Príznaky, priebeh a nebezpečenstvá pneumónie Covid-19
Laura Pomer | 20. marca 2020, 13:40 hod.
Vírusová pneumónia Covid-19 má iný patogén ako klasická bakteriálna pneumónia (to je odborný výraz). Ich príznaky sú často zdanlivo miernejšie - aspoň spočiatku, ale to ich nerobí o nič menej nebezpečnými. Prečo majú pacienti pocit, že sa topia a ako choroba postupuje - FITBOOK vysvetľuje podrobnejšie.
Štyri z piatich koronových infekcií sú mierne, niektoré z nich vykazujú malé alebo žiadne príznaky. Iné môžu viesť k zápalu pľúc, t.j. Každý, kto niekedy mal typický zápal pľúc, by nemal predpokladať, že zápal pľúc Covid 19 - atypický - bude rovnaký. Aj keď „normálne“ príznaky môžu už spôsobiť závažné príznaky, pneumónia Covid-19 je častejšie ešte závažnejšia.
Typická pneumónia je bakteriálna
Pneumokoky často spôsobujú zápal pľúc. Ide o baktérie, ktoré sa v zdravom tele nachádzajú aj v krku. Fungujúci imunitný systém ich však zvyčajne dokáže udržať na uzde. Ak je imunitný systém oslabený (napr. V dôsledku chrípky), môžu pneumokoky získať prevahu a viesť k zápalu alveol.
Príznaky klasického zápalu pľúc
Klasický zápal pľúc sa zvyčajne pocíti rýchlo a celkom náhle. To má pre pacientov veľkú hodnotu, pretože môžu byť diagnostikovaní v počiatočnom štádiu a liečba môže začať okamžite. Medzi príznaky patrí slabosť, vysoká horúčka a extrémna nevoľnosť. Kašeľ je zvyčajne spočiatku suchý a časom je sprevádzaný spútom.
Postihnutým je často predpísaný odpočinok v posteli, hospitalizácia je menej častá a odporúča sa najmä pre starších pacientov s možnými predchádzajúcimi chorobami. Antibiotiká sa zvyčajne podávajú tak, aby boli patogény spôsobujúce bežný zápal pľúc zabité asi za týždeň. Úplné zotavenie nastane do dvoch až troch týždňov.
Líši sa: zápal pľúc Covid 19
Atypická pneumónia je dôsledkom iných, často vírusových patogénov. V prípade pneumónie Covid-19 ide o vírusy Sars-CoV-2.
Existuje jasný rozdiel: Pri atypickom zápale pľúc nie sú zapálené alveoly, ale tkanivo medzi nimi, ktoré obsahuje aj krvné cievy. Prietok krvi do postihnutej oblasti je zvýšený a tkanivo opuchne v dôsledku zápalovej reakcie.
Má pocit, že sa pomaly topí
V dôsledku akútneho zápalu je prísne obmedzená výmena plynov v pľúcach a telo postihnutého už nie je dostatočne zásobované kyslíkom. Orgány, ktoré sú obzvlášť citlivé na kyslík (vrátane mozgu, obličiek a svalov), sú potom obmedzené vo svojej funkcii, čo vysvetľuje výrazný pocit choroby.
V rámci zápalovej reakcie sa v pľúcnom tkanive hromadí viac tekutiny a vážne chorí ľudia majú pocit, že sa topia. Ak je zápal pľúc veľmi ťažký a výmena plynov je príliš obmedzená, často je jedinou možnosťou liečby ventilátor a liečbe intenzívnej starostlivosti sa nedá vyhnúť.
Ďalšou komplikáciou zápalu pľúc môže byť sepsa (často nazývaná otrava krvi). To spôsobí, že sa patogény (vírusy) rozšíria krvnou cestou do celého tela. V dôsledku toho sa môže vyskytnúť zápal v mnohých orgánoch. Sepsu pocítili aj vysoké horúčky, výrazná únava, ospalosť a zmätenosť.
Sepsa môže spôsobiť životu nebezpečnú činnosť orgánov - takzvaný septický šok. Toto sa končí smrteľne takmer v polovici prípadov. Vyžaduje si to nevyhnutne intenzívne lekárske ošetrenie a v prípade potreby aj mechanickú ventilačnú terapiu.
Možné dlhodobé následky Covid-19
Je mysliteľné, že zápal pľúc Covid-19 spôsobí trvalé poškodenie. Čínski lekári diskutujú o možnosti pľúcnej fibrózy. V súčasnosti to na základe dostupných údajov nie je možné potvrdiť ani úplne vylúčiť.
Odborné poradenstvo od internistu Dr. med. Matthias Riedl a Enrico Zessin, lekár a diplomovaný molekulárny biológ.