Rakovina prsníka - fyzická aktivita pri rakovine prsníka
Adjuvantný účinok fyzickej aktivity počas a po liečbe rakoviny prsníka je v pozornosti lekárskeho sveta, ktorý sa až v posledných rokoch zameriava na jej klinický význam.
Z tohto dôvodu sa skúma štúdia účinkov fyzickej aktivity na rakovinu prsníka a dôsledky sú zložitejšie, ako sa očakávalo. Dodržiavanie protokolu o fyzickej aktivite u osoby postihnutej rakovinou prsníka môže byť chúlostivé, pretože je potrebné brať do úvahy všetky klinické aspekty pacienta: typ chirurgického zákroku a vykonanej liečby, podávané lieky a všetky psychofyzické vlastnosti pacienta. Mnohé štúdie teda analyzovali vplyv fyzickej aktivity na výsledky liečby rakoviny prsníka po liečbe a zdôraznili jej účinky na mieru prežitia.
Aké sú rehabilitačné cvičenia po operácii prsníka? Aké pohyby sa odporúčajú pri lymfedéme? Ako je možné znížiť bolesť a zabrániť nesprávnym dispozíciám? A ako skrátiť obdobie zotavenia?
Prvá vec, ktorú treba vedieť, je, že každý terapeutický zásah sa líši od pacienta k pacientovi, napríklad to, ako môže byť pooperačné zotavenie ovplyvnené niekoľkými faktormi, vrátane použitých liekov a rádioterapie. Druhá vec, ktorú treba mať na pamäti, je, že fyzická aktivita z vlastnej iniciatívy sa neodporúča. Alebo by sa skôr mali zotavovacie cvičenia vykonávať najskôr po ukončení programu a pod dohľadom fyzioterapeuta alebo osobitného trénera pre pacientov s diagnostikovanou rakovinou.
Typ intervencie a liečby
Najinvazívnejšou operáciou, ktorá môže spôsobiť ďalšie problémy s zotavením, je mastektómia, po ktorej nasleduje odstránenie lymfatických uzlín. V takom prípade sa zvyšuje riziko lymfedému, ktorý môže mať vplyv na podpazušie, ruku a hrudník. Je tiež dôležité vedieť, že rádioterapia môže poškodiť lymfatický systém a niektoré chemoterapeutické liečby môžu spôsobiť poškodenie nervov, známe ako polyneuropatia, ktorá vyvoláva senzorické a motorické poruchy končatín. Najchúlostivejšou fázou je obdobie po operácii prsníka: je veľmi dôležité okamžite mobilizovať - z nemocničného lôžka - rameno, aby sa zabránilo vzniku lymfedému. V tomto prvom okamihu je zásah fyzioterapeuta viac ako nevyhnutný, pretože pacientovi ukáže najvhodnejšie cviky a precvičí cviky (lymfodrenáž).
Po úplnom zahojení chirurgickej rany to môže začať prvá etapa zotavenia, zameraný na precvičenie ruky, aby sa obnovil rozsah bežných pohybov: zdvihnutie ruky cez rameno, pohyblivosť lakťového kĺbu alebo zápästia. Prítomnosť lymfedému si vyžaduje nosenie kompresného obväzu.
1. Cvičenie hlbokého dýchania. Mastektómiou sú najčastejšie ohrozené svaly na hrudníku a na boku trupu. Účelom týchto cvičení je funkčné zotavenie týchto svalov pomalými a kontrolovanými pohybmi. Môže to začať dlhými inšpiračnými sedeniami, ktoré zvyšujú pružnosť hrudníka a výdychy. Podporia lymfatický obeh, zlé držanie tela, ktoré sa často prejaví v dôsledku bolesti alebo dokonca ako psychologická reakcia na zákrok.
2. Ľahké cvičenie s nízkym rozsahom pohybu. Sťahovanie svalov sa vykonáva najlepšie ráno, keď je ruka menej unavená. Pamätajte: všetky cviky sa budú vykonávať oboma rukami.
Príklad cviku: V stoji, roztiahnite ruky do strany, vo výške ramien a rotujte, kreslite kruhy do vzduchu, najskôr v malom meradle, potom širšie a širšie, s pomalým a pravidelným dýchaním.
3. Mobilizácia krku. V polohe na chrbte, s hlavou položenou na podlahe, sa vykonávajú jednoduché pohyby kontrakcie a relaxácie svalov krku: napríklad na strop sú nakreslené imaginárne čísla alebo písmená.
Druhá etapa je tónovanie a začína sa, len keď rameno dosiahne normálne hranice pohybu. A tieto cvičenia sa spočiatku budú robiť za prítomnosti špecialistu, ktorý pozná konkrétne problémy a možné kontraindikácie. Po oboznámení sa so súborom povolených cvičení a ich programom môžete bez problémov pokračovať v individuálnom zotavovaní.
V druhej etape sa vykonajú odporové, stabilizačné a proprioceptívne cvičenia (napríklad na stimuláciu periférnych senzorických zložiek).
1. Cvičenie jemnej motorickej koordinácie. Napríklad: stlačte a uvoľnite penovú guľu; Predstierajte, že hráte vo vzduchu na klavíri; porazte bubny na podlahe; prsty oddiaľte a potom ich priblížte k sebe. skrútiť uterák.
2. Silové cvičenia. Ukážka cvičenia s použitím gumičky. Držte konce pásky, sediace na podlahe, s chodidlami vystretými, trup rovný, prevlečte si remienok cez chodidlá, podržte ho, snažte sa ho tlačiť prstami na nohách. Ohnite nohu a potom sa vráťte.
3. Cviky na chrbát. Jazva, ktorá zostala po operácii, môže zabrániť vykonaniu cvikov. Pred začatím by sa preto kruhová masáž mala robiť ľahko končekmi prstov. Je dôležité poradiť sa so svojím lekárom o skutočnej masáži.
Príklad na cvičenie: Podložte si končatiny na podlahe, položte jednu ruku na zadnú časť krku a zdvihnite lakeť. Pozorne sledujte dych (nádych v predĺžení, výdych pre návrat).
Cvičenie na boj proti lymfedému. Pohyby by mali byť ľahké, rytmické, vykonávané pomaly a sprevádzané správnym dýchaním, s prestávkami medzi cvičeniami a povinným zastavením, keď dôjde k bolesti.
Príklad cvičenia: Stojaci, sediaci pred stenou alebo zrkadlom, urobte široké a pomalé krúživé pohyby, vo všetkých smeroch, aj asymetrických, ako pri čistení okien; Buďte opatrní, vaše ruky zostávajú čo najviac pripevnené k stene.
Cvičenie vo vode a plávanie. Názor dáva lekár po úplnom zahojení operačnej rany. Ruky otvárajte a zatvárajte v rôznych polohách, vytočte ich do strany, ako lopatky ventilátora; vykonávať rotácie nôh a hornej časti tela. Hydrostatický tlak vody bude súčasne vykonávať druh masáže s drenážnym účinkom.
Aerobik a okysličovacie cvičenia. Odporúčané: dlhé prechádzky, aj v horách, neváhajte používať lyžiarske palice, rytmické pôsobenie paží stimuluje lymfatický obeh v horných končatinách. Možnosťou môže byť aj jazda na bicykli.