Rakovina - zhubné nádory

rakovina je termín používaný na definovanie malignít, pri ktorých sa abnormálne bunky množia nekontrolovaným a nepretržitým spôsobom a sú schopné napadnúť okolité zdravé tkanivá. Abnormálne bunky pochádzajú z ktoréhokoľvek tkaniva v ľudskom tele a môžu sa vyskytovať kdekoľvek v tele. Existuje viac ako 200 malignít spôsobených týmto nekontrolovaným množením.

Z klinického hľadiska je rakovina veľkou skupinou chorôb, ktoré sa líšia spôsobom nástupu, rýchlosťou rastu, diagnózou, detekovateľnosťou, potenciálom invázie, metastázami, reakciou na liečbu a prognózou.

Obtiažnosť pojmu rakovina spočíva v tom, že je nabitý nevyhnutne negatívnymi významami. Pochopenie, čo je to rakovina, je teda veľmi zložité.

Ako sa vyvíja malígny nádor ?

Normálne sa zdravé ľudské bunky množia iba vtedy, keď ich telo potrebuje. Keď bunky starnú, sú poškodené alebo sú abnormálne, zomierajú alebo sú zničené (procesom nazývaným apoptóza alebo programovaná smrť buniek alebo bunkami imunitného systému) a nahradené novými bunkami. Tieto procesy prísne kontrolujú určité gény, ktoré hrajú dôležitú úlohu pri množení a funkcii buniek. Niekedy z mnohých dôvodov, stále ešte neznámych, dochádza k chybám týchto génov a tento usporiadaný proces je prerušený, čo umožňuje prežitie buniek s abnormalitami alebo starých, zatiaľ čo sa tvoria nové bunky, aj keď nie sú potrebné. Tento nadbytok abnormálnych buniek sa môže množiť bez zastavenia a vytvárať primárny nádor.

Pri prirodzenom priebehu rakoviny sa môže jedna alebo viac malígnych buniek „oddeliť“ od hlavného nádoru a vstúpiť do krvného obehu alebo lymfatického okruhu, pričom sa dostanú do ďalších orgánov alebo tkanív vzdialených od primárneho nádoru a vytvoria zhubné nádory rovnakého typu. proces známy ako metastázy. Metastatické nádory predstavujú konečné štádium malígneho ochorenia, ktoré vážne poškodzuje postihnuté orgány a mení ich normálne funkcie, pričom pri adekvátnej liečbe rakoviny je najčastejšie smrteľné.

Genetická úloha pri vzniku a vývoji rakoviny

Genetické zmeny, ktoré môžu spôsobiť rakovinu, môžu byť zdedené po rodičoch alebo ich možno získať počas celého života v dôsledku genetických chýb, ktoré sa vyskytujú počas množenia buniek, alebo v dôsledku poškodenia DNA spôsobeného vystavením určitým faktorom. životné prostredie, napríklad: vystavenie určitým škodlivým látkam (tabak), žiareniu (napríklad ultrafialovým lúčom) atď.

Každá rakovina je u každého pacienta iná, s jedinečnými genetickými kombináciami.
Keď sa malígny nádor naďalej vyvíja, môžu sa vyskytnúť ďalšie zmeny.
Hlavné gény ovplyvňujúce normálne bunkové delenie sú:

protoonkogény - keď sú zmenené, môžu sa stať onkogénnymi, čo umožní bunkám rásť a prežiť, keď by nemali
gény potlačujúce nádor - bunky môžu rásť nekontrolovaným spôsobom, ak tieto gény vykazujú abnormality
gény, ktoré opravujú DNA - bunky, ktoré majú tieto mutantné gény, majú tendenciu vyvíjať ďalšie mutácie v iných génoch; spolu tieto mutácie spôsobujú zhubné bunky

Rozdiely medzi zdravými bunkami - zhubnými bunkami

Normálna bunka dozrieva a špecializuje sa na určitú funkciu v ľudskom tele (procesom nazývaným diferenciácia), zatiaľ čo zhubná bunka sa neustále množí, bez diferenciácie, schopná ignorovať signály, ktoré normálne zastavujú proces množenie a schopnosť „skrývať sa“ pred bunkami imunitného systému. Zhubná bunka tiež môže spôsobiť, že zdravé bunky okolo seba „vytvoria“ cievy, ktoré dodávajú krv a živiny potrebné pre rast nádoru.

Hlavné typy rakoviny

karcinóm je rakovina, ktorá sa vyskytuje v koži alebo tkanivách, ktoré tvoria alebo obklopujú vnútorné orgány
sarkóm je rakovina, ktorá sa vyskytuje v kostiach, chrupavkách, tukoch, svaloch, krvných cievach alebo spojivovom tkanive
leukémia je rakovina, ktorá sa vyskytuje v tkanive, ktoré tvorí krvné prvky (napríklad v kostnej dreni)
lymfóm a mnohopočetný myelóm sú rakoviny, ktoré sa vyskytujú v bunkách imunitného systému
rakovina centrálneho nervového systému je rakovina, ktorá sa vyskytuje v mozgu a mieche

Onkologická liečba

Pre každý typ rakoviny existujú špecifické liečby, ktoré môžu závisieť od stavu pacienta, pridružených chorôb, štádia malígneho ochorenia, ako aj odozvy na liečbu (niekedy môže byť rovnaká liečba pre rovnaký typ rakoviny, v rovnakom štádiu, u rôznych pacientov) rovnaká. sa líši od jedného pacienta k druhému.

Onkologická liečba je multidisciplinárna, o ktorej rozhodne onkológ v spolupráci s chirurgmi, rádioterapeutmi, internistami, kardiológmi, odborníkmi na výživu atď., Čo predstavuje viac ako len podávanie chemoterapie a znamená zvýšenie prežitia aj kvality života onkologického pacienta.