Príznaky a príčiny rakoviny pažeráka

Malígny rast buniek v oblasti pažeráka sa nazýva rakovina pažeráka. V odbornom žargóne sa rakovina pažeráka nazýva Karcinóm pažeráka určený. Každý rok v Nemecku vznikne okolo 11 000 ľudí s rakovinou pažeráka, väčšinou sú to postihnutí muži a starší ľudia.

Nebezpečná rakovina

Pažerák je svalová trubica, ktorá prenáša potravu z úst do žalúdka. Vďaka svojej veľkej flexibilite pacient s rakovinou pažeráka až do neskorých hodín nepociťuje príznaky spôsobené zvyšujúcim sa zúžením, takže nádor je v čase diagnózy zvyčajne dobre pokročilý.

Takže s neskorou diagnózou zvyčajne existujú iba nízka šanca na zotavenie a očakávaná dĺžka života pacientov je dosť nízka.

Rakovinu pažeráka možno rozdeliť do dvoch rôznych typov: karcinóm dlaždicových buniek a adenokarcinóm. Ak sa pokrývajú bunky sliznice, hovorí sa o spinocelulárnom karcinóme, ktorý je bežnejšou formou rakoviny pažeráka. Premnoženie buniek žľazy je takzvaný adenokarcinóm.

Rakovina pažeráka: príčiny karcinómu dlaždicových buniek

Príčiny rakoviny pažeráka sú veľmi rozmanité a mnoho faktorov ešte nebolo s určitosťou objasnených. Niektoré faktory však môžu byť jednoznačne spojené so vznikom rakoviny pažeráka. Rakovina pažeráka typu dlaždicových buniek sa nachádza väčšinou v hornej časti pažeráka. Spinocelulárny karcinóm má najmä nasledujúce príčiny:

Hlavné rizikové faktory sú Dym a alkoholu. Sú príčinou troch štvrtín všetkých karcinómov dlaždicových buniek. Najmä súčasná konzumácia nikotínu a alkoholu znásobuje riziko vzniku rakoviny pažeráka.
Príliš horúce alebo príliš korenené jedlá a nápoje napádajú výstelku pažeráka a môžu viesť k rakovine pažeráka.
Určité prídavné látky v potravinách tiež zvyšujú riziko vzniku rakoviny pažeráka. Patria sem nitrozamíny, ktoré sa nachádzajú vo vysokých koncentráciách napríklad v konzervovanom mäse, alebo látka aflatoxín z určitých húb. Zložky v betelových orechoch, ktoré sa bežne konzumujú v juhovýchodnej Ázii, tiež zvyšujú riziko rakoviny pažeráka.
Chemické popáleniny lúhom alebo žiarením môžu poškodiť sliznicu a viesť tak k rakovine pažeráka aj po rokoch.
Ďalej niektoré vrodené chyby môžu byť príčinou rakoviny pažeráka.

Rakovina pažeráka: príčiny adenokarcinómu

Adenokarcinóm, ktorý sa zvyčajne tvorí v dolnej časti pažeráka, je zriedkavejšou formou rakoviny pažeráka, ktorej frekvencia sa zvyšuje. Pri adenokarcinóme je hlavnou príčinou Reflux žalúdočnej kyseliny zo žalúdka do pažeráka, čo lekári nazývajú refluxnou chorobou.

Pacient zvyčajne pocíti pálenie záhy ako príznak, ale pacient si nie vždy všimne reflux. Príčinou refluxnej choroby sú najmä nasledujúce faktory:

Veľmi tučná strava s malým množstvom ovocia a zeleniny podporuje reflux žalúdočnej kyseliny. Preto majú najmä ľudia s nadváhou často zvýšené riziko vzniku rakoviny pažeráka.
Fajčenie je tiež rizikovým faktorom pre adenokarcinóm.
Lieky, ktoré znižujú tlak zvierača medzi pažerákom a žalúdkom, sú zriedkavejšou príčinou refluxu.
Časté vracanie potravy a žalúdočnej kyseliny spôsobuje u bulimikov chronické podráždenie sliznice a môže tak viesť aj k rakovine pažeráka.

Pri refluxnej chorobe je citlivá sliznica pažeráka neustále podráždená žalúdočnou kyselinou a zapaľuje sa. V priebehu procesu sa bunky sliznice transformujú na robustnejšiu žalúdočnú sliznicu, ktorá sa potom nazýva Barrettova sliznica alebo Barrettova choroba.

Zmenená sliznica je možným predchodcom rakoviny pažeráka, ale nie každá Barrettova sliznica musí prerásť do rakoviny. Pacienti s Barrettovou chorobou by sa napriek tomu mali pravidelne nechať kontrolovať, aby čo najskôr zistili akýkoľvek nádor, ktorý sa môže vyvinúť, a aby sa zvýšila pravdepodobnosť uzdravenia.

Rakovina pažeráka a jej príznaky

Pretože je pažerák veľmi pružný, môže sa začínajúca rakovina pažeráka nepozorovane zväčšovať ešte dlho, kým sa príznaky a príznaky objavia. Prvými príznakmi sú zvyčajne ťažkosti s prehĺtaním, bolesť pri prehĺtaní alebo pocit „hrčky v krku“.

Rakovina pažeráka je často v tomto okamihu už veľmi pokročilá a pravdepodobnosť vyliečenia, a teda aj očakávaná dĺžka života pacienta, sú veľmi obmedzené.

Prvé príznaky sú zvyčajne jemné a nešpecifické; môžu sa rýchlo zameniť za triviálne sťažnosti. Preto je obzvlášť dôležité včas rozpoznať príznaky rakoviny pažeráka. Okrem problémov s prehĺtaním, ktoré sú hlavným príznakom, sú tiež bolesť alebo pocit tlaku za hrudníkom, ktorý sa občas vníma ako bolesť chrbta.

Ťažkosti s prehĺtaním ako prvý príznak

Medzi ďalšie príznaky patrí dusenie pri prehĺtaní, neustále dusenie pálenie záhy po jedle alebo častom prudkom grganí. Neskôr môžu kŕče v pažeráku naznačovať aj rakovinu pažeráka. Tieto príznaky môžu mať veľa príčin a nemusia vždy znamenať rakovinu pažeráka, avšak v týchto prípadoch je potrebné vyhľadať lekára.

Pacienti s rakovinou pažeráka trpia ťažkosťami pri prehĺtaní potravy Strata váhy. Ak sa rakovina pažeráka už rozšírila za pažerák a prenikla do priedušnice, jedlo sa môže dostať do dýchacích ciest a spôsobiť zápal pľúc.

Nádor môže prerásť aj do hrtana chrapot viesť. Tieto príznaky znamenajú, že rakovina rastie za hranicami orgánov a tiež zhoršuje priemernú dĺžku života v prípade rakoviny pažeráka.

Aktualizované: 17. marca 2017 - Autor: Marina Hochdorfer