Riziká zubného implantátu od predbežnej analýzy po pooperačnú kontrolu
1. Analýzy a testy znížiť podľa odhadov odborníkov v odbore viac ako 80% rizík zubného implantátu. Aj keď sa javia ako takmer zbytočná drina, pred výberom postupu zavedenia zubného implantátu sú potrebné testy a analýzy, aby sa zistila celá anamnéza pacienta. Jedná sa o vykonávanie komplexných lekárskych vyšetrení, ktoré okrem krvných a bakteriologických vyšetrení znamenajú aj panoramatickú rádiológiu alebo počítačovú tomografiu v komplikovanejších prípadoch. Posledne uvedené bude tiež slúžiť na kontrolu prevádzky a profylaxie a liečby potenciálnych chorôb. Každý pacient so zubnými problémami bude mať prospech z liečby špecifickej pre jeho potreby, ktorá bude individuálna podľa typu problémov, ktoré predstavuje.
2. Vek pacienta. Štúdia trvajúca viac ako 20 rokov v Kalifornii na státisícoch pacientov, ktorí mali zubné implantáty, ukázala, že vysoký vek je pevne spojený s rizikom zlyhania. Konkrétne pacienti nad 60 rokov mali významné riziko zlyhania zubného implantátu v porovnaní s mladšími pacientmi, po ktorých nasledovali fajčiari a diabetici v akomkoľvek veku.
3. Použitý materiál na zubný implantát. Použitým materiálom je titán, ktorého vlastnosti sú veľmi dobre známe a ktorý sa po mnoho desaťročí používa v ortopedickej chirurgii (protézy bedrového kĺbu, kolenného kĺbu atď.) A je veľmi dobre tolerovaný organizmom, bez odmietnutia alebo alergických reakcií v 96% prípadov. . Ak kostné bunky nekolonizujú povrch zubného implantátu, zostáva mobilný, pretože nie je „prilepený“ na kosť, a implantát je preto potrebné odstrániť. Z tohto dôvodu všeobecne čakáme 2 až 6 mesiacov pred vložením zubov na implantáty. Príčiny nie sú vždy identifikované, ale nezanedbateľnú úlohu hrá tabak a ústna hygiena. Podľa štúdií sa to deje u 4% vložených implantátov. Ak je to však možné, implantát je možné znova vložiť na rovnaké miesto o niekoľko týždňov alebo mesiacov neskôr a pomerne často je tento druhý pokus úspešný.
Pokiaľ ide o zuby, najodporúčanejším materiálom z lekárskeho hľadiska aj pre zubnú estetiku je zirkónium, materiál, ktorý sa objavil nedávno, ale priniesol revolúciu v zubnom lekárstve. Aj keď sú jeho vlastnosti málo známe, zirkón je najodolnejším materiálom doteraz používaným v zubnom lekárstve, biotolerovateľným a nealergickým, so zvláštnou estetikou vďaka bielej farbe. Bohužiaľ, na začiatku sú náklady v súčasnosti dosť vysoké.
Zavedenie zubného implantátu sa považuje za jednoduchý a efektívny chirurgický zákrok, avšak v niektorých prípadoch môžu nastať komplikácie, ktoré po okamihu výskytu klasifikujeme ako okamžité a neskoré komplikácie, ale tiež podľa ich povahy ako komplikácie špecifické pre zubný implantát.
4. Okamžité komplikácie menší alebo stredný. Okrem bolesti (ktorá je „komplikáciou“ každej operácie) sú malé a prechodné niektoré komplikácie, ako sú opuchy, nevoľnosť, znecitlivenie pier alebo líca, ktoré predstavujú prirodzenú reakciu tela. Iné sú o niečo závažnejšie, ako napríklad krvácanie, infekcie, poruchy zmyslového vnímania, opuchy, podliatiny a hematómy alebo emfyzémy, sú však mimoriadne zriedkavé.
5. Alergické prejavy sú tiež súčasťou kategórie okamžitých komplikácií a vzťahujú sa skôr na anestetikum ako na materiál zubných implantátov. Postup titánového zubného implantátu je na väčšine špecializovaných kliník v Rumunsku hodnotený ako viac ako 96% úspešnosť, jedná sa o biokompatibilnú náhradu, riziká a komplikácie môžu nastať, iba ak pacienti nebudú dodržiavať určité odporúčania. 5% zlyhanie je spôsobené fajčením alebo vonkajšími faktormi, ako je vážne ochorenie ďasien. Pokiaľ ide o alergiu na titán, testy odhalili alergické reakcie iba u 4% testovaných pacientov.
Ak sa u pacientov v priebehu času vyskytli určité alergie, je absolútne nevyhnutné upozorniť lekára, aby mohol zabezpečiť ich správnu profylaxiu alebo liečbu. Alergie môžu byť mierne alebo extrémne a môžu ohroziť život pacienta, najmä alergiu na anestetikum.
6. Pooperačné infekcie sú zriedkavé, ale môžu sa vyskytnúť, ak sa nedodržia celý operačný protokol a pooperačné pokyny. Počas implantácie sa infekciám predchádza zabezpečením sterilného prostredia, použitím antibiotík, celkovou sterilizáciou prístroja a pracovných nástrojov, aby sa zabránilo prenikaniu baktérií. Pred a po operácii je povinné udržiavať ústnu hygienu opakovaným oplachovaním antiseptickými roztokmi (ústne vody) a aplikáciou antiseptických a hojivých gélov. Niekedy môže dôjsť k abscesu v okolí alebo (extrémne zriedkavo) k infekcii mäkkých tkanív okolo čeľustnej kosti (infekcia sa nazýva celulitída) alebo k infekcii dutín (sinusitída).
7. Krvácanie, miernejšie alebo hojnejšie, môžu sa vyskytnúť buď počas technického vykonania zákroku, alebo po zavedení zubného implantátu, ak sa vážne nedodržiavajú pokyny lekára. Rizikovými pacientmi sú pacienti s poruchami zrážania krvi, antikoagulačnými liečbami atď. V každom prípade je možné krvácanie regulovať vhodnou liečbou, a to ako počas jeho výroby, tak najmä po získaní hemostázy, keď špecialisti pacienta pozorne sledujú, aby nespôsobovali prekážku horných dýchacích ciest, ktorá vyžaduje tracheostómiu a intubáciu. Vo veľkej väčšine prípadov krvácanie alebo hematóm pre pacienta nepredstavujú nebezpečenstvo. Vo všetkých prípadoch by sa však malo vyhnúť konzumácii alkoholu a kávy, pretože ide o vazoaktívne látky.
8. Medzi neskorými komplikáciami, Najdôležitejšie riziko, ktoré je potrebné poznať ako potenciálne riziko, aj keď je zriedkavé, je neosteointegrácia implantátu (nazývaná „odmietnutie“, ale chybná), ktorá sa prejaví v týždňoch alebo mesiacoch po zavedení implantátu. Jeho príčiny môžu byť pred zásahom neznáme a nie je možné ich určiť. Problémy súvisiace s maxilárnym sínusom môžu tiež nastať, keď sa sleduje použitie implantátu do hornej čeľuste, kvôli blízkosti budúceho umelého koreňa.
Osteointegrácia je zriedkavé ako neskoré zlyhanie - ktoré sa vyskytuje niekoľko rokov po zavedení zubného implantátu - spôsobené mechanickými faktormi, ako je oslabenie implantátu (rovnako ako prirodzený zub), nedostatok ústnej hygieny alebo prítomnosť chorôb/stavov, ktoré spôsobujú celkovo oslabujú organizmus. Z tohto dôvodu je ústna hygiena nevyhnutná, ale rovnako dôležité sú pravidelné pooperačné kontroly.
Počas postupu zavádzania zubného implantátu sa môžu vyskytnúť konkrétne riziká, ako napríklad:
9. Nesprávne zavedenie do kosti, keďže ho nosia hlavne nedostatok skúseností chirurga, vedie to k preťaženiu implantátu silou. Ak sa dotknete koreňa alebo intenzívne vaskularizovanej a inervovanej oblasti, môžu byť počas vŕtania neolveolus a zavedenia implantátu ovplyvnené susedné anatomické útvary (tj. Susedné zuby). V takom prípade môže byť potrebné devitalizovať - odstrániť nerv. Môžu sa vyskytnúť aj praskliny alebo zlomeniny alveolárnej kosti, sú však liečiteľné.
10. Poškodenie dolnej čeľuste, ako z, pri ktorom môže dôjsť k poškodeniu nervových a tkanivových štruktúr, a ako vedľajšie účinky sa prejavujú príznaky ako mravčenie, bolesť, trvalé znecitlivenie niektorých častí pier, brady, jazyka alebo líca. Ich trvanie sa nedá určiť, ale nenávratným sa môžu stať iba v extrémnych prípadoch.
Našťastie sa nervu môže počas operácie zavedenia zubného implantátu dotknúť veľmi zriedka z dôvodu technickej chyby, zlého porozumenia CT vyšetrenia, rozrušenia pacienta počas vŕtania atď., Alebo neskôr kompresným hematómom alebo edémom. . To vedie k zníženiu citlivosti pier a brady (nie k ochrnutiu). Tieto príznaky sú obvykle pri správnej liečbe reverzibilné.
Po operácii zubného implantátu musí byť pacient pravidelne kontrolovaný, sledovať proces hojenia a zisťovať, či je s implantátom všetko v poriadku. Ďalej musíte brať do úvahy pooperačnú liečbu drogami a všetky indikácie a rady lekára týkajúce sa vyhýbania sa niektorým potravinám, konzumácie alkoholu a ústnej hygieny.
Všeobecne sú riziká zubných implantátov extrémne nízke, ak všetky príslušné analýzy a postupy vykonáva správne a profesionálne tím odborníkov v odbore. Podmienky, o ktorých sa preukázalo, že súvisia so zvýšeným rizikom zlyhania, by mali byť pacientom známe počas plánovania liečby, aby sa z nich stali informovaní pacienti, ktorí sa rozhodujú na základe faktov a údajov, nie neoveriteľných zdrojov alebo ojedinelých prípadov.
Aj keď to vyžaduje vyššie náklady, cena za aplikáciu implantátu je odôvodnená výhodami, pretože sa chová ako prirodzený zub, je kvalitatívne a esteticky lepšia ako akákoľvek iná pracovná alebo zubná pomôcka a zlepšuje kvalitu života pacienta.