Rady pre život bez mlieka Informácie pre ľudí s alergiou na mlieko a
Vo veľkom množstve našich denných potravín sa nachádzajú rôzne prísady a synteticky vyrobené látky, ktoré u niektorých ľudí môžu vyvolať alergie. V súvislosti s pojmom potravinová alergia sa dopočuje aj o chorobných formách alergie na mlieko a intolerancii laktózy, ktoré sa často používajú synonymne. Z lekárskeho hľadiska je však alergia na mlieko zásadne iným ochorením ako intolerancia laktózy, aj keď príznaky sú veľmi podobné. Aby bolo možné liečiť príznaky a príčiny, je potrebné rozlišovať, či ide o alergiu na mlieko alebo intoleranciu laktózy.
Nemecká spoločnosť pre výživu všeobecne odporúča stravu s nízkym obsahom tuku, cukru a nízkym obsahom soli. Potraviny ako ovocie a zelenina by mali byť súčasťou každodennej stravy, rovnako ako obilniny a celozrnné výrobky. Mlieko poskytuje vysoký podiel dôležitého vápniku a cenných vitamínov, a preto sú výrobky obsahujúce mlieko tiež súčasťou zoznamu zdravých potravín - treba však brať do úvahy obsah tuku a cukru. Ryby, mäso a vajcia sú vhodné pre zdravú a zdravú výživu vďaka svojim jedinečným kombináciám živín, ale mali by sa konzumovať s mierou.
Ľudia sú jedinými cicavcami, ktoré konzumujú mlieko aj po kŕmení materským mliekom. Metabolizmus človeka však funguje podobne ako metabolizmus iných cicavcov a v skutočnosti nie je zameraný na stravu s obsahom látok z mlieka. Je pravda, že metabolizmus ľudí, najmä v západných krajinách, prešiel na stravu obsahujúcu mlieko, ale nemliečna/nízkotučná strava môže mať výhody pre ľudí s citlivým tráviacim traktom.
Okrem toho je dnes veľa mliečnych výrobkov priemyselne zmiešaných so syntetickými prísadami a cukrom a/alebo majú vysoký obsah tukov. Nadmerná spotreba týchto výrobkov môže byť škodlivá pre ľudské zdravie.
Na rozdiel od alergie na mlieko, ktorá je nadmernou reakciou imunitného systému na určité bielkovinové zlúčeniny v mlieku, je intolerancia laktózy dedičnou vlastnosťou. Intolerancia laktózy teda nie je chorobou v užšom slova zmysle, ale individuálnou charakteristikou. Tí, ktorých sa to netýka, majú takzvaný laktázový gén, ktorý umožňuje trávenie mliečneho cukru. Tento gén chýba u ľudí s intoleranciou laktózy, a preto nie je možné štiepiť laktózu obsiahnutú v mlieku.
Alergia na mlieko a intolerancia laktózy sú dve rôzne choroby. Zatiaľ čo laktózová intolerancia je dedičná potravinová intolerancia, telo reaguje na bielkoviny obsiahnuté v mlieku pri vzniku alergie na mlieko.
Rozvoj alergie na mlieko
Podľa definície je alergia nadmernou reakciou imunitného systému na určité látky v životnom prostredí. Pre mnohých ľudí, ktorí sú úplne neškodní, alergici reagujú na tieto látky (tzv. Alergény) sťažnosťami, ako sú opuchy tváre, kožné vyrážky, zúženie priedušnice alebo astmatické záchvaty. Zdravý imunitný systém sa bráni proti mikroorganizmom, ktoré klasifikuje ako nebezpečné. V prípade alergie na mlieko imunitný systém dotknutej osoby klasifikuje bielkoviny z kravského mlieka ako zdroj nebezpečenstva a v nadmernom množstve vytvára protilátky typu imunoglobín E (IgE). Ak sa tieto protilátky stretnú s proteínovými zlúčeninami z kravského mlieka, dôjde k alergickej reakcii a vzniku alergie na mlieko.
Dospelí sú alergiou na mlieko postihnutí pomerne zriedka. Alergia na mlieko je bežnejšia u dojčiat, najmä tých, ktoré nie sú dojčené a prichádzajú do styku s kravským mliekom. Podľa štatistík je frekvencia vývoja alergie na mlieko u novorodencov medzi 0,5 a 7%. Vysvetľujúce prístupy sú založené na predpoklade, že bielkoviny kravského mlieka sú prvými „cudzími antigénmi“, s ktorými imunitný systém prichádza do styku u detí, ktoré nie sú dojčené.
Diagnóza alergie na mlieko
Alergia na mlieko nie je charakterizovaná jediným preukázateľným parametrom. Príznaky sa skôr líšia od pacienta k pacientovi a diagnóza alergie na mlieko je primerane rozsiahla. Podľa usmernenia „Štandardizácia orálnych provokačných testov v prípade podozrenia na potravinovú alergiu“ Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachverbindungen e. V. (AWMF) sú k dispozícii nasledujúce diagnostické metódy pri podozrení na alergiu na mlieko:
- Anamnéza: Anamnézový pohovor vykonáva ošetrujúci lekár alebo vyškolený odborník na výživu. Táto úvodná konzultácia už môže poskytnúť informácie o tom, či má pacient pravidelne alergické reakcie, keď si pochutnáva na výrobkoch obsahujúcich mlieko.
- Kniha symptómov výživy: Príznaky alergie na mlieko sa spravidla objavia do dvoch hodín od konzumácie mliečnych výrobkov. U niektorých pacientov je však alergická reakcia oneskorená a dotknutá osoba si už viac nespája príznaky konzumácie jedla. Kniha príznakov a výživy, ktorá by sa mala uchovávať dva až štyri týždne, môže poskytnúť informácie o oneskorených reakciách a súvisiacej alergii na mlieko.
- Testy in vitro: Interné laboratórne krvné testy, pri ktorých konkrétny imunoglobín E prichádza do styku s krvou pacienta, môžu zviditeľniť alergické reakcie a poskytnúť dôležité informácie pri diagnostike alergie na mlieko.
- Testy in vivo: Ďalším prostriedkom na diagnostiku alergie na mlieko je provokačný test, ktorý sa vykonáva kontrolovaným spôsobom.
Liečba alergie na mlieko
Ak existuje jasná diagnóza alergie na mliečne bielkoviny, na liečbu alergie na mlieko sa používa diéta. Kravské mlieko pozostáva z viac ako dvadsiatich rôznych bielkovinových zlúčenín. Takzvaný kazeín a beta-laktoglobulín sú dva najbežnejšie spúšťače alergie. V prípade nezistenej špecifickej neznášanlivosti v prípade alergie na mlieko pomáha úplné vylúčenie všetkých mliečnych výrobkov z liečby alergie na mlieko. V prípade jasnej diagnózy alergie na určitý proteín môže pacient na liečbu alergie na mlieko niekedy použiť kozie a ovčie mlieko.