PALOMA, foxteriérová zmes, kastrovaná, 8 rokov
Paloma sa nám predstavuje kvôli problému, ktorý ju ovplyvňuje už niekoľko rokov: Pes opakovane ukazuje epizódy s paralyzujúcimi stavmi a reptajúcimi útrobami. Majiteľ má dojem, že psa bolí žalúdok, pretože v týchto fázach často žerie trávu. Pred štyrmi rokmi bolo v inej praxi podozrenie na hypofunkciu nadobličiek; odvtedy Paloma dostala zodpovedajúci liek. Liečba bohužiaľ zatiaľ neviedla k želanému úspechu - naopak, útoky sa teraz vyskytujú niekoľkokrát týždenne a môžu trvať až pol hodiny.
Investig
Fyzikálne a neurologické vyšetrenie je normálne.
Komplexný krvný test nevykazuje žiadne abnormality - najmä hodnoty pankreasu a čreva sú normálne. Po preštudovaní požadovaných dokumentov z prvej veterinárnej praxe, ktoré skutočne nepodporujú diagnostiku adrenálnej hypofunkcie, požiadame majiteľa o natočenie videí z takýchto útokov.
Video zo záchvatu
Video jasne ilustruje problém: fena nie je schopná postaviť sa na nohy, má namáhaný výraz tváre a mierne sklonený postoj. Roztrasené pokusy o vstávanie sú sprevádzané kontraktúrami, najmä ľavej zadnej nohy. Zdá sa, že zviera je pri plnom vedomí; po niekoľkých minútach sa strašidlo spontánne končí a Paloma sa môže opäť normálne pohybovať.
Diagnóza a terapia
Pozorované záchvaty sú podozrivé z takzvanej paroxysmálnej (= progresia záchvatov) dyskinézy (= nekontrolovaná pohybová porucha). Paroxysmálna dyskinéza je súhrnný pojem pre konvulzívne poruchy pohybu pri plnom vedomí, ktoré môžu mať v závislosti od plemena psa dokonca špecifický názov (napr. Syndróm psieho epileptiformného kŕče CECS pre hraničných teriérov alebo Scotty Cramp pre škótske teriéry). Príčina tejto pohybovej poruchy nie je v súčasnosti jasná, predpokladá sa však, že pochádza z takzvaných bazálnych ganglií mozgu. Existujú náznaky, že aspoň niektoré z problémov spôsobuje známy „lepok“ (t. J. Lepkavý proteín obsiahnutý v obilninách).
Na potvrdenie diagnózy sa získa stanovisko dvoch neurológov, ktorí podozrenie potvrdzujú. Paloma sa dáva na bezlepkové krmivo. Krátko nato majiteľ oznámi, že záchvaty sa zastavili a pes si zjavne našiel novú chuť do života. Do času tejto publikácie (t.j. asi 1 1/2 mesiaca po začiatku diéty) sa už neobjavili žiadne záchvaty.
Dúfame, že toto zlepšenie bude pokračovať z dlhodobého hľadiska a v súčasnosti sa snažíme pomaly znižovať dávku lieku, ktorý sa podával v priebehu rokov. Potom by sme chceli definitívne dokázať pomocou špeciálneho testu, že pes netrpí hypofunkciou nadobličiek, ako je podozrenie.
Vedecké
O problémoch s paroxysmálnou dyskinézou sa vie len veľmi málo. Zdá sa veľmi pravdepodobné, že existuje genetické pozadie, pretože niektoré plemená (Border teriér, Cavalier King Charles Spaniel, škótsky teriér, boxer, cairn teriér) sú ovplyvňované nepomerne často. Pre určité plemená boli zavedené konkrétne názvy problému (napr. Syndróm epizodického padania u Cavalier King Charles Spaniels, Scotty Cramp u škótskych a cairnských teriérov alebo psí epileptiformný kŕčový syndróm u pohraničných teriérov). Problém môže byť ťažké odlíšiť od ohniskového (t.j. čiastočného) epileptického záchvatu.
Terapia môže byť veľmi náročná - koniec koncov sa zdá, že bezlepková diéta často vyzerá ako problém, ktorý vyrieši pohraničné teriéry; Zdá sa, že acetazolamid (liek na zvýšenie vnútroočného tlaku u ľudí) má priaznivý účinok na Cavalier King Charles Spaniels. Za týchto okolností sa nám veľmi uľavilo, že sa zdá, že bezlepková diéta v Palome mala doteraz taký pozitívny účinok.