Posttraumatická stresová porucha; Stres si razí cestu do vašej pamäte PTSD

Každý, kto zažije niečo hrozné, to môže úplne vyhodiť z kurzu. Mnoho nemeckých veteránov z Afganistanu tiež trpí posttraumatickou stresovou poruchou.

Niektorí ľudia, ktorí mali hrozné skúsenosti, dostanú psychologické problémy neskôr. Ochorenie sa nazýva posttraumatická stresová porucha (PTSD).
Medzi príznaky patria flashbacky traumy, nespavosti, spoločenského stiahnutia, záchvaty úzkosti a možné zneužívanie návykových látok.
Pacientom s PTSD je možné pomôcť intenzívnou behaviorálnou terapiou. Preto musia byť konfrontovaní s traumatizujúcimi zážitkami.
Mníchovskí vedci hľadajú nové lieky a diagnostické možnosti PTSD. Za týmto účelom vyšetrujú vojakov Bundeswehru pred a po misii v Afganistane.
V PTSD sa vyskytujú epigenetické zmeny. Vedci dúfajú, že to využijú pri hľadaní nových východiskových bodov pre drogy.

Stresová porucha

V psychológii je stresová porucha patologická reakcia na trvalý alebo krátkodobý veľmi vysoký stres. Rozlišuje sa medzi akútnou stresovou poruchou - často označovanou ako nervové zrútenie - a posttraumatickou stresovou poruchou po traumatickom zážitku. Môže to mať vážne následky ešte dlho po skutočnej stresovej udalosti.

Vojaci Bundeswehru tvrdia, že boli „vyhodení do vzduchu“, keď sa ich vozidlo zachytilo v nástražnej pasci v Afganistane. To, čo vojenská parafráza so zdanlivo objasneným pojmom, sú často hrozné zážitky. Vybuchne bomba, súdruhovia sú roztrhaní na kusy, sú tu zranení, mŕtvi a veľa krvi. Niektorí, ktorí také niečo utrpeli, si vždy spomenú na tú hrôzu, ale môžu žiť normálne ďalej. Iní, naopak, udalosti o mesiace či roky neskôr predbehnú a pamäť ich vyhodí úplne mimo trať. Znovu a znovu sa hrozné obrázky vracajú do minulosti. Pacienti sú vystrašení, sťahujú sa od priateľov a rodiny a väčšinou majú problém nájsť si pokojný spánok. Následky sú často dramatické: Mnoho vzťahov sa rozpadne, niektoré sa pokúsia uniknúť alkoholu alebo iným drogám, stratia prácu a bez pomoci a terapie sa nakoniec dostanú do predčasného dôchodku, pretože už nemôžu robiť veci.

Táto oneskorená psychologická reakcia na zlé skúsenosti - zvyčajne sa začína v prvých šiestich mesiacoch po udalosti - je to, čo dnes psychológovia nazývajú posttraumatická stresová porucha (PTSD). Tento úkaz je známy už celé storočia a v priebehu histórie dostal veľa mien. Napríklad po prvej svetovej vojne hovorili ľudia o „vojnových otrasoch“. Ľudia, ktorí unikli z holokaustu počas nacistickej vlády, neskôr preukázali obrovské psychologické problémy, ktoré sa zhrnuli pod názvom „syndróm prežitia“. PTSD však nie je vyvolaná iba genocídou a vojnovými zverstvami. Ľudia, ktorí sa stali obeťami závažných trestných činov ako lúpež alebo znásilnenie, sú tiež vystavení riziku ochorenia. Čím šokujúcejšia je táto skúsenosť, tým väčšie je riziko: u každej druhej obete znásilnenia sa neskôr rozvinú posttraumatické príznaky. Pre ľudí, ktorí prežili život ohrozujúce dopravné nehody, je to iba každý šiesty človek.

Úspešnosť terapie: 95 percent

„Pacienti s PTSD majú často neuveriteľné utrpenie,“ hovorí Ulrike Schmidt. Lekár pred piatimi rokmi zriadil traumatologickú ambulanciu v Psychiatrickom ústave Maxa Plancka (MPI) v Mníchove. Odvtedy intenzívne spolupracuje s pacientmi s PTSD. „Keď rovnako ako ja každý deň zažívate hrôzu pacientov, potom ste veľmi motivovaní hľadať nové lieky a terapie.“ Môže tak pomôcť takmer všetkým svojim pacientom: približne 95 percent ľudí, ktorí k nej a jej zamestnancom prichádzajú ak vydržíte terapiu až do konca, budete sa potom cítiť oveľa lepšie. "Ale ťažko traumatizovaní ľudia už nikdy nie sú takí ako predtým, vždy tu niečo zostane." Výsledkom terapie však môže byť výrazne lepšia kvalita života a výrazné zníženie príznakov. Čím skôr pôjdete k terapeutovi, tým väčšie sú šance na uzdravenie, “hovorí Ulrike Schmidt.

Aby sme sa zbavili symptómov alebo ich aspoň zmiernili, existuje len jedna možnosť: Po fáze stabilizácie a osvojenia si techniky zvládania by mal pacient prechádzať spolu s terapeutom hrozné spomienky, až dovtedy, kým vnútorné vzrušenie pri pomyslení na traumatizujúci zážitok klesá a trauma sa zmenšila: na strašnú pamäť, ktorá však už nedokáže určiť súčasné činy a pocity pacienta. „Bohužiaľ neexistuje iná cesta, táto konfrontácia je jediný spôsob.“ To je tiež dôvod, prečo má pacient tendenciu prerušiť liečbu, pretože práve jeho hrozné scény mu robia zo života peklo. Robí preto všetko pre to, aby sa týmto spomienkam vyhol. V obzvlášť závažných prípadoch môže liečba PTSD trvať roky. „Potrebujete dobre vyškolených terapeutov s mnohými skúsenosťami, ktorí si môžu s pacientom vybudovať dôveryhodné puto a potom ho presvedčiť, aby sa pri liečbe držali,“ hovorí Ulrike Schmidt. V ich ambulancii vypadne z liečby asi 15 percent pacientov.

Napriek pozitívnemu terapeutickému úspechu vedci intenzívne hľadajú nové spôsoby liečby tejto duševnej choroby. Pretože skôr, ako pacienti vyhľadajú pomoc, väčšinou väčšinou trpeli týmito príznakmi. Okrem toho sa aj po najlepšej terapii zvyšuje riziko relapsu. „Aj po úspešnej liečbe majú pacienti s PTSD zvýšené riziko duševného ochorenia v dôsledku nových traumatických zážitkov,“ hovorí Ulrike Schmidt. „Ak sa napríklad stane vážna nehoda roky po traumatickej udalosti, všetko sa môže znova rozpadnúť.“

Motív je motív. Ak sa to stane účinným, živá bytosť pocíti motiváciu - snaží sa uspokojiť svoju potrebu. Napríklad na jedlo, ochranu alebo reprodukciu.