Pankreatitída u mačiek zooplus

Rovnako ako u ľudí, aj u mačiek sa môže vyvinúť pankreatitída. Takáto pankreatitída môže byť akútna (náhla) alebo chronická (dlhodobá). O prognóze rozhoduje priebeh často bolestivého ochorenia, pretože chronické zmeny sú často nenapraviteľné. Žľazový orgán hrá ústrednú úlohu pri trávení a hladine cukru v krvi mačky, a preto postihnuté mačky často vykazujú nešpecifické gastrointestinálne príznaky, ako sú zvracanie a hnačky.

Prehľad obsahu

Pankreas - funkcie a štruktúra

Predĺžený pankreas (pankreas) sa nachádza v prednej brušnej dutine a pozostáva z endokrinnej a exokrinnej časti, ktoré majú rôzne funkcie:

Exokrinnú časť pankreasu tvorí žľazové tkanivo, ktoré tvorí dôležité tráviace šťavy alebo presnejšie povedané enzýmy na odbúravanie bielkovín, tukov a sacharidov. Medzi ne patrí napríklad trypsinogén, alfa-amyláza a pankreatická lipáza. Tieto tráviace enzýmy sa vylučujú 1 až 2 vylučovacími kanálmi (ductus pancreaticus a pravdepodobne ductus pancreaticus accessorius) do dvanástnika, časti tenkého čreva.

Oproti tomu majú pankreatické ostrovčeky endokrinnej časti úlohu produkovať dôležité hormóny, ktoré sa potom krvou dostávajú do zvyšku tela.

Inzulín: takzvaný cukorný hormón reguluje hladinu cukru v krvi mačky zvyšovaním množstva uvoľneného cukru po jeho konzumácii a podporuje absorpciu cukru v krvi do buniek.
Glukagón: tento hormón zvyšuje hladinu cukru v krvi tým, že podporuje odbúravanie glykogénu v pečeni a potom vytvára nový cukor
Somatostatín: v mozgu inhibuje okrem iného tvorbu svojho protějšku hormónu somatotropínu, rastového hormónu a tiež vylučovanie žalúdočnej kyseliny v žalúdku.

Ako sa pankreatitída vyvíja u mačiek?

Vo väčšine prípadov sa napriek rozsiahlej diagnostike nenájde jasná príčina pankreatitídy u mačky. Napriek tomu je známych niekoľko dôvodov, ktoré môžu viesť k zápalovým procesom v pankrease:

Základné choroby: črevné zápaly, choroby žlčových ciest, diabetes mellitus
Nádorové zmeny v pankrease
Infekčné príčiny: baktérie (napr. Požitím pokazenej potravy), vírusy (napr. Psí parvovírus), parazity (napr. Toxocara cati)
Chemické a fyzikálne podnety: nachladnutie, otrava (napr. Lieky ako glukokortikoidy)
Trauma (napr. Po páde, poranení uhryznutím alebo autonehode)

Všetky tieto príčiny vedú k tomu, že pankreatické enzýmy poškodzujú vlastné žľazové tkanivo, a tým vedú k zápalu. Ak je poškodenie také obrovské, že sa v pankrease vyskytuje nekróza (smrť buniek), tkanivo sa už nemôže regenerovať a prognóza výrazne klesá.

Ako rozpoznám pankreatitídu u mojej mačky?

Akútna forma pankreatitídy sa vyskytuje náhle a často zmizne po niekoľkých dňoch. Môže sa však zmeniť na chronickú formu, ktorá môže viesť k opakovaným nešpecifickým gastrointestinálnym ťažkostiam u mačky po celé týždne a mesiace:

Zhoršená celková pohoda, únava, horúčka
Hnačka a plyn, zvracanie, strata vody (dehydratácia)
Bolesť brucha a nechuť k pohybu
Strapatá kožušina, znížená chuť do jedla a chudnutie
Ak dôjde k črevnej prekážke s následným šokom, z ktorého môže mačka podľahnúť
Existujú mačky, ktoré napriek pankreatitíde okrem chudnutia nevykazujú takmer žiadne klinické príznaky. V tomto prípade je pankreas často tak vážne poškodený, že je prítomná takzvaná cirhóza (nahradenie žľazového tkaniva spojivovým tkanivom).

Pankreatitída u mačiek: diagnostické možnosti

Zvracanie a opakujúce sa hnačky by mali byť vždy vyšetrené veterinárnym lekárom, pretože okrem akútnej alebo chronickej pankreatitídy môžu viesť k gastrointestinálnym príznakom aj otravy ohrozujúce život, cudzie telá alebo infekčné udalosti. Ak sú do značnej miery vylúčené a existuje podozrenie na pankreatitídu, dá sa to zistiť pomocou nasledujúcich diagnostických opatrení:

Kontrola (pozorovanie) a palpácia (palpácia): pri zápalových procesoch v brušnej dutine sa často pozoruje stvrdnutá brušná stena a bolestivosť.
Laboratórne diagnostické meranie zápalových buniek a tráviacich enzýmov v krvi: zvýšenie pankreatickej lipázy a alfa-amylázy je dôkazom pankreatitídy
Zobrazovacie metódy: Ultrazvuk sa môže použiť na zväčšenie žľazového orgánu alebo nahromadenie tekutiny, čo môže naznačovať zápal alebo nádory. Okrem toho je možné v počítačovom tomografe (CT) detegovať nekrózy.
Na stanovenie diagnózy je užitočná laparoskopia (otvorenie a prehliadka brušnej dutiny pomocou endoskopu) v anestézii.

Liečba zápalu pankreasu

Liečba na lôžku je zvyčajne nevyhnutná na ochranu pankreasu pred nenapraviteľným poškodením a na zlepšenie celkového stavu mačky. Počas tejto doby je mačka pod veterinárnym dohľadom, po ktorom môže veterinárny lekár vykonať rôzne terapeutické opatrenia v závislosti od stavu mačky:

Abstinencia krmiva (odmietnutie krmiva) niekoľko dní chráni preťažený tráviaci trakt
Tekutinová terapia (infúziou) na stabilizáciu obehu
Lieky proti bolesti
Antiemetiká na nevoľnosť a zvracanie (napr. Cerenia)
Prevencia žalúdočnej kyslosti (napr. Inhibítory protónovej pumpy)
Antibiotiká na prevenciu bakteriálnej otravy krvi (sepsa)
Protizápalové lieky (napr. Kortizón)
Podávanie umelých alebo živočíšnych tráviacich enzýmov
nekrotické alebo nádorové zmeny, ako aj choroby žlčových ciest sa musia liečiť chirurgicky
Dlhodobá zmena stravovania: z dôvodu ochrany pankreasu by sa v budúcnosti už nemalo prijímať krmivo s nízkym obsahom hrubej vlákniny, s vysokým obsahom tukov a vysokým obsahom sacharidov. Akákoľvek nejednotnosť (napr. Kŕmenie) môže viesť k zhoršeniu alebo relapsu.

Aká je prognóza?

Mačky môžu na pankreatitídu reagovať odlišne v závislosti od závažnosti a príčiny. Zatiaľ čo ľahké, akútne formy sa často rýchlo uzdravia, chronické priebehy môžu viesť k nenapraviteľným následkom a smrti v dôsledku vážneho poškodenia pankreasu. Preto je obzvlášť dôležitá včasná liečba a dlhodobé zmeny stravovania.

Ako je možné zabrániť pankreatitíde u mačiek?

U väčšiny mačiek sa vyvinie náhla pankreatitída, ktorej sme my, majitelia, len ťažko mohli zabrániť. Zdravá výživa môže napriek tomu významne znížiť riziko pankreatitídy u mačiek prevenciou proti základným chorobám, ako je diabetes mellitus.