Príznaky, diagnostika a liečba gastroezofageálnej refluxnej choroby; BIODEV LEKÁRSKE CENTRUM IAŞI
Príznaky, diagnostika a liečba gastroezofageálnej refluxnej choroby
Gastroezofageálna refluxná choroba je chronické zažívacie ochorenie spôsobené refluxom žalúdočnej kyseliny zo žalúdka do pažeráka v dôsledku nedostatočnej relaxácie dolného pažerákového zvierača.. Tento stav považujú gastroenterológovia za utrpenie moderného sveta v dôsledku bdelého životného štýlu, ktorý už neumožňuje správnu a vyváženú stravu.
Gastroezofageálna refluxná choroba je dvoch typov. Najbežnejšia forma ochorenia je kyslá, pretože žalúdok je v bezprostrednej blízkosti pažeráka. Môže sa tiež vyskytnúť žlčová ezofagitída, alkalická ezofagitída, ktorá sa vyskytuje najmä u ľudí, ktorí podstúpili rôzne operácie žalúdka.
Hlavné rizikové faktory
Príčiny gastroezofageálneho refluxu bohužiaľ nie sú úplne známe, ale existuje množstvo priaznivých faktorov. Napríklad obezita, tehotenstvo u tehotných žien, fajčenie, konzumácia korenených jedál, konzumácia alkoholických a sýtených nápojov sú najdôležitejšími rizikovými faktormi. Jedenie pred spaním alebo užívanie liekov, ako sú antikoncepčné prostriedky, tiež podporuje gastroezofageálny reflux.
Pálenie záhy, klasické popáleniny, ktoré zdravý človek z času na čas pociťuje, je najbežnejším príznakom pri gastroezofageálnom refluxe. Pocit retrosternálneho pálenia má stúpajúci charakter, začína od hrudníka a niekedy stúpa až ku krku. Niektorí pacienti majú dokonca pocit kyslosti v ústach, pretože kyselina chlorovodíková v žalúdku sa dostáva do ústnej dutiny. Toto je najbežnejší príznak, existujú však aj ďalšie príznaky spojené s tráviacim traktom. Niekedy pacienti ťažko prehĺtajú, pretože reflux spôsobuje lézie v pažeráku, ktoré vedú k zúženiu tejto trubice, ktorá spája ústa a žalúdok. Niekedy pacienti pociťujú bolesť za hrudnou kosťou a veľmi zriedka majú príznaky, ktoré nesúvisia s tráviacim traktom (kašeľ, chrapot, pretože počas noci sa žalúdočná šťava dostane do hrtana a spôsobí zápal hrtana).
Diagnóza sa stanovuje dvoma spôsobmi v závislosti od veku pacienta. Ak je pacient mladý, na stanovenie diagnózy postačuje popis fyzického stavu. Druhá metóda diagnostiky sa zameriava na pacientov po ich najlepšom veku, ktorí vykazujú poplašné príznaky, ako sú ťažkosti s prehĺtaním, anémia alebo strata hmotnosti. V tomto prípade je potrebné endoskopické vyšetrenie, ale najlepšou metódou diagnostiky je sledovanie pH, a tým stanovenie úrovne kyslosti v žalúdku.
Rovnako ako u mnohých iných stavov, najlepšou liečbou gastroezofageálnej refluxnej choroby je osvojenie si zdravého životného štýlu. Toto by sa malo vyhnúť korenistým jedlám, živočíšnym tukom, sýteným nápojom a fajčeniu. Na liečbu liekmi sa odporúčajú inhibítory protónovej pumpy. Ale nie všetkým pacientom tieto lieky pomáhajú a potom je potrebné pridať novú liekovú terapiu. Je veľmi dôležité vyhľadať odborníka, ktorý konzultuje a podáva správnu liečbu.