nad 60%: je smrteľná.
V prípade intoxikácie je potrebný okamžitý zásah, aby sa čo najskôr odblokoval karboxyhemoglobín. Cieľom kyslíkovej terapie je znížiť polčas karboxyhemoglobínu z 320 minút na 60-80 minút.