Služby všeobecného interného lekárstva Johanniter

Na internom oddelení liečime pacientov s internými chorobami, ako je rakovina hrubého čreva, žalúdočné ťažkosti a cirhóza pečene.
Ošetrujeme pacientov s nevysvetliteľnými zdravotnými problémami, ako sú všeobecné vyčerpanie, strata chuti do jedla, chudnutie, nejasná horúčka alebo nejasná anémia, patologické nejasné hodnoty krvi, nejasná zvýšená „sedimentácia krvi“

všeobecného

Pacienti majú úžitok z holistického prístupu k liečbe, pretože na našej klinike „širokí klinici“ pracujú ako špecialisti, ktorí tiež „hľadia ďalej ako za svojím špecializovaným odborom“. V skutočnosti je možné, aby sme v priebehu niekoľkých dní dostali komplexnú internú diagnostiku so širokou škálou testov. „Krátke vzdialenosti“ sú veľkou výhodou našej kliniky.

Naše základné služby

Lekárska klinika I. disponuje širokou škálou diagnostiiek. Veľkou výhodou našej klinickej štruktúry je diagnostika „z jedného zdroja“.

Každý pacient, ktorý bol niekedy liečený na veľmi veľkej klinike alebo dokonca na univerzitnej klinike s mnohými subdisciplínami, vie, že čakanie na „nezávislého lekára“ alebo to či oné externé vyšetrenie vedie vždy k vysokej strate času. Komplexná diagnóza potom môže často trvať až dva týždne a „pravá ruka často len ťažko vie, čo robí ľavá ruka“.

Veľká výhoda našej kliniky spočíva v tom, že pokrývame základné časti celého rozsahu internej diagnostiky a môžeme kombinovať výsledky našej diagnostiky do jedného veľkého obrazu v zmysle holistického pohľadu na pacienta.

Načasovanie našej diagnostiky je mimoriadne rýchle - a nevyhýbame sa nijakému porovnaniu: Pre pacienta s nejasnou anémiou máme k dispozícii diagnostické opatrenia, ako sú laboratórium, RTG hrudníka, ultrazvuk, gastroskopia a kolonoskopia, panvový punč, počítačová tomografia, echokardiografia a EKG. Dokončené do 48 hodín.

Na našej lekárskej klinike I máte k dispozícii konkrétne nasledujúcu rozsiahlu diagnostiku.

Komplexná laboratórna analýza v našom vlastnom centrálnom laboratóriu

  • Ultrazvukové
  • Endoskopia
  • Gastroskopia (ezofagogastroduodenoskopia - ÖGD)
  • Kolonoskopia (kolonoskopia)
  • Odraz žlčových ciest (ERCP)
  • EKG, dlhodobé EKG, stresové EKG
  • Invazívna diagnostika obehu (PICO)
  • Diagnostika spánkového apnoe
  • Diagnostika obličiek/prostaty

Špeciálnym zameraním Lekárskej kliniky I. je gastroenterológia (liečba chorôb tráviaceho traktu). Máme veľké skúsenosti v liečbe pacientov s týmito chorobami. Ako hlavný lekár kliniky, tak aj súkromný lektor Dr. Johannes Grossmann a hlavná lekárka Ourania Giourmetaki majú ďalšiu kvalifikáciu pre oblasť gastroenterológie. Naši ďalší kolegovia majú tiež dlhoročné skúsenosti s vykonávaním gastrointestinálnej endoskopie.

V našom endoskopickom oddelení, ktoré je vybavené podľa najmodernejších hygienických a technických noriem, vykonávame všetky dôležité diagnostické opatrenia na objasnenie gastrointestinálnych ťažkostí:

Gastroskopia:

Pomocou takzvanej „gastroskopie“ sa lekár pozerá na pažerák, žalúdok a začiatok tenkého čreva („dvanástnik“) pomocou takzvaného endoskopu (pozri obrázok), trubicového nástroja s na konci nainštalovanou kamerou s vysokým rozlíšením.

Pred vykonaním gastroskopie sa predbežne porozprávame s pacientom (napríklad aj v spoločnosti príbuzného), aby sme sa opýtali na dôležité predchádzajúce informácie (napr. Či je známa koagulačná porucha) a pacientom na postup a - aj keď minimálne - riziká Vyčistiť vyšetrovanie.

Predbežné a objasňovacie rozhovory prebiehajú primerane a zvyčajne najmenej jeden deň pred vykonaním skúšky. Toto nariadenie je právne rozumné a nevyhnutné. Ďalej sme získali pozitívnu skúsenosť s tým, že naši pacienti sú v deň vyšetrenia menej „nervózni“ po predchádzajúcej diskusii s vyšetrujúcim lekárom, pretože už majú o vyšetrení pomerne dobrú predstavu.

Samotná gastroskopia sa vykonáva ústami ľahkou anestetickou injekciou, ale ak si to pacient želá, môže sa vykonať aj bez vhodnej „anestetickej injekcie“ - radi použijeme obzvlášť tenký prístroj, ktorý sa zavedie cez nosovú dierku. Gastroskopia zvyčajne netrvá dlhšie ako 7 - 10 minút.

Po vyšetrení budete zvyčajne „spať“ o niečo dlhšie. Keď sa znova zobudíte, obhliadajúci lekár s vami prediskutuje tieto nálezy. Výsledok získaných vzoriek tkaniva je k dispozícii až o niekoľko dní neskôr, pretože vzorky sa posielajú patológovi, ktorý ich najskôr musí spracovať pod mikroskopom.

Dôležité ďalšie informácie o gastroskopii:
Večer pred vyšetrením nekonzumujte po 22:00 žiadne tekuté ani tuhé jedlo.

  • Ak užívate ASA (napr. Aspirín) alebo lieky na reumu/lieky proti bolesti, mali by ste ich po konzultácii s rodinným lekárom vysadiť päť dní pred vyšetrením.
  • Ak užívate Marcumar, musí sa pred vykonaním vyšetrenia dohodnúť medzi nami a vaším praktickým lekárom zmena antikoagulancia.
  • Po vyšetrení v anestézii nie ste spôsobilí viesť vozidlo a po zvyšok dňa sa nemôžete zúčastňovať cestnej premávky.

Núdzové vyšetrenia Napr. V prípade zvracania sú krv alebo silné príznaky bolesti možné aj v krátkom čase - ak je to potrebné do 20 minút - môžete sa dostaviť na našu pohotovosť 24 hodín denne, sedem dní v týždni, ak máte akútne príznaky.

Kolonoskopia:
Počas kolonoskopie lekár vyšetruje hrubé črevo endoskopom. Tvorí sa asi posledných 120 cm nášho gastrointestinálneho traktu a používa sa na tvarovanie stolice.

Pred vykonaním kolonoskopie sa preto hrubé črevo očistí: pacient musí vypiť štyri litre laxatívneho roztoku, ktorý hrubé črevo „vypláchne“. Čistenie hrubého čreva sa začína popoludní dňa pred 14. hodinou a trvá - podľa toho, ako rýchlo sa preháňadlo preháňa - niekoľko hodín. Zvyčajne sa potom črevo vo večerných hodinách úplne vyčistí, takže nočný odpočinok už zvyčajne nie je výrazne narušený. V deň vyšetrenia sa náš ošetrovateľský personál presvedčí, že z čreva sa vyprázdňuje iba tekutina podobná „harmančekovému čaju“ - potom môžete byť požiadaní, aby ste vypili ďalší liter preháňadla. Až po úplnom vypláchnutí čreva budete v konečnej kópii „prepustení“ na vyšetrenie a vyšetrenie sa uskutoční v najskoršom možnom čase.

V deň pred vyšetrením bude samozrejme k dispozícii príslušné vysvetlenie a v prípade potreby kontrola parametrov zrážania krvi.

Samotná kolonoskopia trvá asi 20 minút a vykonáva sa pomocou ľahkej „anestetickej injekcie“, ktorá zaručuje, že si pacient na vyšetrení nič nevšimne. Ak sa pri vyšetrení objavia polypy, okamžite sa odstránia a odošlú na tkanivové vyšetrenie. Niekedy odoberáme vzorky aj z črevnej sliznice, napríklad ak sa zdá byť zapálená.

Po vyšetrení budete zvyčajne „spať“ o niečo dlhšie. Keď sa znova zobudíte, obhliadajúci lekár s vami prediskutuje tieto nálezy.

Dôležité ďalšie informácie o kolonoskopii:
Ak užívate ASA (napr. Aspirín) alebo reumatické lieky/lieky na tlmenie bolesti, mali by ste ich po konzultácii s rodinným lekárom vysadiť päť dní pred vyšetrením.
Ak užívate Marcumar, je potrebné pred vykonaním vyšetrenia dohodnúť medzi nami a vašim rodinným lekárom zmenu antikoagulancia. Po vyšetrení v anestézii nie ste spôsobilí viesť vozidlo a po zvyšok dňa nesmiete viesť vozidlo.

Núdzové vyšetrenia, napríklad pri strate krvi v konečníku alebo pri silných bolestiach brucha, sú tiež možné v krátkom čase - v prípade potreby aj do 20 minút - v prípade akútnych príznakov sa môžete dostaviť na našu pohotovosť 24 hodín denne, 7 dní v týždni.

Chronické zápalové ochorenie čriev:

Lekárska klinika I a najmä náš vedúci lekár na Lekárskej klinike Privatdozent Dr. Johannes Grossmann preukázal odborné znalosti v diagnostike a terapii zápalových ochorení čriev.

Rovnako aj PD Dr. Johannes Grossmann strávil šesť rokov na klinike profesora Dr. Jürgen Schölmerich pracuje na univerzite v Regensburgu. Profesor Schölmerich je jedným z najuznávanejších odborníkov v oblasti zápalových ochorení čriev na národnej aj medzinárodnej úrovni a vedie národne uznávanú odbornú kliniku pre liečbu pacientov s Crohnovou chorobou a ulceróznou kolitídou. Odbornosť získanú v Regensburgu má Dr. Grossmann ho priviedol do Bethesdy a so svojimi zamestnancami sa v posledných rokoch zameral na liečbu zápalových ochorení čriev v Bethesde, ktorá dnes presahuje hranice Mönchengladbachu.

Na jeseň 2006 PD Dr. Grossmann spolu so svojimi zamestnancami, kolegami z chirurgickej kliniky spoločnosti a Nemeckej asociácie pre Crohnovu kolitídu (DCCV) usporiadali prvý seminár pre lekárov a pacientov o zápalových ochoreniach čriev v Mönchengladbachu. Prvý seminár o zápalových ochoreniach čriev, ktorý sa zúčastnil viac ako 150 účastníkov, mal veľký úspech a bol dobre prijatý v tlači a na konferencii DCCV.

Gastroenterologická ambulancia:
PD Dr. Johannes Grossmann má osobné povolenie od zákonných zdravotných poisťovní na poskytovanie ambulantnej a konzultačnej starostlivosti o pacientov s gastrointestinálnymi ochoreniami. Po zodpovedajúcom odporúčaní rodinného lekára na „konzultačnú liečbu“ si môžu pacienti so súkromným zdravotným poistením dohodnúť aj termín ambulantnej prezentácie u PD Dr. Grossmann sa dohodnite na menovaní (menovanie prostredníctvom sekretariátu PD Dr. Johannes Grossmann - pani Preuss: 02161 981-2150). V rámci tejto konzultačnej starostlivosti môžu všetci pacienti tiež dostať ambulantné hrubé črevo alebo gastroskopiu s príslušným doporučením na našu kliniku. Pre pacientov so zákonom stanoveným zdravotným poistením nevykonávame preventívne kolonoskopie.

Lekárska klinika I, pod vedením PD Dr. Johannes Grossmann a jeho vedúci lekár so špecializáciou na intenzívnu starostlivosť Johannes Januschka majú na našej interdisciplinárnej jednotke intenzívnej starostlivosti 6 postelí. O ďalších až najviac šesť lôžok sa stará Anesteziologický ústav - tu sa kladie dôraz na starostlivosť o našich operovaných pacientov na operatívnych klinikách. Naša interdisciplinárna jednotka intenzívnej starostlivosti je preto zriadená na liečbu akútnych núdzových situácií a ťažko chorých pacientov.

Pomocou najmodernejších metód monitorovania sú pacienti s život ohrozujúcimi poruchami životných funkcií (napr. Kardiovaskulárne zlyhanie, srdcový infarkt, cievna mozgová príhoda, metabolické poruchy, zlyhanie dýchania) intenzívne sledovaní a starostlivo sa o nich stará.

V prípade potreby sa používajú najnovšie prístroje a metódy (ako napríklad mechanické vetranie, kardiostimulátory, umelá výživa a detoxikácia atď.).

Na liečbe pacientov so zhoršenou funkciou obličiek úzko spolupracujeme s Dialýzovým centrom Mönchengladbach pod vedením Dr. med. Michal Adamczak a Dr. med. Stephan Soeding, aby sme na našej jednotke intenzívnej starostlivosti mohli kedykoľvek vykonať „umývanie obličiek“ (dialýzu).

Na našej jednotke intenzívnej starostlivosti (MIS) (výber) sa bežne liečia tieto choroby:

  • Pľúcny edém pre zlyhanie srdca („vodné pľúca“)
  • Pľúcna embólia
  • Ťažký zápal pľúc vrátane ventilácie
  • Rippenfellerguss
  • Akútny zápal pankreasu
  • Gastrointestinálne krvácanie
  • Zlyhanie obličiek - hnisanie obličiek
  • mŕtvica
  • Otrava
  • Kóma iného pôvodu
  • Trombóza - embólia
  • Otrava krvi/sepsa
  • A mnoho ďalších.

Špeciálne informácie pre návštevníkov/príbuzných našich pacientov na jednotke intenzívnej starostlivosti:


Okrem lekárov sú kedykoľvek k dispozícii aj špeciálne sestry.

Liečba malígnych ochorení gastrointestinálneho traktu - gastroenterologická onkológia - je osobitným klinickým zameraním lekárskej kliniky a tiež výskumným zameraním prednostu lekárskej kliniky I, Privatdozent Dr. Johannes Grossmann.

Pri liečbe pacientov s nádormi prikladáme osobitnú dôležitosť holistickej starostlivosti o našich pacientov. Preto je pre nás veľmi dôležité nielen sprevádzať a podporovať pacienta pri jeho urgentných zdravotných problémoch - psychologická starostlivosť o našich pacientov s nádormi má pre nás tiež veľký význam. Neliečime pacientov s nádormi vo veľkej anonymnej „nádorovej ambulancii“, kde máte každý mesiac často inú lekársku kontaktnú osobu. Skôr sa snažíme nadviazať osobné spojenie s oddelením, asistentom, vedúcim lekárom a hlavným lekárom onkológie, ktorý má na starosti celú liečbu. Najmä v oblasti neinvazívnej liečby bolesti má klinika vysoký štandard a úzko spolupracuje s anestéziologickou klinikou domu, ktorá nás podporuje pri intervenčných formách liečby bolesti a pri použití pump na bolesť.

Naša klinika má dlhoročné skúsenosti v liečbe brušných nádorov. Rovnako tak budú pacienti s

  • Rakovina pažeráka (rakovina pažeráka)
  • Rakovina žalúdka (rakovina žalúdka)
  • Rakovina pankreasu (rakovina pankreasu)
  • Rakovina hrubého čreva a rakovina konečníka (rakovina hrubého čreva a konečníka)
  • Rakovina pečene (hepatocelulárny karcinóm)


Ošetrené v našej nemocnici podľa najnovších poznatkov v onkologickej terapii. Účasťou na medzinárodných štúdiách sme dokonca schopní poskytnúť našim pacientom sľubné terapie, ktoré budú čoskoro schválené. Účasť na týchto klinických štúdiách je samozrejme dobrovoľná a uskutoční sa až po podrobnej informačnej diskusii a písomnom vyhlásení o súhlase pacienta.

Pretože veľa terapií rakoviny zahrnuje chirurgický zákrok alebo ožarovanie v určitom okamihu choroby, všetci pacienti s nádorovým ochorením sú na našej klinike diskutovaní v rámci našej týždennej interdisciplinárnej konferencie o nádore a ďalšieho postupu v interdisciplinárnom dialógu medzi jednotlivými disciplínami. objasnená a rozhodná. Našej nádorovej konferencii, ktorá sa koná každý pondelok o 17:00, sa zúčastňujú nasledujúce disciplíny:

  • Internista/onkológ
  • chirurg
  • Rádiológ
  • Radiačný terapeut
  • patológ
  • v prípade potreby praktický lekár

čísla a fakty

Ročne liečime okolo 2 800 pacientov s internými chorobami. Tie obsahujú B. choroby, ako je rakovina hrubého čreva, žalúdočné ťažkosti, cirhóza pečene a oveľa viac. Okrem toho ročne ošetríme približne 4 000 pacientov v našich špeciálnych ambulanciách alebo na internej pohotovostnej klinike, ktorú obsluhuje náš personál 24 hodín denne a je kedykoľvek k dispozícii pre vašu okamžitú pomoc.

Všetko o pobyte

Zistite všetko o vašom pobyte v našej nemocnici.