panaritium

panaritium (alebo paronychia) je infekcia kože okolo nechtov rúk a nôh. Je to jedna z najbežnejších infekcií rúk. Infekciu môžu spôsobiť baktérie, huby alebo kandida. V závislosti od príčiny infekcie sa môže panarícium objaviť pomaly a môže trvať niekoľko týždňov alebo sa môže objaviť náhle a trvať iba 1 - 2 dni. Liečba je ľahká. Ak zanedbáte túto infekciu, môže sa zhoršiť a viesť k čiastočnej alebo úplnej strate nechtov.

V závislosti od hĺbky lézie existujú:

1. povrchné panaritiu, zahŕňajúce iba epidermis a dermis. Existuje niekoľko foriem: erytematózna, fliktenulárna, antraidná panaritium. V tejto kategórii sú tiež infekcie, ktoré zahŕňajú bočný povrch nechtu (paronychia), koreň nechtu (eponychia) a povrch pod nechtom (subonychia).

2. podkožné panárium postihujúce podkožné tkanivo prsta. Do tejto kategórie patrí panarícium, ktoré ovplyvňuje proximálnu falangu a strednú falangu. Ak je komplikovaná, môže sa infekcia rozšíriť ovplyvnením synoviálneho plášťa šliach (tenosynovitída), kostí (osteitída) a kĺbov (artritída).

Príznaky a príznaky panaritia

Zvyčajne je veľmi ľahké si všimnúť, keď dôjde k infikovaniu nechtu.

Okolo nechtu bude pokožka bolestivá a citlivá na dotyk.
Táto oblasť je červená, opuchnutá a horúca.
môžete vidieť vrecko naplnené hnisom.
Ak je infekcia dlhotrvajúca, môže sa zmeniť farba nechtu.
Môže sa zdať, že necht má iný tvar ako ten normálny, akoby bol ďalej od nechtového lôžka.
Oddelenie nechtov.
Zmena farby alebo textúry nechtu.

Šírenie infekcie podporujú nasledujúce faktory:

anatómia regiónu (šľachy, kĺby)
nedostatočná hygiena pokožky
pridružené choroby. Cukrovka, liečba kortikosteroidmi, imunosupresívne lieky uprednostňujú šírenie infekcie a oneskorenú regeneráciu.
krvné choroby s nízkou imunitou: rakovina sťažuje hojenie

Vývoj panarícia

Príčiny infekcie nechtov

Panarícium sa zvyčajne vyskytuje, keď je pokožka okolo nechtu podráždená alebo poranená. Ak je okolitá pokožka poškodená, môžu sa do nechtu dostať choroboplodné zárodky a spôsobiť infekciu. Týmito zárodkami môžu byť baktérie alebo huby.

Baktérie (baktérie). Zvyknú náhle spôsobiť infekciu nechtov, ktorá môže byť bolestivá.
Bež. Je to huba, ktorá má tendenciu pomaly rásť a spôsobovať trvalé (chronické) infekcie. Nespôsobuje to hnis.
Ostatné mikróby (mikróby). Ostatné huby a vírusy.

Prečo sa vyvíjajú infekcie nechtov?

Mnoho infekcií nechtov sa objavuje zdanlivo bezdôvodne. Nasledujúce faktory však môžu zvyšovať riziko choroboplodných zárodkov (baktérií) a iných choroboplodných zárodkov, ktoré sa dostanú do pokožky, pod nechty alebo vedú k infekcii.

Bežné príčiny, ktoré vedú k výskytu panaritia, sú:

Nadmerná vlhkosť. Je pravdepodobnejšie, že sa u vás vyskytne infekcia nechtov, ak sedíte dlho vo vode, najmä v prítomnosti čistiacich prostriedkov. Umývačky, barmani, kozmetičky atď. - všetci sú náchylní na infekcie nechtov. Nadmerné umývanie môže poškodiť nechty a umožniť rozvoj infekcie.
Rana. Ak si napríklad hryziete nechty, nerobte si správne manikúru, máte problémové nechty, poškodené nechty atď.
Povlak na nechty. Napríklad ak používate rukavice dlhšiu dobu alebo ak máte na sebe umelé nechty. Môžu spôsobiť vlhké a bezvzduchové prostredie okolo nechtov. Toto prostredie prispieva k rozvoju choroboplodných zárodkov a infekcií.
Ak si hryziete alebo zatiahnete necht.
Sanie prstov. Deti sú náchylné na akútnu panaritídu cmúľaním prsta alebo hryzením nechtov.
Agresívne zaobchádzanie.
Strihanie príliš krátkeho nechtu.
Strihanie alebo zatláčanie kože po stranách a spodnej časti nechtu (kutikuly).
Niektoré choroby (napríklad cukrovka) môžu spôsobiť panaritídu.

Zárodky spojené s vývojom panarícia

Panarícium je najčastejšie spájané so zlatým stafylokokom, ktorý sa nachádza v 50% prípadov a vytvára hustý krémový hnis bez zápachu. Ďalšie choroboplodné zárodky, ktoré môžu spôsobiť panaritídu:

streptokok ktorý produkuje séropurulentný sekrét
choroboplodné zárodky Anaerbic ktoré vytvárajú sivý zapáchajúci hnis. Napríklad: Bacteroides a anaeróbne streptokoky
gramnegatívne zárodky, ktoré môžu byť aeróbne (Pseudomonas) alebo anaeróbne (Escherichia coli, Enterobacter)

30% prípadov panaritia je spojených s vyššie uvedenými zárodkami a plesňami (Candida) alebo vírusmi (herpes).

Liečba panarícia (infekcie nechtov)

Ak je panárium miernej formy a nerozšíri sa nad oblasť nechtov, môžete sa pokúsiť liečiť sami doma. Vložte nechty do teplej vody na 20 minút niekoľkokrát denne. Infekcia sa teda zahojí, v lepšom prípade, za pár dní.

Ak sa však panárium nezlepší asi po týždni, odporúča sa ísť k lekárovi. Ak máte absces (oblasť plná hnisu v koži alebo pod nechtom) alebo ak sa infekcia rozšírila mimo oblasť nechtov, tiež sa odporúča vyhľadať svojho rodinného lekára.

Mali by ste vedieť, že ak je infekcia závažná a nenavštívite lekára, existuje riziko, že sa infekcia rozšíri cez prst a zasiahne celé telo. Našťastie je to veľmi zriedkavé.

Lekár bude zvyčajne schopný diagnostikovať panarícium iba vyšetrením infikovanej oblasti. Niekedy sa môže rozhodnúť podstúpiť test na analýzu, aby zistil, aký typ zárodku spôsobil infekciu.

Ak máte cukrovku, je dôležité prediskutovať so svojím okolím akékoľvek príznaky panaritia, ktoré spozorujete, aj keď v miernej forme.

Nepokúšajte sa sami prepichnúť alebo prerezať absces. To môže viesť k zhoršeniu infekcie a dokonca k ďalším závažným komplikáciám. Lekár môže vykonať odtok a môže predpísať antibiotiká na liečbu infekcie.

Bakteriálne infekcie

Ak je infekcia spôsobená baktériami, potom liečba spočíva v predpísanom antibiotiku podávanom sedem dní. Niekedy je nevyhnutné, aby bola bakteriálna infekcia odvádzaná veľmi malým rezom, pri ktorom sa zhromažďuje hnis v blízkosti nechtov. Pacientovi môže pomôcť, ak si postihnutý prst namočí štyrikrát denne do teplej slanej vody. Na zmiernenie bolesti môžete užiť paracetamol alebo ibuprofén, ktoré sú účinné.Ak predpísané antibiotikum nevylieči infekciu po niekoľkých dňoch, mali by ste vyhľadať lekára. Lekár môže odobrať vzorku (tampón) z infikovanej oblasti (na určenie baktérií, ktoré spôsobujú skutočné príznaky). Lekár môže tiež vymeniť antibiotikum za iné.

Kandida a plesňové infekcie

Spravidla sa liečia protiplesňovým krémom. Liečba je zvyčajne nevyhnutná 3 až 6 mesiacov.

Niekedy, ak krém nie je účinný, môžu sa antifungálne tablety predpisovať asi týždeň. Ak sa plesňová infekcia rozšírila na nechty, potom je potrebné ošetrenie dlhší čas, zvyčajne pol roka až rok. Môžu byť teda predpísané protiplesňové tablety alebo protiplesňová farba na nechty.

Liečba panaritiom sa dá dosiahnuť aj antimikrobiálnou terapiou alebo chirurgickým zákrokom (v závažnejších prípadoch).

Chirurgická liečba

Chirurgický zákrok je indikovaný, keď liečba liekom nefunguje. Ako každá liečba abscesov, aj tu je nevyhnutná drenáž. Malo by sa to robiť v anestézii, pokiaľ koža nad abscesom nezožltne alebo nezbledne, čo naznačuje, že došlo k infarktu nervov, čo znamená, že lokálna anestézia sa robí márne. Nechty obsahujúce hnis v blízkej oblasti by sa mali rezať lekárskym prístrojom tak, aby čepeľ smerovala od nechtového lôžka, aby sa zabránilo neskoršiemu zraneniu a abnormálnemu rastu nechtov. Po odstránení hnisu by sa mal absces zavlažovať. Potom vložte malý kúsok gázy. Spravidla sa predpisuje aj perorálne antibiotikum. Obväz by sa mal odstrániť do 48 hodín a miesto by sa malo navlhčiť teplou vodou štyrikrát denne (vždy po 15 minútach).

Prevencia nechtových infekcií (panaritium):

Nehryzte si nechty a netrhajte pokožku v blízkosti nechtov.
Dodržujte správnu hygienu: Ruky a nohy udržujte čo najsuchšie. Po umytí je potrebné ich veľmi dobre vysušiť.
Ak máte ruky dlhšie vo vode, noste gumené rukavice (najlepšie podložené bavlnou).
Vyhnite sa dlhodobému noseniu umelých rukavíc alebo nechtov.
Nestrihajte si nechty príliš krátko. Pilujte ostré rohy nechtov. Starajte sa o svoje nechty po kúpeli alebo sprche, ak sú jemné.
Nestláčajte kožičky späť, nestrihajte ich. Kutikuly vás chránia pred infekciami.
Snažte sa zabrániť zraneniu nechtov a pokožky vedľa nich. Nechty rastú pomaly a akýkoľvek problém s nimi sa môže časom zahojiť.

Prírodné lieky na liečenie mierneho až stredne ťažkého panarícia

Tieto prírodné lieky sú ideálne na zmiernenie bolesti a odstránenie hnisu z nechtu v prípade panaritia.

vaječný bielok - zmiešajte s prírodným mydlom a namažte postihnutý necht
chlieb - namočiť slinami z úst, žuť a potom zmiešať so soľou. Aplikujte priamo na necht dvakrát denne, ráno a večer.
Aloe vera - nanáša sa priamo na infikovaný necht
kúpele s horúcim harmančekom
prírodná soľ - naneste na necht ráno a nechajte pôsobiť 30 minút
kapusta - zabaľte prst do umytého a rozšľahaného kapustného listu (aby ste z neho dostali šťavu). Opravte obväzom a nechajte pôsobiť 12 - 24 hodín, potom list meňte, až kým infekcia nezmizne.
Koreň Tatana - nasekáme spolu s trochou teplej vody a niekoľkými kvapkami oleja a dobre premiešame. Položí sa na tenký materiál, ktorým je infikovaný prst zabalený. Liečba trvá týždeň.
Kvety ľalie - vložte do zaváracieho pohára a zalejte ich 70 stupňami alkoholu tak, aby boli kvety nimi pokryté. Nechajte ho namočiť, potom na infikovaný necht naneste 1 - 2 okvetné lístky (po tom, ako ste si miesto predtým dobre umyli). Obväzy. Za 2-3 dni sa zápal zahojí.