Purpura idiopatická trombocytopenická - Altmeyersova encyklopédia - dermatologická klinika

Autor: Prof. Dr. med. Peter Altmeyer

trombocytopenická

Posledná aktualizácia: 24. 10. 2017

Synonymá

Prvý deskriptor

Idiopatickú trombocytopickú purpuru prvýkrát opísal Paul Gottlieb Werlhof (1699-1767). V roku 1735 opísal „Purpura haemorrhagica“ alebo „Morbus maculosis Werlhofii“.

definícia

Akútne alebo chronické poruchy krvácania s trombocytopéniou bez zjavnej príčiny. Toto ochorenie je charakterizované znížením času prežitia krvných doštičiek.

U detí sa idiopatická trombocytopenická purprua (ITP) zvyčajne začína akútne, často spojená s vírusovými infekciami, ako sú osýpky, rubeola a príušnice, alebo po očkovaní. U asi 80-90% prípadov dôjde k remisii až do šiestich mesiacov; v tomto prípade nie je potrebná liečba. ITP sa u detí zriedka zmení na chronickú formu (0,46/10 000 detí/rok).

U dospelých sa ITP vyvíja postupne a bez predchádzajúcej infekcie. Klinické príznaky sa líšia od ľahkého slizničného krvácania po difúzne krvácanie do celého tela. Najčastejšie sú postihnuté ženy v plodnom veku. Diagnóza je založená na vylúčení iných hemoragických diatéz. Cytológia kostnej drene ukazuje reaktívny nárast megakaryocytov až na päťnásobok normy.