Rosacea Focus Vyhľadajte lekára
Rosacea: čo je za tým?
Rosacea je kožné ochorenie, ktoré sa vyskytuje uprostred tváre: na Nos, čelo, brada a líca Koža sa stáva začervenanou a zreteľne viditeľnou, zväčšené žily. V závislosti od závažnosti ružovky pokožka naďalej kvitne: pustuly (hnisavé pupienky) a papuly, klíčia malé zhrubnuté uzliny.
Rosacea má ďalšie mená, ktoré sa teraz považujú za zastarané alebo nesprávne: Acne rosacea, akné erythematosa, couperóza alebo ruža na tvári. V ľudovej reči sa ružienka nazýva aj medená ruža, medená plutva alebo červená plutva. Ďalším bežným pravopisom je ružovka.
Rosacea je pomerne častá. Podľa odhadov Deutsche Rosacea Hilfe e.V. trpia ružou na tvári asi štyri milióny nemeckých občanov. Kožné ochorenie sa často vyvíja u dospelých vo veku od 30 do 50 rokov. Rosacea sa u detí vyvíja iba veľmi zriedka.
Zdá sa, že pohlavie a farba kože hrajú úlohu rizikových faktorov pre vznik kožného ochorenia rosacea. Tak trpte Ženy asi trikrát častejšie mať ružu ako muži. Muži však zvyčajne ochorejú vážnejšie a kožné ochorenie ich postihne o niečo neskôr v živote. Ružovka sa tiež vyskytuje častejšie u ľudí so svetlou pleťou ako u ľudí s tmavou pokožkou.
Mnohí veria, že ružovka je nákazlivá. Nie je to však tak, pretože ružovka nie je spôsobená baktériami alebo vírusmi. To sa skôr počíta Ružovka patrí medzi zápalové ochorenia kože. Lekársky ruža zodpovedá dermatitíde (derma = pokožka, -itis = zápal).
Ružovka je jedna chronické kožné ochorenie, ktorý beží v prúdoch. Po obdobiach, v ktorých je ochorenie aktívne a zreteľne viditeľné, nasledujú intervaly bez príznakov. Dermatológovia tiež rozlišujú medzi rôznymi stupňami závažnosti ochorenia.
Akné, ružovka a kuperóza - rozdiely
Rosacea sa zvyčajne vyvíja na tvári, čo môže byť pre postihnuté osoby obzvlášť stresujúce. Spočiatku pokožka sčervená a zväčšujú sa žily, ktoré sú ľahko viditeľné voľným okom (podobne ako pavúčie žily na nohách). Presne tieto príznaky sa vyskytujú aj pri kuperóze kožných chorôb. Väčšina dermatológov dnes predpokladá, že Kuperóza skoré štádium ružovky je. To je dôvod, prečo lekári nazývajú skoré štádium (štádium 1) ružou a nie kuperózou. Skorá forma ružovky sa môže zhoršiť a zmeniť sa na ťažšie formy.
Okrem začervenania kože sa tvoria aj veľké žily Pustuly a uzliny. Potom ruža vyzerá ako akné. Až na vzhľad nemá s akné nič spoločné. Mazové žľazy a spojivové tkanivo sa môžu neskôr množiť a koža sa zahusťuje (fym) - typický „cibuľovitý nos“ sa tvorí najmä u mužov.
Rosacea: Liečba s využitím viacerých stratégií
Čo pomáha pri ružienke? Toto je najdôležitejšia otázka pre postihnutých, ktorí často veľmi trpia svojim vzhľadom. Lekári používajú pri liečbe ružovky rôzne stratégie na zlepšenie vzhľadu pokožky. Úplné vyliečenie ružovky ešte nie je možné, ale vzhľad pokožky je možné výrazne zlepšiť pomocou ošetrení.
Liečba ružovky je navrhnutá tak, aby zmierňovala príznaky a psychologické účinky kožného ochorenia. Rosacea je vizuálne viditeľná, pretože sa zvyčajne objavuje na tvári: Ružovka postihuje najčastejšie nos, bradu, čelo a líca. Avšak iba jeden z desiatich z približne štyroch miliónov pacientov s ružou je liečený lekárom.
Vyhľadajte správneho lekára pomocou vyhľadávania lekárov FOCUS-Gesundheit:
Rosacea: ošetrenie pokožky liekmi
U mnohých pacientov s rosaceou stačí ošetrovať pokožku iba externe (lokálna terapia rosacey). Ak je však kožná porucha závažnejšia, lekári používajú ďalšie lieky, ktoré pôsobia v tele (systémová liečba).
Na liečbu pokožky v Nemecku sú schválené nasledujúce lieky na ružienku:
Ďalšie spôsoby liečby ružovky:
- Permetrín skutočne účinkuje proti parazitom, ako sú roztoče alebo vši (antiparazitikum). Krém s účinnou látkou redukuje papuly a pustuly v rosacei.
- Klindamycín: Antibiotikum na ružovku znižuje počet papuliek, opuchov a zhlukov na koži.
- Retinoidy sú potomkami vitamínu A. Patria sem účinné látky adapalén, ktorý spomaľuje zápal pokožky; Retinaldehyd má naopak priaznivý vplyv na začervenanie pokožky a zväčšenie krvných ciev.
- Inhibítory kalcineurínu tlmiť imunitný systém. Zdá sa, že účinné látky takrolimus a pimekrolimus fungujú obzvlášť dobre vo forme ružovky, pri ktorej pacienti užívali príliš dlho glukokortikoidy (kortizón) (ružovka vyvolaná steroidmi)
- Benzoylperoxid je jedným z najdôležitejších liekov na akné. Benzoylperoxid zlepšuje pleť pacientov s ružou s necitlivou pokožkou. U osôb s citlivou pokožkou je to však naopak.
Aj keď niektoré účinné látky nie sú schválené pre klinický obraz ružovky, lekári ich v niektorých prípadoch stále používajú („použitie mimo označenia“). Jedným príkladom je izotretinoín, chemický derivát kyseliny vitamínu A.
Okrem použitých aktívnych zložiek hrá pri znášanlivosti a účinnosti dôležitú úlohu aj príprava liečiv (gél, masť, krém, emulzia). Ľudia s ružou majú zvyčajne obzvlášť citlivú pokožku. Stav pokožky určuje, čo znamená, že sa lekári rozhodnú pre liečbu ružovky.
Jedným z problémov s ružou je, že v mnohých prípadoch po ukončení liečby opäť vzplanie. Preto dermatológovia odporúčajú dlhodobú liečbu (udržiavaciu liečbu) na trvalé zlepšenie pleti. Zvyčajne na to používajú účinnú látku metronidazol.
Rosacea: liečba pôsobiaca v celom tele
Pri ťažkých formách ružovky často nestačí lokálne ošetrenie pokožky. To isté platí pre mierne formy ružovky, pri ktorých už osvedčené lieky nie sú dostatočne úspešné. Potom lekári používajú pilulky, ktoré pôsobia v celom tele. Príklady sú:
Ak je ružovka ťažká, lekári vždy kombinujú lieky, ktoré lokálne pôsobia na pokožku, s liekmi, ktoré pôsobia po celom tele.
Liečba ružovky laserom
Dermatológovia používajú na liečbu ružovky aj laserové ošetrenie. Zmierňuje začervenanie pokožky, necháva zmiznúť zväčšené žily a zjemňuje celú pleť. Na pokožku existujú rôzne laserové techniky.
Napríklad je účinný proti rosacei IPL laser. Skratka „IPL“ znamená „intenzívne pulzné svetlo“. Laser vydáva riadené svetelné impulzy, zvára cievy dohromady a vyhladzuje ich - to zmierňuje začervenanie pokožky. Podľa dermatológov možno dosiahnuť dobré kozmetické výsledky pomocou laserov IPL, ale aj iných druhov laserov (farebný laser, diódový laser).
Ošetrenie trvá len pár minút a je takmer bezbolestné. Pacienti uvádzajú, že laserové ošetrenie na pokožke vyzeralo ako malé vpichnutie ihlou. Väčšina z nich je je potrebných niekoľko sedení a existuje riziko, že sa kožné príznaky po chvíli vrátia.
Tí, ktorí majú rosaceu ošetrenú laserom, si musia obvykle znášať náklady sami. Zákonné zdravotné poisťovne väčšinou estetické terapie neplatia. Súkromné zdravotné poisťovne majú väčšiu šancu prevziať náklady. V každom prípade sa predtým opýtajte svojej poisťovacej spoločnosti. Mnohí však považujú kozmetické ošetrenie za dobrú investíciu do svojho blaha. Porozprávajte sa tiež s dermatológom o tom, koľko sedení - v závislosti od závažnosti - je potrebných a ako drahá bude liečba celkovo.
Domáce lieky a homeopatia pre ružu
Dermatológovia poznajú niektoré spúšťače, ktoré môžu podporovať ružovku. Niekedy sa im podarí nájsť ich u pacienta individuálne. Vyhýbanie sa rizikovým faktorom sa považuje za najlepší domáci liek na ružovku. Korenené jedlo, teplé nápoje alebo alkohol môžu „spustiť“ kožné ochorenie. Ružovka sa tiež zvyšuje so stresom. Preto sú každodenné relaxačné cvičenia tiež dobrým domácim liekom na ružovku.
Pretože pokožka je u ľudí s ružou taká citlivá, je veľmi dôležitá správna starostlivosť o pleť. Nie každý domáci liek sa však stará o pokožku každého pacienta. Vyskúšajte teda, čo je dobré pre vašu pokožku. Je dôležité, aby ste svoju už tak namáhanú pokožku ďalej nedráždili. A: Samotné domáce opravné prostriedky nie sú vhodným prostriedkom, bojovať s ružou, ale skôr dobrý doplnok!
Viac domácich liekov na ružovku
- Mnohí na to prisahajú Aloe vera v rosacei. Rastlina má upokojujúce a protizápalové vlastnosti, zvlhčuje a podporuje hojivé procesy. Aloe vera upokojuje začervenanie a podráždenie pokožky. Môžete napríklad použiť aloe vera na pokožku ako chladivý gél alebo ju brať ako džús
- Tiež harmanček má protizápalové a upokojujúce účinky na pokožku. Harmanček buď aplikujte ako chladný obklad na pokožku, alebo vypite harmančekový čaj
- Jablčného octu spomaľuje zápal a má dezinfekčný účinok. V prípade rosacey naneste na pokožku zriedený jablčný ocot alebo vypite roztok jablčného octu zriedený s vodou
Rosacea: pomáha homeopatii?
Niektorí sa tiež snažia liečiť svoju rosaceu homeopatiou. Neexistuje však žiadny konkrétny homeopatický liek na ružovku. Homeopati poznajú niektoré guľôčky, ktoré majú zlepšiť vzhľad pokožky a zjemniť jej pleť.
Aj keď sa ružovka nedá vyliečiť: Existuje veľa možností liečby, vďaka ktorým môže vaša pokožka vyzerať podstatne krajšie!
Rosacea: príčiny sú stále nejasné
Príčiny ružovky a mechanizmus vývoja kožného ochorenia stále nie sú jasné. Vedci však majú podozrenie, že sa jedná o niekoľko faktorov. Podľa súčasných poznatkov neexistuje žiadna „jedna“ príčina ružice.
Lekári nevedia o vírusu, plesni alebo baktérii rosacey, ktorá spôsobuje kožné ochorenie. Mikróby každého druhu sa však ľahšie hrajú na postihnutej, podráždenej pokožke. Môžu preniknúť cez poškodenú kožnú bariéru a spôsobiť ďalší zápal.
Poruchy imunitného systému ako príčina ružovky
Pravdepodobne u pacientov s ružou nefungujú vrodené obranné mechanizmy tela tak, ako by mali. A neporušený imunitný systém vyrába napríklad antimikrobiálne proteíny na odvrátenie choroboplodných zárodkov na koži, takzvané katelicidíny.
Koža si tieto látky vyrába sama. Pôsobia ako telu vlastné antibiotiká, ovplyvňujú imunitný systém a podporujú rast krvných ciev. Vedci zistili, že tvorba a aktivácia katelicidínov je u ľudí s ružou narušená. Našli u pacientov veľa malých fragmentov katelicidínu, ktoré sú typické pre ružienku a nevyskytujú sa v zdravej pokožke. A tieto proteínové fragmenty zase uvádzajú do pohybu zápalové procesy.
Roztoče Demodex ako príčina ružovky?
Koža v rosacei reaguje na zápal. Obzvlášť sú podozriví z ich spustenia Roztoče vlasových folikulov, takzvané roztoče Demodex. V skutočnosti je pokožka pacientov s ružou oveľa hustejšia Roztoč Demodex folliculorum kolonizovaný ako koža zdravých ľudí. Skutočnosť, že terapia proti mikróbom tiež zmierňuje zápal, hovorí aj pre účasť roztočov v ružienke. Jedným príkladom roztočovej terapie je účinná látka permetrín, antiparazitikum.
Zápal nervov ako príčina ružovky
Rosacea je takmer vždy sprevádzaná sčervenaním kože na tvári, ktoré sa náhle a náhle objaví. Často sa vyskytujú po tom, čo pacient skonzumoval korenené jedlá a alkohol alebo je vystavený prudkej zmene teploty. U niektorých pacientov s rosaceou merania skutočne preukázali zvýšený prietok krvi do pokožky.
Vedci majú podozrenie, že pacienti sú nadmerne citliví na určité podnety. Vedci diskutujú o zápaloch nervov a o vplyve určitých imunitných buniek, žírnych buniek. U pacientov s ružou je v koži významne zvýšený počet žírnych buniek.
Cievy, senzorické nervy a žírne bunky sú v pokožke blízko seba a spolupracujú na regulácii prietoku krvi. Teória je taká, že ak dôjde k problémom v komunikácii medzi zúčastnenými, môžu sa vyskytnúť príznaky ružovky.
Spúšťače ružovky: bežné spúšťače
Lekári tiež vedia o niektorých faktoroch, ktoré môžu vyvolať relapsy ružovky. Patria sem napríklad:
- Dráždivé látky: mydlo, kozmetika, chemické peelingové prostriedky
- vysoké UV žiarenie, dlhé slnenie
- rýchla zmena teploty medzi teplom a chladom
- Strava: Aj keď neexistuje žiadna špecifická strava pre ružienku, je lepšie vyhnúť sa koreneným jedlám a koreninám, teplým jedlám a nápojom a (príliš veľa) alkoholu. Tieto jedlá a nápoje majú vazodilatačný účinok, stimulujú krvný obeh a zosilňujú sčervenanie pokožky
- hormonálne zmeny, napríklad počas tehotenstva
- Psychický stres má negatívny vplyv na existujúcu ružu - príznaky sa ešte viac zosilňujú. Doprajte si pravidelné prestávky v každodennom živote alebo sa naučte relaxačnú techniku, ako je autogénny tréning alebo progresívna svalová relaxácia podľa Jacobsona
- Genetické faktory: Od narodenia majú niektorí ľudia silnú tendenciu reagovať na rôzne podnety s červenaním tváre, niektorí. Stačí len najmenší stimul, aby sa tvár zafarbila na červeno. Dôležitým faktorom je teda dedičná predispozícia