Rakovina prsníka - nemocnica Havelhöhe

prsníka

Útvary a strediská

Choroby a liečba

Nemocnica Havelhöhe

Kariéra a vzdelávanie

Ošetrovateľstvo a terapie

  • Nachádzate sa tu:
  • Choroby a liečba
  • Rakoviny
  • Rakovina prsníka

Invázna rakovina prsníka

Rakovina prsníka je zhubné ochorenie mliečnej žľazy a je najčastejšou rakovinou u žien. Postihnutí môžu byť aj muži, ale veľmi zriedka. Ak sa rakovina prsníka zistí a lieči včas, väčšina prípadov sa dá vyliečiť. Vďaka včasnej detekcii a čoraz cielenejším liečebným metódam (chirurgické, radiačné terapie a lieky) sa šance na vyliečenie z rakoviny prsníka v posledných rokoch napriek zvyšujúcemu sa počtu prípadov ešte zlepšili. Päť rokov po stanovení diagnózy je stále nažive približne 87% žien.

Príčiny a rizikové faktory rakoviny prsníka

Príčiny rakoviny prsníka, rovnako ako väčšina iných druhov rakoviny, nie sú známe. Existujú však známe rizikové faktory, ktoré zvyšujú riziko vzniku rakoviny prsníka:
• Obezita a diéta s vysokým obsahom tukov, malá fyzická aktivita
• Dlhodobé užívanie ženských pohlavných hormónov (tabletka a hormonálna substitučná liečba v menopauze dlhšie ako 5 rokov)
• skorý nástup menštruácie a neskorý nástup menopauzy
• fajčenie
• Užívanie alkoholu
• Rodinný stres
• Bezdetnosť a neskoré tehotenstvo po 30. roku života, žiadne alebo iba krátke dojčenie detí
• vysoká mamografická hustota mliečnej žľazy

Rakovina prsníka spôsobuje nepríjemné pocity?

Rakovina prsníka spravidla v počiatočnom štádiu nespôsobuje bolesť alebo nepohodlie. Známky, ktoré môžu stále naznačovať možný nádor, sú nasledujúce:

  • Hrudku v prsníku je možné nahmatať, zvyčajne si ju všimnete od veľkosti 1 - 2 cm a zvyčajne nie je bolestivá. Nie každá hrčka je rovnaká ako rakovina prsníka, pretože existujú aj benígne (benígne) hrčky (nádory) - je však potrebné objasniť každý hmatateľný nález.
  • Ďalším možným znakom karcinómu sú zmeny na pokožke v zmysle priehlbín, výčnelkov, zreteľne veľké póry na pokožke („pomarančová kôra“), začervenanie alebo neklesajúci zápal prsníka.
  • Zmeny na bradavke, ako sú sekréty, najmä ak sú krvavé alebo číre a sú jednostranné, zatiahnutie bradaviek, zápal alebo zmeny kože na bradavke.
  • Nové zmeny veľkosti prsníkov (zväčšujúce sa aj zmenšujúce sa) a zmena správania prsníkov pri zdvihnutých rukách.
  • Opuch lymfatických uzlín v podpazuší - môže to znamenať nádor v podpazuší, ale môže sa vyskytnúť aj ako súčasť zápalu.

Ak spozorujete jeden alebo viac príznakov, mali by ste čo najskôr navštíviť svojho gynekológa, aby objasnil zmenu.V neskorom štádiu sa môžu okrem pribúdajúcich zmien v oblasti hrudníka vyskytnúť aj bolesti kostí, ťažkosti s dýchaním alebo nežiaduce chudnutie. môžu to byť príznaky metastáz (dcérske vredy rakoviny).

Ako sa diagnostikuje rakovina prsníka?

Zmeny v prsníku alebo abnormality v rámci mamografického vyšetrenia by mal dôkladnejšie vyšetriť gynekologický špecialista.
Ďalším krokom okrem palpačného vyšetrenia a kontroly prsníka je zvyčajne ultrazvuk prsníka. Ak sa tu zistí abnormálny nález, mamografia sa obvykle doplní tkanivovým vyšetrením nálezu a vykoná sa ultrazvukom vedená punčová biopsia. Získané tkanivo sa odošle patológovi na histologické vyšetrenie (jemné tkanivo), ktorý potom môže poskytnúť presnejšie informácie o zmene prsníka, najmä o tom, či ide o benígny alebo malígny nádor.

V prípade malígnych nádorov prsníka (invazívny karcinóm prsníka) sa rozlišuje medzi duktálnym karcinómom prsníka (postihujúcim mliekovody), lobulárnym karcinómom prsníka (postihujúcim mliečne žľazy) a niektorými vzácnejšími variantmi.

Ako sa lieči rakovina prsníka?

Získané diagnostické výsledky sú predmetom našej interdisciplinárnej konferencie o nádoroch, ktorá sa koná raz týždenne. Všetci špecialisti na ošetrenie - gynekológovia, onkológovia, rádiológovia, špecialisti na nukleárnu medicínu, chirurgovia - a terapeuti diskutujú o nálezoch a na tomto základe vypracúvajú cielený návrh terapie. Je presne prispôsobený charakteristikám nádoru a ponúka teda najväčšiu možnú šancu na úspech.

Vo väčšine prípadov odporúčame chirurgický zákrok. Až do 80. rokov bola diagnostika rakoviny prsníka zvyčajne sprevádzaná radikálnym odstránením prsníka. Dnes môžeme zvyčajne operovať jemnejšie a chrániť si prsník. Vlastnosti nádoru sú rozhodujúce. Vďaka vylepšeným diagnostickým a terapeutickým metódam operácie na ochranu prsníkov nepredstavujú pre pacientku väčšie riziko relapsu ako radikálne odstránenie prsníka.

Cieľom operácie je odstránenie všetkých nádorových buniek z prsníka. Aby sa to zabezpečilo, odstráni sa aj časť okolitého zdravého tkaniva, takzvaná bezpečnostná rezerva. Po operácii patológ vyšetrí odobraté tkanivo a posúdi, či rezné hrany stále obsahujú nádorové bunky alebo či bolo odstránené všetko zdravé.

Po operácii zachovávajúcej prsník by sa mal prsník opäť ožarovať. Odstránenie prsníka, takzvaná mastektómia alebo ablatio, je nevyhnutné, ak je rakovina prsníka už lokálne pokročilá, t.j. ak sa v prsníku rozšírila ďalej. Ďalším znakom mastektómie sú špecifické vlastnosti nádoru, ktoré bránia konzervácii prsníka. V takom prípade vás radi informujeme o možnostiach rekonštrukcie prsníka ešte pred plánovanou operáciou a dáme vám kontakt na náš tím plastickej chirurgie.

V niektorých prípadoch konferencia o nádore navrhuje, aby sa nepracovalo okamžite, ale aby sa začalo chemoterapiou, anti-hormónom alebo protilátkou. To platí najmä pre agresívnejšie nádory s vysokou rýchlosťou rastu a má výhodu v tom, že nádory sa môžu zmenšiť a následne operovať, aby sa zachoval prsník.

V prípade rakoviny prsníka by sa mali vždy odstrániť sentinelové lymfatické uzliny. Ochranné lymfatické uzliny sú prvé lymfatické uzliny, ktoré ležia na lymfatickom systéme medzi hrudníkom a podpazuší. Ich odstránenie je šetrnou metódou, ktorá vo väčšine prípadov dokáže zachovať následné lymfatické uzliny. Ak je však pred operáciou podozrenie na postihnutie lymfatických uzlín na ultrazvuku alebo mamografii, nemôžeme túto metódu použiť. V takom prípade by sa mali odstrániť viditeľné a susedné lymfatické uzliny (celkovo najmenej desať). Tento postup sa nazýva axilárna disekcia.

Aké sú výhody integračnej liečby rakoviny prsníka?

Počas pobytu na lôžku v Havelhöhe kombinujeme konvenčné liečebné terapie s integrujúcimi antroposofickými procedúrami, ktoré vám pomôžu posilniť samoliečivé sily, aktivovať imunitný systém a zmobilizovať vašu silu. Pri rakovine prsníka sa osvedčila najmä liečba výťažkami z imela.

V mnohých prípadoch môžu integrujúce terapie tiež významne znížiť vedľajšie účinky liečby rakoviny. Patria sem pohybové a telové terapie, napríklad eurytmická terapia a rytmická masáž, ako aj maľovanie a muzikoterapia. Ďalšiu podporu poskytujú naše antropozofické ošetrovateľské terapie, ktoré podporujú regeneráciu.

Máte tiež možnosť dostať psycho-onkologické poradenstvo. Môžete tu diskutovať o možných vznikajúcich obavách, ako aj o vplyve choroby na vašu rodinnú situáciu alebo na vyhliadky na ďalšie obdobie po liečbe.

Liečivá sila pohybu

Súčasné štúdie ukazujú, že priebeh rakoviny prsníka môže byť pozitívne ovplyvnený cvičením. Ukázalo sa, že pravidelná fyzická aktivita znižuje riziko recidívy a zvyšuje šance na úplné zotavenie. Vedľajšie účinky chemoterapie alebo antihormonálnej liečby sa často zmierňujú a príznaky únavového syndrómu (syndróm chronickej únavy) sa vyskytujú tiež zriedkavejšie. So zvýšeným výkonom sa zvyšuje sebavedomie, zvyšuje sa kvalita života a dá sa predísť depresiám.

V každom prípade je dôležité koordinovať cvičebný program s ošetrujúcim lekárom. Pri hľadaní správnej úrovne zohľadnia vašu individuálnu ústavu a konkrétnu situáciu. V prípade zlých krvných hodnôt, horúčky alebo silného úbytku hmotnosti by ste mali dočasne obmedziť intenzívnejšie aktivity.