Prevencia rakoviny hrubého čreva Vzorka stolice alebo zrkadlenie - Sprievodca - Zdravie
Rakovina hrubého čreva je liečiteľná vo viac ako 90 percentách prípadov, ak je zistená včas. Po zavedení preventívnych lekárskych prehliadok každoročne klesol počet nových prípadov vo veku od 55 rokov o zhruba 20 percent. Od roku 2002 sa zabránilo 130 000 úmrtiam a 270 000 novým prípadom. Napriek tomu zatiaľ iba každý štvrtý absolvoval skríning rakoviny hrubého čreva.
Prečo je včasné odhalenie také dôležité
Väčšina nádorov u starších pacientov je stále objavená čisto náhodne. Rakovina hrubého čreva nespôsobuje po dlhú dobu žiadne bolesti a takmer žiadne príznaky. Preto je choroba často rozpoznaná neskoro a úmrtnosť je potom veľmi vysoká. Zápcha, črevné kŕče a krv alebo hlien v stolici sa prejavia až v pokročilom štádiu. Mnoho postihnutých prichádza na kliniku iba s týmito príznakmi. Zdravotné poisťovne zasielajú pozývacie listy s cieľom zlepšiť mieru včasného odhalenia každých päť rokov.
Komplikácie kolonoskopie sú veľmi zriedkavé
Mnoho ľudí sa bojí kolonoskopie. Mnohým sa tiež zdá nepríjemné prípravné čistenie hrubého čreva, na ktoré musíte vypiť najmenej dva litre oplachovacej tekutiny. Kolonoskopia nie je nebezpečná, komplikácie sú veľmi zriedkavé. Šanca na úspešný skríning rakoviny vysoko preváži riziká. Štúdie ukazujú, že po nenápadnom zrkadlení sa ďalšia kolonoskopia zvyčajne nemusí robiť až desať rokov.
Prevencia testom stolice
Aspoň prvým krokom k prevencii sú testy na stolicu, ktoré hľadajú skrytú krv. Početné štúdie medzitým preukázali, že relatívne nové imunologické testy dokážu detekovať rakovinu hrubého čreva a jeho prekurzory ešte častejšie ako predtým bežný takzvaný guajakový test. Imunologické okultné krvné testy stolice (iFOBT) dokážu s väčšou presnosťou a istotou zistiť neviditeľnú krv v stolici. Zákonné zdravotné poisťovne od roku 2017 hradia náklady na imunologické vyšetrenie pre ľudí vo veku nad 50 rokov - recept vydáva rodinný lekár alebo lekár, ktorý vykonáva skríningové vyšetrenia na rakovinu. Každý, kto má vo svojich rodinách prípady rakoviny hrubého čreva, by mal vyhľadať radu a začať s včasnými detekčnými vyšetreniami oveľa skôr.
Výhody imunologického testu
Imunologické testy používajú špeciálne protilátky na hľadanie zložiek krvi, bielkovinovej molekuly haptoglobínu. Naproti tomu guajakové testy ukazujú červený hemiglobín v krvi. Výhoda imunologických testov: Dokážu detekovať nepatrné stopy krvi, aj keď sa červené krvinky už počas črevného priechodu rozpadli. Je potrebné ich opakovať iba každé dva roky a vyžadujú si iba jednorazovú vzorku stolice.
Vzorka stolice sa skúma v laboratóriu
Pri imunologickom teste sa zhromažďovacia pomôcka umiestni na toaletu pred pohybom čriev. Hrot testovacej tyčinky sa používa na pohladenie vzorky stolice v rôznych bodoch. Potom musia byť drážky v hrote úplne vyplnené stoličkou. Testovacia tyčinka sa dáva do skúmavky so vzorkou lekárovi, ktorý pošle vzorku do špeciálneho laboratória. Na rozdiel od guajakového testu nie je žiadna kvapka indikátora, ktorá by kvapkala na vzorku a špinila skrytú krv. Nové testy vyžadujú na vyhodnotenie špeciálne vybavenie.
Bezpečnosť prostredníctvom kolonoskopie
Ak test zistí veľké množstvo haptoglobínu v stolici, zvyšuje sa riziko vzniku krvácajúceho polypu alebo rakoviny hrubého čreva v hornej časti čreva. V takom prípade nasleduje podrobnejšie vyšetrenie kolonoskopiou. Napriek pokroku v laboratórnej diagnostike zostáva kolonoskopia zlatým štandardom pri včasnej detekcii rakoviny hrubého čreva od 55 rokov. Musí sa urobiť, keď imunologický test zistí príčinu krvácania. Kolonoskopia môže tiež pomôcť lekárom identifikovať ďalšie choroby a odstrániť prekurzory alebo skoré formy rakoviny hrubého čreva.
Rezerva: čo preberajú zdravotné poisťovne
- V starobe od 50 do 54 rokov Roky môžu ženy a muži Nechajte každoročne vykonať imunologický test (iFOBT) na skryté (neviditeľné) stopy krvi v stolici.
- Od 50 rokov Roky majú Muži Právo na dve kolonoskopie (kolonoskopie) s včasným zistením s odstupom najmenej desiatich rokov. Ak sa ponuka využije až od 65 rokov, má človek nárok na kolonoskopiu s včasným odhalením.
- Od 55 rokov Roky majú ženy Právo na dve kolonoskopie včasného zistenia s odstupom najmenej desiatich rokov. Ak je ponuka prijatá až od 65 rokov, existuje právo na včasnú detekciu kolonoskopie.
- Od 55 rokov Rokov ženy a muži Nárok na imunologický test (iFOBT) každé dva roky, pokiaľ sa nevykoná skríningová kolonoskopia.
- V prípade abnormálnych testov stolice máte nárok na diagnostickú kolonoskopiu.