Príznaky anémie v tehotenstve, pri vyšetrovaní a liečbe

Anémia v tehotenstve: prečo sa vyskytuje, aké účinky môže mať a ako je možné jej predchádzať alebo ju liečiť

Anémia je pokles počtu červených krviniek a hemoglobínu a prejavuje sa slabosťou u tehotných žien, ktorá bráni transportu kyslíka do tkanív a plodu.

tehotenstve

Anémia sa zvyčajne vyskytuje v dôsledku nedostatku železa v tele a mnoho žien trpí ľahkými formami už pred otehotnením, ale jej príčiny môžu byť rôzne. Nezistený a neliečený môže počas tehotenstva spôsobovať problémy a ovplyvňovať jeho vývoj. Zistite všetko o príznakoch, účinkoch a metódach prevencie alebo liečby anémie v tehotenstve:

Bežné typy anémie u tehotných žien

Pokles počtu červených krviniek a hladiny hemoglobínu v krvi môže mať niekoľko príčin, preto sa anémie delia na niekoľko typov v závislosti od nedostatkov v tele alebo od chorôb, ktoré viedli k špecifickým príznakom:

Anémia z nedostatku železa

Tento typ anémie sa vyskytuje, keď nekonzumujete dostatok železa alebo keď vaše telo tento minerál nesprávne asimiluje. Je to bežná forma anémie, ktorá sa vyskytuje hlavne u dospievajúcich a žien v menopauza.

Medzi príznaky anémie spôsobenej nedostatkom železa patria: bledosť, bolesť hlavy, podráždenosť, dyspnoe, tachykardia, demineralizácia a senzibilizácia vlasov a nechtov.

Anémia z nedostatku kyseliny listovej

K nedostatku kyseliny listovej, známemu tiež ako vitamín B9, dochádza v prípade stravovania s nízkym obsahom živín v dôsledku nadmernej konzumácie alkoholu alebo počas tehotenstva, keď je v ženskom tele vyššia potreba tejto látky, ktorá pomáha vývoju plodu.

Tento typ anémie sa prejavuje: únavou a slabosťou, zvýšenou podráždenosťou, nesústredenosťou, dočasnou stratou pamäti.

Závažná anémia alebo nedostatok vitamínu B12

Tento typ anémie sa vyskytuje často u ľudí nad 50 rokov, ale aj u tehotných žien. Môže to byť dedičné alebo získané, spôsobené určitými autoimunitnými ochoreniami, ako je lupus.

Príznaky Biermerovej anémie, ako je tiež známe, siahajú od únavy po búšenie srdca a necitlivosť končatín. Dyspnoe sa môže vyskytnúť aj pri zvýšenom nedostatku vitamínu B12.

Aplastická anémia

Tento typ anémie sa vyskytuje v dôsledku zlej produkcie kmeňových buniek. Inými slovami, kostná dreň neprodukuje dostatok takých buniek, ktoré pomáhajú produkovať všetky typy krviniek.

Medzi príznaky tejto anémie patria: predispozícia k infekcii, tachykardia, krvácanie, zlyhanie srdca a bledosť.

Kosáčikovitá choroba

Tento typ anémie je výlučne geneticky dedičný a je spôsobený poruchou červených krviniek.

Medzi jej príznaky patrí: chronická únava, tachykardia, horúčka, bledosť, náhle a intenzívne bolesti brucha, bolesti rúk alebo nôh a žltnutie očných bielok.

Predispozícia tehotných žien na anémiu

Ženy sú všeobecne náchylné na anémiu z nedostatku železa a pretože potreba tela sa zvyšuje s tehotenstvom, môže sa zhoršovať. posledné dve štvrtiny . Nie je predtým diagnostikovaná, môže sa vyskytnúť aj počas tehotenstva, najmä ak existujú príznaky ako nevoľnosť a zvracanie.

Ženy v druhom tehotenstve krátko po predchádzajúcom alebo ženy, ktoré majú viacpočetné tehotenstvo, sú v skutočnosti ešte viac vystavené riziku anémie z nedostatku železa. Bohatý menštruačný tok v mesiacoch pred otehotnením a zlý príjem železa môžu byť ďalšími príčinami anémie u tehotných žien.

Dva typy anémie spôsobené nedostatkom jedného z vitamínov B-komplexu (B12 alebo kyselina listová) sú počas tehotenstva rovnako bežné, a to kvôli zvýšenej potrebe týchto látok počas tehotenstva.

Príčiny anémie v tehotenstve

Podľa Medical News Today je anémia spôsobená v 95% prípadov nedostatku železa u tehotných žien. To môže nastať v dôsledku nesprávnej výživy v dôsledku menštruácia alebo na pozadí predchádzajúceho tehotenstva.

Pretože ženy každý mesiac počas menštruácie strácajú veľkú časť príjmu železa, zásoby tohto minerálu sú často nízke. Keď však dôjde k tehotenstvu, potreba sa zväčší, pretože plod zase potrebuje na vývoj železo.

Anémia z nedostatku železa sa však môže vyskytnúť aj v dôsledku straty krvi, či už hovoríme o chirurgickom zákroku, fyzickej traume alebo prasknutí ciev. Dokonca aj chronická strata krvi, napríklad taká, ktorá je spôsobená stavmi, ako sú črevné vredy, zápal žalúdka, hemoroidy, vnútorné nádory alebo niektoré druhy rakoviny, môže spôsobiť nerovnováhu železa v tele.

Príznaky anémie počas tehotenstva a možné následky

Anémia sa prejavuje počas tehotenstva až do konca únava, nie príliš silné bolesti hlavy, trhané dýchanie, bledosť, tachykardia, náhle poklesy krvného tlaku, ťažkosti so sústredením a nezvyčajné chute.

Fyzická slabosť môže niekedy viesť až k mdlobám. Pokiaľ ide o vplyv na plod, môže prijímať menej kyslíka, než je potrebné pre jeho harmonický vývoj, a riziko predčasného pôrodu je vyššie, pretože deti sa často rodia s nižšou hmotnosťou, ako sa očakávalo. Kvôli nedostatku kyslíka môžu deti trpieť určitými vrodenými chybami alebo sa môžu narodiť s nedostatočne vyvinutým mozgom alebo chrbticou.

Po narodení, ženy, ktoré počas tehotenstva trpeli anémiou, sú náchylné na infekcie. Popôrodná depresia je tiež častejšia u žien s diagnostikovanou anémiou počas tehotenstva.

Ako predchádzať anémii a aká je potreba železa u tehotnej ženy

Plod potrebuje železo nielen na to, aby rástol vo vnútri maternice, ale aj na tvorbu usadenín železa v popôrodnom období. Preto, ak je odporúčaná denná dávka železa zvyčajne 18 mg, počas tehotenstva sa zvyšuje na 27 mg.

Aby ste zabránili chudokrvnosti počas tehotenstva a zabezpečili, že vaše telo bude dostávať dostatok železa na prenos kyslíka v krvi počas deviatich mesiacov tehotenstva, je dôležité mať stravu bohatú na tento minerál. To by malo zahŕňať nielen železo, ale aj kyselinu listovú, vitamín B12 a Vitamín C., ktorý zaisťuje stabilizáciu ostatných a posilňuje imunitný systém.

Cereálie obsahujúce železo, pozri zeleninu a listy, strukoviny (fazuľa, hrášok, šošovica atď.), Hnedá ryža, biele a červené mäso, orechy a semená, ryby, vajcia a sušené ovocie sú len niektoré z potravín, ktoré obsahujú železo. a ktoré pri pravidelnej konzumácii môžu zabrániť vzniku anémie.

Mnohokrát, pretože dodržiavanie odporúčanej dennej dávky nie je práve po ruke, lekári odporúčajú užívať doplnky výživy na báze železa. Ich koncentrácia by za normálnych podmienok nemala prekročiť 30 mg, ak budúca matka pred otehotnením netrpí anémiou.

Táto dávka by sa však nemala prekročiť a podávanie doplnkov sa bude robiť iba pod vedením a dohľadom lekára. V opačnom prípade môže dôjsť k predávkovaniu, ktoré sa prejaví nevoľnosťou, vracaním, zápchou alebo pálením záhy.

Vyšetrovania a diagnostika

Existuje niekoľko spôsobov, ako možno zistiť anémiu. Najbežnejším je kompletný krvný test. Týmto, známym ako CBC, krvný obraz alebo kompletný krvný obraz, je možné merať všetky zložky krvi, vrátane hladín hemoglobínu a hematokritu, ale aj podielu červených krviniek.

Test môže poskytnúť ukazovatele celkového zdravotného stavu, nielen anémie, a používa sa tiež na zistenie ochorenia obličiek alebo na diagnostiku leukémie. Ak krvný obraz naznačuje nízku hladinu hemoglobínu a hematokritu, diagnóza môže byť anémia. Existujú však prípady, keď sú hodnoty pod normálnym limitom, ale pacienti sú zdraví.

Tu je niekoľko ďalších vyšetrení, ktoré možno vykonať na zistenie anémie:

  • Morfologické vyšetrenie krvného náteru, ktorými sa merajú erytrocyty, leukocyty a krvné doštičky
  • Sérový haptoglobín, vykonané po venóznom odbere
  • Celkový bilirubín v sére, v prípade zvláštnych príznakov, ako je zožltnutie kože
  • Priamy Coombsov test, vykonané po venóznom odbere
  • Elektroforéza hemoglobínu, uskutočňované na vzorkách venóznej krvi odobratých a skladovaných za vhodných podmienok
  • Sérová rana
  • CTLF (celková kapacita viazania železa)
  • Nasýtenie transferínom
  • Hladina folátu, kyseliny listovej a vitamínu B12 v krvi

Zvyčajne v prípade tehotných žien lekár odporučí kompletný krvný test od prvého vyšetrenia, aby sa skontrolovali všetky tieto hodnoty.

Liečba anémie u tehotných žien

Liečba anémie zvyčajne spočíva v podaní doplnkov železa a v korekcii jedlo, pod dohľadom lekára. V prípade závažných príznakov sa môžu použiť aj krvné transfúzie.

Liečba však bude závisieť aj od príčin, ktoré viedli k anémii, a môže pozostávať aj z:

  • Doplnky vitamínu B12
  • Kyselina listová, odstránenie sleziny, krvné transfúzie a transplantácia kostnej drene (v prípade talasémie - dedičný stav charakterizovaný neschopnosťou syntetizovať hemoglobín)
  • Oxygenoterapia, perorálne alebo intravenózne sedatíva, antibiotiká, doplnky kyseliny listovej alebo krvné transfúzie (v prípade kosáčikovitej anémie - kosáčikovitá anémia, dedičná porucha charakterizovaná tvorbou hemoglobínu S)
  • Imunosupresívne lieky, liečba infekcií pomocou liekov
  • Plazmaferéza alebo filtrácia krvi, v prípade hemolytickej anémie

Bez ohľadu na existujúce príznaky sa neodporúča liečiť anémiu bez lekárskeho dohľadu. O to viac môže byť predávkovanie u tehotných žien nebezpečné a príčiny určitých príznakov nemusia mať nič spoločné s nedostatkom železa v tele alebo s nedostatkom kyseliny listovej a vitamínu B12. Najmä u tehotných žien je výskyt ktoréhokoľvek zo špecifických príznakov anémie poplašným signálom a vyžaduje vyšetrenie špecializovaným zdravotníckym personálom.

  • Lekárske správy dnes
  • Príručka profesionálneho používateľa MSD
  • Mayo Clinic
  • Science Daily