Raz cisarsky - vzdy cisarsky cisarsky - porod - porod

Aj keď ste už cisársky rez podstúpili, nie je dôvod vylúčiť neskorší vaginálny pôrod. Ďalší cisársky rez je nevyhnutný od začiatku, iba ak v tom čase dôvod na cisársky rez stále existuje alebo sa vyskytne znova počas nasledujúceho tehotenstva: Napríklad ak je panva príliš úzka alebo je dieťa tentokrát v nepriaznivej pôrodnej polohe.

porod

Pravdepodobnosť, že ženy, ktoré mali svoje predchádzajúce dieťa cisárskym rezom, budú musieť v rozpore s plánom naďalej rodiť cisárskym rezom, a to na rozdiel od plánu, je každá tretia. Pozitívne: V dvoch z troch prípadov žena má normálny vaginálny pôrod po cisárskom reze.

Ak ste už mali cisársky rez a pôrod sa tentoraz začína sám, pravdepodobnosť normálneho pôrodu je okolo 80%, ale pri umelo vyvolanom pôrode je to len okolo 50%. Okrem toho je riziko prasknutia maternice pri umelo vyvolanom pôrode väčšie ako pri prirodzenom pôrode. Pretože to nemožno vopred predvídať, musíte sa vy a váš pôrodník rozhodnúť, či je pre vás najlepší plánovaný cisársky rez alebo či chcete najskôr vyskúšať vaginálny pôrod.

Nepriaznivé faktory pre vaginálny pôrod po cisárskom reze

Väčšina lekárov neodporúča vaginálny pôrod po cisárskom reze, ak:

  • ak bol cisarsky rez pred menej ako 18 mesiacmi.
  • ak už boli urobené dva cisárske rezy.
  • ak bola v zriedkavých prípadoch maternica pozdĺžne rozrezaná počas cisárskeho rezu, napríklad u veľmi malého nedonoseného dieťaťa.
  • ak niekedy došlo k prasknutiu maternice.
  • ak je placenta príliš hlboká (placenta praevia).
  • ak má tehotná žena výraznú nadváhu (BMI> 30).
  • keď dieťa nie je v polohe lebky.
  • ak je dieťa zjavne príliš malé alebo príliš veľké

Drží jazvu?

Väčšina žien sa veľmi bojí, že ich jazva na maternici nevydrží tlak práce (tzv. Prasknutie alebo prasknutie maternice, kýla maternice, prasknutie maternice). Ale to sa stáva veľmi ojedinelý, asi v jednom z 200 prípadov, a to najmä vtedy, keď sú kontrakcie príliš slabé a umelo stimulované. Pevnosť starej jazvy sa zvyčajne hodnotí skoro na základe dôkladného preskúmania, aby sa na prvom mieste neprijalo žiadne riziko. PDA sa môže použiť aj na vaginálny pôrod po predchádzajúcom cisárskom reze.

Pre a proti

The Výhody vaginálneho pôrodu sú jasné: rýchlejšie sa zotavíte, vzťah matky a dieťaťa sa vytvorí skôr a o svoje dieťa sa budete môcť starať skôr. Ďalší normálny pôrod v neskoršom čase by potom mal byť možný bez problémov. Toto je dôležitý aspekt, pretože inak veľmi nízke riziko pretrhnutia jazvy a krvácania z placenty sa s každým ďalším cisárskym rezom mierne zvyšuje.

Na druhej strane je a plánovaný cisársky rez u inak zdravých žien relatívne moderný bezpečnostný postup s istými výhodami, ktoré dnes niektoré tehotné ženy dokonca vedome požadujú (požadovaný cisársky rez), vďaka moderným lekárskym bezpečnostným opatreniam. Naproti tomu riziko komplikácií po urgentnom cisárskom reze je podstatne vyššie. Niektorí odborníci sa preto domnievajú, že pravdepodobnosť komplikácií pri pokuse o vaginálny pôrod a plánovaný cisársky rez sú približne rovnaké.

Ak túžite po početnej rodine, nemali ste viac ako jeden cisársky rez alebo ešte nemáte 30 rokov, mali by ste určite zvážiť vaginálny pôrod. Je však samozrejmé, že to je potom potrebné optimálne monitorovať. Nemocnica je na rýchle opatrenia v núdzových situáciách lepšie vybavená ako pôrodné stredisko.

V mnohých prípadoch nič nebráni vaginálnemu pôrodu po cisárskom reze. Rozhodujúcim faktorom v každom jednotlivom prípade je dôvod, prečo bol v tom čase vykonaný cisársky rez. Ak rovnaký dôvod pretrváva, môže mať plánovaný cisársky rez zmysel. Príklad: Ak je materská.

Vedomosti

Tiker správ

Riziko alebo nie? | 17. januára 2020

Ženy, ktoré už rodili cisárskym rezom, majú často na výber, ako chcú rodiť tentoraz pred ďalším pôrodom. Vedci z Oxfordskej univerzity teraz skúmali výhody a nevýhody viac ako 70 000 pôrodov. Výsledok: V porovnaní s iným cisárskym rezom bol vaginálny pôrod spojený s - ale len mierne - vyšším rizikom. Vážne komplikácie sa vyskytli u 1,8 percenta vaginálnych pôrodov a 0,8 percenta cisárskych rezov (napr. Ruptúra ​​maternice, transfúzia krvi, horúčka šestonedelia, poranenia). Problémy s dojčatami sa vyskytli u 8 percent vaginálnych pôrodov a 6,4 percenta plánovaných cisárskych rezov (napr. Resuscitácia alebo preprava na novorodenecké oddelenie). Namiesto toho matky, ktoré rodili vaginálne, s väčšou pravdepodobnosťou dojčili svoje deti šesť až osem týždňov po pôrode.

Tiker správ

Porodte prirodzene po cisárskom reze? Ženy, ktoré rodili cisárskym rezom, sa často obávajú, že prirodzený pôrod už v budúcnosti nebude možný. Veľká britská štúdia s viac ako 140 000 ženami teraz ukazuje opak: dve z troch žien môžu porodiť svoje ďalšie dieťa prirodzeným spôsobom. Šance boli obzvlášť dobré pre mladšie ženy a po nekomplikovanom cisárskom reze. Dnes sa maternica zvyčajne otvára vodorovným rezom, čo znamená, že existuje menšie riziko roztrhnutia maternice ako vertikálny rez. (bulletin o švajčiarskej mame, 30.11.13)