PDF Diéta a demencia

Stručný opis

1 Výživa a demencia Ako dokumentácia podporuje stravovacie a pitné správanie (kvalita života) demencie?.

demencia

Popis

Diéta a demencia Ako dokumentácia podporuje stravovacie a pitné správanie (kvalita života) obyvateľov s demenciou?

114 Obyvateľstvo. dementní obyvatelia 2 jedálne, každá s "dohliadaným stolom" (terapeutické jedlo)

Domov pre našu demenciu „Bruchwiese“  Obyvatelia s malým počtom až 10 „Mühlenstube“  Obyvatelia so senzorickou technológiou, emocionálnymi, kognitívnymi a fyzickými obmedzeniami Živé koncepty sú založené na terapii milieu

Asi pred 5 rokmi sme to urobili.       

„Nočné boxy“ stravovacia karta Kontroly hmotnosti Záznamy o pití Krátkodobé stravovanie Životopis Hodnotenie rizika Výživa Individuálne jedlo pre určité klinické obrazy

Výsledok:  požiadavka MDK splnená  „povrchové“ aktívne proti podvýžive a dehydratácii  problémy v procesoch  nedostatok informačného toku  časovo náročné

Náš vývoj. Pri nasťahovaní dostane každý obyvateľ stravný priečinok s dokumentáciou o jedle: 7 dní protokolu o jedle a pití   

Aké sú stravovacie a pitné návyky obyvateľov v našom dome? preventívne biografie zamerané na budúcnosť zamerané na stanovenie hmotnosti, zníženie záznamu rizika

Vyhodnotenie protokolu Vyskytujú sa nejaké abnormality alebo problémy s jedením a pitím? Potom sa iniciuje nasledujúca akcia:      

Diskusia o výžive Stravovacia karta Pitná bilancia Variabilné intervaly váženia Podpora pri jedle atď. Diskusie o prípadoch

Ukážka z každodenného života. V septembri 2008 sa pani Demencia nasťahovala do nášho domu vo veku 87 rokov. V batožine: syndrome syndróm demencie (vaskulárna genéza)/MMST 20  narušenie krátkodobej pamäte  schopnosť komunikovať  znížený pohyb, nemotivovaný  dezorientovaný z hľadiska miesta a času  hypertenzia, hyperlipidémia, stenóza krčnej tepny vysokého stupňa, latentná hypotyreóza, mobilná osteoporóza požadované po nasťahovaní)  BMI: 23,5  Zubná protéza hore, dole bez zubov a protézy

Informovala nás pani demencia a príbuzní . 

Preferencie: Vajcia, jogurt, klobása, džem, mäso nakrájané na malé kúsky a jemné, čokoláda, zeleninové krémové polievky, káva s mliekom, čaj s citrónom

Nemá rada: Pomarančový a jablkový džús

Iné: "Genussmensch" jesť a piť samostatne piť príliš málo piť nezávisle vyberať, čo jesť a piť rád spieva, rád leží v posteli

Obyvateľa sme spoznali.      

Išla sa najesť do spoločnosti v jedálni. Jedlo si vyberala podľa svojich preferencií. Dostávala jemné mäso, v prípade potreby pomáhala pri krájaní. Rada robila domáce práce, stravovacie a pitné správanie pomocou 7-denného denníka.

Náš záver:  Pestré stravovacie návyky  Pitné množstvo 1,5 l denne  Orientácia jedlom Ďalšie opatrenia:  1 mesačná kontrola hmotnosti  1 mesačne 24 hodinová rovnováha pitia  Protéza pre dolnú oblasť

Pani demencia sa zmenila . asi po roku vedenia domácnosti a starostlivosti veľa o:       

Obyvateľ mal problémy s výberom jedla Menšie porcie (späť na tanieri, milé jedlo) Redukcia hmotnosti Menšie množstvo pitia (kanvica na kávu opitá ½) 24-hodinová bilancia pitia bola negatívna Verbálna komunikácia bola menej apatická (chcela mať raňajky v izbe)

Pani demencia sa presunula k „stolu pod dohľadom.“ Tu obyvateľ dostal:  Ľahko rozpoznateľné jedlá podľa svojich preferencií, napr. B. Obed v miskách  Pomoc nadriadeného  Rituály  Pokoj a ticho  Bezpečnosť  Terapeutické stravovanie - učenie sa od ostatných Výsledok:  Väčšie porcie, pôžitok rozpoznateľný u ženy s demenciou  Stabilizácia hmotnosti  Zvýšené množstvo pitia  Zúčastnené na ďalších činnostiach

Po roku. opäť zmenila demenciu ženy:     

Jedlo sa konzumovalo prstami Ak sa spolubývajúci chovali negatívne, urážalo ich to. Stala sa agresívnou. Bola nepokojnejšia (bubnovala prstami po stole a nohe). Častejšie odmietala piť

Najskôr sme vyskúšali toto: inger Jedlo na prst  Jedzte chôdzou  Nápoje v špeciálnom pohári, slama Úspech bol bohužiaľ krátkodobý .

Presťahovanie sa do „Mühlenstuben“, pani Demencia: 

Jedlá a nápoje sa opäť ponúkali podľa ich známych preferencií vo vhodnej forme jedla (finger food, „eat by walking“). Nápoje sa jej ponúkali v hrnčeku a so slamkou. Rituály pitia Vysokokalorické jedlá z dôvodu rozsahu pohybu

Úspech:  Pani demencia jesť a piť opäť s potešením  Stabilizácia hmotnosti  Pozitívna bilancia pitia

Potom prišiel pád. a demencia žien     

Bol prinesený do mlyna na vozíku Bol vnútri nepokojný Jedlo a pitie bolo treba podávať Bez motivácie Komunikácia sa obmedzovala na spev alebo pokarhanie

o nejaký čas neskôr  Prehltla to čoraz častejšie  Zvyšky jedla jej zostali na lícach  Niekedy odmietla jesť a piť Od tohto okamihu obyvateľka dostávala:  mäkké jedlo, neskôr pyré podľa svojich preferencií  nápoje sa zahusťovali

odmietala jesť a piť čoraz častejšie chrlila jedlo a pitie, zvierala ústa, jedlo trvalo okolo 30 až 60 minút. V „dobré dni“ si ženy s demenciou mohli pochutnávať na čokoláde

V neskoršom štádiu demencie sa starostlivosť o ústnu dutinu uskutočňovala podľa preferencií obyvateľa. Obyvateľ žil v našom dome 3 a pol roka . . .

Naše skúsenosti nám to ukazujú. Iba píšem, že všetci zodpovední zamestnanci:  

je známy a žil

Zlepšuje kvalitu života obyvateľov s demenciou!

Instrument IQM (Integrovaný systém riadenia kvality demencia)