Poradenstvo pri poruchách stravovania - KIP Kinderpsychologische Praxis, Graz
Požitie potravy je základnou ľudskou potrebou: Stravovanie je niečo každodenné, opakujúce sa a na prvý pohľad sa javí ako najprirodzenejšia a najprirodzenejšia vec na svete. Je to jedna z najzákladnejších ľudských potrieb a zvyčajne sa spája so zmyslovým potešením a pohodou. Pretože náš zmysel pre chuť a vôňu tiež mení jedlo na luxusný tovar.

poruchy príjmu potravy na druhej strane sú závažné psychosomatické choroby návykové. V popredí ide predovšetkým o stravovanie/nejedenie a váhu, poruchy podvýživy sú podvedome pokusmi o riešenie hlbších emocionálnych problémov alebo náhradou za potlačené pocity a potreby. Bezstarostné užívanie si a zdravý apetít sú postihnutým väčšinou cudzie.
Medzi 3 najdôležitejšie poruchy stravovania patria: anorexia (anorexia), bulímia (zvracanie) a nadmerné stravovacie návyky (nadmerné stravovacie poruchy).
Poruchy stravovania sú jednou z takzvaných „závislostí na správaní“, pretože veľa prejavov správania u ľudí s poruchami stravovania má návykovú povahu. Strata kontroly, opakovanie a sociálna izolácia sú typické vlastnosti, ktoré zohrávajú úlohu pri všetkých závislostiach a navzájom spájajú aj príznaky porúch stravovania.
Anorexia Nervosa (anorexia)
- veľké chudnutie v krátkom časovom období
- Strata hmotnosti je sama vyvolaná obmedzeným a/alebo prísne kontrolovaným príjmom potravy
- Napriek výraznej podváhe existuje veľká obava z priberania
- Nadmerné cvičenie
- Neustále, prehnane, zaneprázdnene jedlom
- Porucha telesnej schémy (vlastné telo je vnímané ako tuk)
- Často nedostatok informácií o chorobe
- Rituálne stravovacie správanie (veľmi pomaly, extrémne teplé alebo studené, iba niektoré jedlá atď.)
- Silná potreba kontroly, perfekcionizmu, hyperaktivity
- Fyzické a psychologické ťažkosti (absencia pravidla, depresívna nálada, sociálne stiahnutie sa z obehu, problémy s krvným obehom atď.)
Frekvencie v Štajersku:
Každý tretí študent (vo veku od 12 do 20 rokov) trpí skorou formou porúch stravovania
Anorexia sa často vyskytuje u veľmi mladých dievčat, s vrcholom v 17. Chlapci/muži sú tiež čoraz viac postihnutí anorexiou. Tu je pomer medzi chorými mužmi a ženami 1:10.
Bulimia Nervosa (zvracanie)
- Ľudia trpiaci bulímiou majú prejedanie sa aspoň dvakrát týždenne, kde sa zhltne obrovské množstvo jedla. Potom sa vyvolá zvracanie, aby sa zabránilo priberaniu. Časté je aj zneužívanie preháňadiel.
- Stravovacie správanie je kontrolované medzi nadmerným jedením a na verejnosti a často sa dodržiava diéta.
- Ľudia s bulímiou majú väčšinou normálnu hmotnosť.
- Postihnutí ľudia majú veľmi nízku sebaúctu, ktorá veľmi závisí od ich postavy a telesnej hmotnosti. Uvedomujú si tiež, že ich stravovacie správanie je problematické a že nedochádza k represii, ako je to v prípade anorektičiek.
- Dochádza k fyzickým a psychickým následným škodám. (Poškodenie zubnej skloviny, srdcové arytmie, vypadávanie vlasov, nedostatok minerálov, poškodenie obličiek, poruchy spánku, depresia, sociálna izolácia atď.)
Nervová bulímia sa vyskytuje s frekvenciou asi 1 - 3%.
Porucha príjmu potravy
Porucha príjmu potravy (Bede Eating Disorder, BED) tiež vedie k túžbe po jedle, ale bez zvracania alebo iných kompenzačných opatrení.
- opakované prejedanie sa (veľké množstvo v krátkom čase)
- Strata kontroly
- Rýchle stravovanie až po nepríjemný pocit sýtosti
- Jedzte veľké množstvo, aj keď nemáte hlad
- Jedlo konzumujte iba z hanby alebo z rozpakov
- Pocit znechutenia a viny voči sebe
- Existuje jasné utrpenie
- K nadmernému jedeniu dochádza v priemere najmenej 2 dni v týždni počas 6 mesiacov
Obezita (veľká nadváha)
Aj keď obezita nie je poruchou stravovania, má určité podobnosti s poruchami stravovania. Napríklad stravovanie sa často používa ako stratégia na zakrytie negatívnych pocitov a potlačenie problémov. Bohužiaľ, nadváha v populácii sa často vníma „iba“ ako fyzická choroba alebo nedostatok disciplíny, a nie ako duševná choroba. Je nesporné, že mnoho postihnutých má obrovské psychologické problémy. Nadváha navyše často vedie k sociálnemu vylúčeniu, šikanovaniu a predsudkom.
- Index telesnej hmotnosti (BMI) je minimálne nad 30.
- Často narušený zážitok z hladu a sýtosti.
- Postihnutí ľudia majú kvôli svojej vysokej váhe/postave nízke sebavedomie.
- Postihnutí sú konfrontovaní s rôznymi formami fyzického poškodenia a rizík.
Liečba porúch stravovania
Najúspešnejšia liečba je založená na multimodálnom prístupe. To znamená, že sa súčasne používajú rôzne liečebné stratégie a ruka v ruke pracujú rôzne profesijné skupiny. Väčšinou sa pozornosť zameriava na psychologickú/psychoterapeutickú liečbu. V závažných prípadoch sa vždy odporúča lekárska pomoc. Užitočné môžu byť aj výživové poradenstvo, pracovná terapia, arteterapia, svojpomocné skupiny atď. U detí a dospievajúcich je vždy potrebné poradenstvo a psychoedukácia rodičov.