Rozdiel medzi sigmoidoskopiou a kolonoskopiou Zdravie Rozdiel medzi podobnými

• Zdielať na Facebook-u
• Tweet
• Zdieľajte na Googli+
• Uverejniť na Tumblr
• Pripnúť
• Pridať do vrecka
• Poslať email

Sigmoidoskopia aj kolonoskopia sa používajú ako skríningové nástroje pre určité typy rakoviny vrátane rakoviny hrubého čreva. Pri obidvoch postupoch sa na vizualizáciu vnútorných častí hrubého čreva používa tenká ohybná trubica s pripojenou kamerou. Rozdiel je v tom, ktoré oblasti hrubého čreva môžu vidieť.

• Kolonoskopia vyšetruje celé hrubé črevo
• Sigmoidoskopia vyšetruje iba ľavú stranu hrubého čreva

Sigmoidoskopia je menej intenzívna ako kolonoskopia a vyžaduje podstatne menej prípravy a sedácie. Problém je v tom, že ide iba o čiastočnú kontrolu a v nekontrolovanej časti môžu byť problémy.

Kolonoskopia vyšetruje celé hrubé črevo, robí ho komplexnejším, vyžaduje však intenzívnu prípravu, sedáciu alebo niekedy dokonca anestéziu, ktorá je pre pacienta invazívnejšia a náročnejšia.

Čo je to sigmoidoskopia?

Vaše hrubé črevo ako celok je zodpovedné za absorpciu vody a výživných látok z tela, ale posledná tretina, ktorá sa nazýva sigmoidná hrubé črevo, je časťou hrubého čreva, ktorá sa spája s konečníkom. Sigmoidoskopia je preto postup na vyšetrenie tejto konkrétnej časti hrubého čreva.

Pri zákroku sa používa flexibilná trubica, ktorá obsahuje svetlo a kameru, ktorá lekárovi pomôže pri rôznych diagnózach:

• Vredy
• abnormálne bunky
• Polypy
• rakovina

Typicky sa z tkaniva odoberajú biopsie na kontrolu abnormálnych buniek alebo zmien, zvyčajne v reakcii na určité príznaky:

• Zmeny v črevných návykoch
• rektálne krvácanie
• bolesť brucha
• nevysvetliteľné chudnutie

Tieto príznaky môžu byť príznakmi rôznych ochorení čreva a diagnostikovať ich môže sigmoidoskopia. Používa sa tiež ako skríningový nástroj na rakovinu hrubého čreva.

Príprava na sigmoidoskopiu je podobná kolonoskopii a zvyčajne obsahuje klystír 2 hodiny pred zákrokom. V určitých prípadoch musí byť hrubé črevo úplne vyprázdnené. Preto sa musí dodržať prípravok podobný kolonoskopii. Patrila sem číra tekutá strava jeden až tri dni pred zákrokom a prípadne preháňadlo na očistu hrubého čreva.

Postup vyžaduje, aby pacient ležal na ľavej strane a do konečníka sa zavedie tenká ohybná hadička, ktorá sa posúva pozdĺž sigmoidného hrubého čreva. Rúrka môže tiež nafúknuť hrubé črevo, čo umožňuje lekárovi dostatočne preskúmať zorné pole. Procedúra je nepríjemná, ale nie bolestivá, a preto ľudia zvyčajne nemajú sedáciu. Lekár môže požiadať pacienta, aby občas zmenil svoju polohu, aby umožnil lepší prienik do tejto oblasti. Ak existujú abnormálne oblasti, môžu sa odobrať malé kúsky tkaniva na ďalšie vyšetrenie.

Riziká nie sú nijako zvlášť veľké, ale môžu sa vyskytnúť praskliny a minimálne krvácanie. Celý zákrok trvá asi 10 až 20 minút a vzhľadom na to, že väčšina pacientov nemá sedáciu, je potom možné viesť vozidlo.

Čo je to kolonoskopia?

Kolonoskopia je postup, ktorý umožňuje lekárovi preskúmať celé hrubé črevo. Kolonoskop je ohybná trubica, ktorá je dlhá asi štyri stopy a hrubá ako prst s fotoaparátom a zdrojom svetla na konci. Podobne sa koniec kolonoskopu vloží do konečníka a potom sa zatlačí do konečníka a cez hrubé črevo, zvyčajne až do prílohy.

Rovnako ako pri sigmoidoskopii sa kolonoskopie robia ako skríningový test na rakovinu hrubého čreva potom, čo pacient nahlási určité príznaky:

• Krv v stolici
• bolesť brucha
• hnačka
• Zmeny v črevných návykoch
• Abnormality röntgenového alebo CT vyšetrenia
• Pacienti s anamnézou polypov alebo rakoviny hrubého čreva alebo s rodinnou anamnézou

Kolonoskopia sa odporúča vykonať po 50. roku života a potom každé desaťročie, aby sa polypy odstránili skôr, ako sa stanú rakovinovými.

Príprava na kolonoskopiu je dôkladnejšia ako na sigmoidoskopiu, pretože sa musí vyčistiť celé črevo. To sa nedá dosiahnuť samotným klystírom, ale spočíva v podaní čistiaceho doplnku alebo niekoľkodňovej čírej tekutej stravy, ako aj preháňadiel a príjmu pred zákrokom. To má zabezpečiť dobré zorné pole počas procedúry.

Existuje niekoľko liekov na predpis a voľne predajných liekov, ktoré môžu zasahovať do procedúry. Váš gastroenterológ preto dá konkrétne pokyny. Niektoré z týchto liekov zahŕňajú:

• aspirín
• Warfarín alebo kumarín
• inzulín
• Lieky na železo

Okrem toho by sa malo v dňoch, ktoré predchádza zákroku, vyhnúť určitým potravinám. Tie obsahujú:

• Strunové jedlá
• Semená
• Potraviny s červeným potravinárskym farbivom, napríklad červené želé

Samotný postup vyžaduje intravenóznu infúziu, ako aj sledovanie vitálnych funkcií. Do infúznej linky sa podávajú sedatíva na uvoľnenie pacienta a na zmiernenie bolesti. Kolonoskopia môže spôsobiť tlak, kŕče a plynatosť v bruchu. Kým sa kolonoskop pohybuje nahor, musí byť pacient na ľavej strane alebo na chrbte. Procedúra trvá 15 až 60 minút.

Ak sa počas postupu zistia akékoľvek nepravidelnosti, môže sa v závislosti od problému vykonať biopsia a tkanivo sa predloží na vyšetrenie alebo kultiváciu. Ak je dôvod kolonoskopie krvavý, dá sa zistiť príčina krvácania a v prípade potreby sa môžu odobrať vzorky. Polypy možno odstrániť aj pomocou kolonoskopu a sú dôležitým spôsobom prevencie rakoviny hrubého čreva.

Po ukončení procedúry sú pacienti 1 až 2 hodiny sledovaní, kým sa liek neopotrebuje, a spravidla nesmú viesť motorové vozidlá. Ak si nechali odstrániť polypy, existujú určité obmedzenia pri návrate domov. Komplikácie kolonoskopie sú zvyčajne zriedkavé, ale môžu zahŕňať:

• Krvácanie (zvyčajne mierne a samovoľne)
• Perforácie alebo slzy
• Reakcie na sedatíva
• Lokálne podráždenie žily z infúznej linky

Kolonoskopia je najlepší spôsob, ako zistiť, diagnostikovať a následne kopnúť nepravidelnosti zistené v hrubom čreve.

Rozdiel medzi sigmoidoskopiou a kolonoskopiou

Kolonoskopia vyšetruje celé hrubé črevo, na rozdiel od sigmoidoskopie, ktorá vyšetruje poslednú tretinu hrubého čreva, čo je sigmoidné črevo.

---