Problémy s prehĺtaním, grganím Kedy navštíviť lekára s úpalom
Autor: Lorena Simmel
Pálivá bolesť za hrudnou kosťou: relaxačné techniky zabraňujú stresu a tým pádom aj páleniu záhy.
Berlín -
Vychádza to znova a znova. A za hrudnou kosťou môžete cítiť pálivú bolesť: pálenie záhy je veľmi nepríjemné. Ak príznaky pretrvávajú dlhší čas, hovoria odborníci o refluxnej chorobe. Čo to však znamená? A ako to dotknutí dostanú pod kontrolu?
Nedostatok napätia vo svaloch
Príčina pálenia záhy sa zvyčajne nachádza vo svaloch. Okrem toho by si mal človek predstaviť, čo sa deje v tele pri jedle a pití.
Cez pažerák sa jedlo dostane z hrdla do žalúdka. Dolný koniec pažeráka pri vchode do žalúdka je zvyčajne ticho uzavretý. Všetko, čo sa dostalo do žalúdka a zmiešalo s kyslou žalúdočnou šťavou, by nemalo byť schopné prúdiť späť do pažeráka.
Táto oblasť, v ktorej prechádzajú pažerák a svaly žalúdka, sa u zdravých ľudí otvára a zatvára iba vtedy, keď niečo jedia alebo pijú - alebo krátko pri grganí. Ak sa však v tejto oblasti zníži schopnosť kontrakcie svalu, kyslá žalúdočná šťava môže tiecť späť. Spravidla je to viditeľné ako pocit pálenia za hrudnou kosťou.
„Niektorí ľudia majú občasné pálenie záhy, napríklad na dovolenke alebo po veľkom jedle,“ vysvetľuje profesor Herbert Koop z Nemeckej spoločnosti pre gastroenterologické, tráviace a metabolické choroby (DGVS). To je neškodné a znova to prejde. „Mnoho ľudí si občas musí odkysnúť, ale väčšinou je to vzduch a nie tekutina - a to celkom normálne,“ povedal lekár.
Proti miernemu páleniu záhy: napite sa vody a choďte na prechádzku
Proti príznakom môže niekedy pomôcť jednoduchý trik. „V prípade akútneho pálenia záhy často stačí na krátky čas vypiť veľký pohár vody,“ vysvetľuje Ursula Sellerberg z Federálnej lekárnickej komory. „Takto sa žalúdočná kyselina vyplavuje z pažeráka späť do žalúdka.“ Mlieko viaže kyselinu o niečo lepšie, ale v skutočnosti je to všetko o spláchnutí - a to zaručuje aj voda.
„Ak vás sporadicky pália záhy, odporúčame vám po jedle ísť na prechádzku.“ Nemali by ste si ľahnúť, pretože ak si ľahnete, žalúdočná šťava môže ľahšie tiecť späť do pažeráka. Ďalšou radou teda je spať so zdvihnutým čelom postele. Najlepšie je podľa lekárnika ležať na ľavej strane. Pretože kvôli zakriveniu žalúdka žalúdočná šťava netečie späť do pažeráka tak ľahko.
Pálenie záhy často postihuje tehotné ženy
Budúce matky často trpia pálením záhy. „Zatiaľ existujú iba teórie o výskyte pálenia záhy na začiatku tehotenstva,“ hovorí Christian Albring, prezident Profesijnej asociácie gynekológov. Napríklad kvôli vyššej hladine estrogénu v krvi môže byť spojivové tkanivo všeobecne pružnejšie, a tak už nemôže byť sval v mieste spojenia medzi pažerákom a žalúdkom tak pevne uzavretý.
V neskoršom štádiu tehotenstva sa maternica rozširuje a tlačí žalúdok nahor. To môže spôsobiť únik jeho vstupu a vtlačenie žalúdočnej kyseliny do pažeráka - najmä ak ste toho zjedli o niečo viac. Tento typ pálenia záhy a refluxu je klasický počas tehotenstva a po pôrode sa zvyčajne vráti do normálu, akoby sa nič nestalo.
Lieky tlmiace kyselinu by ženy nemali používať počas tehotenstva, kým nebudú fungovať stravovacie opatrenia. To znamená: najskôr sa snažte vyhnúť mastným alebo kyslým jedlám a radšej jedzte menšie porcie.
Pálenie záhy je často iba príznakom
Všeobecne môže mať nižšie svalové napätie v mieste spojenia medzi pažerákom a žalúdkom rôzne príčiny - napríklad diafragmatickú herniu alebo poruchu motorických funkcií pažeráka. Pri pálení záhy možno často zistiť zväzok rôznych porúch, vysvetľuje gastroenterológ Herbert Koop.
Jedným z problémov je, že intenzita symptómov nie je spoľahlivým parametrom, vysvetľuje Koop. „Každý človek prežíva príznaky inak.“ Často teda neexistuje priame spojenie medzi množstvom tekutiny, ktorá prúdi späť do pažeráka, a súvisiacimi sťažnosťami, ktoré pacient popisuje. „Pálenie záhy je často len jedným kúskom skladačky medzi mnohými ďalšími sťažnosťami.“
Blokátory kyselín pomáhajú - ale nie vždy
Ak je pálenie záhy veľmi nepríjemné, prichádza do úvahy liečba liekmi inhibujúcimi kyselinu zo skupiny inhibítorov protónovej pumpy (PPI). Niektoré z nich sú dostupné v lekárňach bez lekárskeho predpisu. "Tieto takzvané blokátory kyselín znižujú produkciu kyselín v žalúdku a zvyšujú hodnotu pH obsahu žalúdka - a teda aj hodnotu pH toho, čo prúdi späť do pažeráka," vysvetľuje Koop.
Lieky podľa neho nemajú žiadne relevantné vedľajšie účinky. "Napriek tomu by ste ich mali brať iba vtedy, keď ich skutočne potrebujete." A tí, ktorí ich užili určitý čas, by sa mali rozhodne pokúsiť ich vynechať.
Tiež by vás mohlo zaujímať
Po obžerstve: Aké prostriedky pomáhajú rýchlo proti páleniu záhy
Príznaky, terapie: Kedy navštíviť lekára s bolesťami žalúdka
Trápne ale.: Prečo je nafukovanie vlastne dobrá vec
Blokátory kyselín nie vždy pomáhajú. Ak zo žalúdka prúdi do pažeráka väčšie množstvo, je účinok podľa Koopa dosť obmedzený. Tu by sa mala zvážiť chirurgická liečba. Napríklad u pacientov, u ktorých pri viazaní topánok tekutina stúpa až po hrdlo.
Ak príznaky pretrvávajú dlhšie ako dva týždne alebo príznaky ako zvracanie (krv), ťažkosti s prehĺtaním, kašeľ, dýchavičnosť alebo strata hmotnosti, mali by ste určite navštíviť lekára.
Stravovanie, oblečenie, relaxácia - tipy na prevenciu
Páleniu záhy môžete zabrániť pomocou niekoľkých pravidiel, vysvetľuje lekárnička Ursula Sellerberg. „Jedzte niekoľko malých jedál denne namiesto niekoľkých veľkých.“ Jedlá s nízkym obsahom tukov a bielkovín, ako sú tvaroh alebo chudé mäso, sú ľahšie stráviteľné ako tuky s vysokým obsahom tuku. Večer jete čo najmenej, aby ste mali pri zaspávaní žalúdok takmer prázdny. V ideálnom prípade by mal byť medzi večerou a spánkom interval troch hodín.
Pomáha tiež vyhnúť sa priliehavému alebo zúženému oblečeniu. Cvičenie a relaxačné techniky zabraňujú stresu a tým pádom aj páleniu záhy. (dpa/tmn)