Problematický pivovar v žalúdku
Nič opité - a napriek tomu sa v tele môže hromadiť problematická hladina alkoholu: Črevné baktérie produkujúce alkohol sa môžu podľa štúdie podieľať na vzniku rozšíreného ochorenia pečene. Mnoho postihnutých má v črevách určité mikróby, ktoré premieňajú cukor na veľké množstvo alkoholu. Vďaka pokusom na myšiach dokázali vedci dokázať, že „pivovar v žalúdku“ môže podporovať rozvoj tukovej pečene.
Diagnóza tukovej pečene - príčinou môže byť známe nadmerné pitie alkoholu. Ale najbežnejšia forma ochorenia nemá nič spoločné s pitím. Je dokonca známa ako nealkoholické tukové ochorenie pečene (NAFLD). Odhaduje sa, že tento problém postihuje asi štvrtinu ľudí na svete. V priebehu života si vytvárajú nadmerné tukové usadeniny v pečeni, čo zaťažuje orgán a v najhoršom prípade vedie k cirhóze. Obezita a cukrovka sa považujú za rizikové faktory, presné príčiny NAFLD sú však stále nejasné. Ako naznačuje súčasná štúdia, alkohol môže zjavne hrať úlohu - aj pri abstinenci.
Špeciálny druh syndrómu samostatného varenia
Ako informovali vedci Jing Yuan z kapitálového inštitútu pediatrie v Pekingu, štúdia sa začala vyšetrovaním úžasného prípadu takzvaného syndrómu samostatného varenia. Toto je zriedkavé črevné ochorenie, ktoré sa predtým považovalo za výsledok kolonizácie kvasinkami. Rovnako ako v pivovare, aj tieto organizmy premieňajú sacharidy na značné množstvo alkoholu v tráviacom systéme. Výsledkom je, že postihnutí môžu byť po konzumácii potravín bohatých na cukor intoxikovaní a z dlhodobého hľadiska hrozí poškodenie ich zdravia. Yuan a jeho kolegovia spočiatku verili, že majú dočinenia s takýmto prípadom: Pacient sa javil pravidelne opitý bez požitia alkoholu a už utrpel poškodenie pečene.
„Mysleli sme si preto, že za účinok sú zodpovedné kvasinky - ale výsledok testu bol u tohto pacienta negatívny a liek používaný na boj proti kvasinkovým hubám tiež nepreukázal žiadny účinok,“ uvádza Yuan. Analýza vzoriek stolice od pacienta ukázala, kto bol namiesto toho zodpovedný za výrobu alkoholu. Vedci objavili kmene rozšírenej baktérie Klebsiella pneumonia, ktoré boli neobvykle produktívne: vyprodukovali štyrikrát až šesťkrát viac alkoholu ako kmene nájdené u zdravých ľudí. „Boli sme prekvapení, koľko alkoholu môžu tieto baktérie vyprodukovať,“ uviedol Yuan. Jeho kolega Di Liu z Čínskej akadémie vied v Pekingu zhŕňa tento efekt: „Ak máte v črevách veľa týchto mikróbov, vaše telo je neustále vystavené alkoholu.“.
Alk-Bakis v dohľade
Vyvstala teda otázka, či by tieto mikróby mohli hrať úlohu aj vo vývoji „nealkoholickej“ tukovej pečene. Na preskúmanie tím vyšetril črevnú flóru 43 pacientov s NAFLD a 48 zdravých jedincov. Zistili, že asi 60 percent pacientov s NAFLD malo vysoké a mierne baktérie Klebsiella produkujúce alkohol, zatiaľ čo iba šesť percent zdravých kontrol malo tieto kmene v čreve.
Vedci potom uskutočnili štúdie na myšiach, aby zistili, do akej miery sa môžu mikróby podieľať na vývoji tukovej pečene. Za týmto účelom kolonizovali tráviaci trakt testovaných zvierat baktériami Klebsiella, ktoré izolovali od obzvlášť intenzívne postihnutého pacienta. Výsledok: U myší sa skutočne začali vyvíjať tučné pečene. Po dvoch mesiacoch sa na orgánoch prejavili aj príznaky zjazvenia, čo znamená, že došlo k významnému poškodeniu. Výsledok bol podobný ako u kontrolných zvierat, ktoré boli kŕmené alkoholom, tvrdia vedci.
„NAFLD je choroba, ktorá môže mať veľa príčin,“ zdôrazňuje Yuan. „Naša štúdia však teraz ukazuje, že kolonizácia určitými baktériami Klebsiella môže byť jednou z nich,“ zhŕňa vedec. Doteraz zostáva nejasné, prečo majú niektorí ľudia v črevách tieto kmene, ktoré intenzívne produkujú alkohol, zatiaľ čo u iných to tak nie je. "Tieto baktérie sa pravdepodobne dostávajú do tela prostredníctvom určitých nosičov z prostredia, ako sú napríklad potraviny," hovorí Liu. „Niektorí ľudia môžu mať prostredie čriev, ktoré je pre tieto mikróby vhodnejšie na rast a kolonizáciu ako iné“.
Vedci teraz chcú prostredníctvom ďalších štúdií objasniť, ktoré faktory spôsobujú, že je niekto náchylnejší. Výsledky by sa tak mohli použiť pri diagnostike a liečbe tukových pečene spôsobených baktériami. „V počiatočných štádiách je ochorenie reverzibilné. Ak dokážeme zistiť príčiny skôr, mohli by sme zabrániť poškodeniu pečene, “hovorí Liu.