Slza Achilovej šľachy (prasknutie Achilovej šľachy) • Trvanie; OP
Achilová šľacha spája pätnú kosť s lýtkovými svalmi. Môže sa roztrhnúť, ak je vystavený náhlym veľkým nákladom. Potom lekár hovorí o prasknutí Achillovej šľachy (prasknutie Achilovej šľachy).
Pretrhnutie achilovky spôsobí bolestivé slzenie - achilovka je úplne odrezaná. Toto zranenie je zvyčajne spôsobené náhlym preťažením šľachy počas cvičenia.
Šľachy sú stuhovité štruktúry v ľudskom tele. Spájajú svaly s našimi kosťami a tým nám pomáhajú aktívne hýbať kĺbmi.
Achilová šľacha (Tendo calcaneus) je jednou z najsilnejších šliach v našom tele a je dlhá desať až dvanásť centimetrov a je prakticky nepružná. Spája pätnú kosť (tuber calcanei) s koncovými šľachami mocného trojhlavého lýtkového svalu (musculus triceps surae). Achillovu šľachu je možné prehmatať cez kožu na zadnej strane stehna nad pätou.
Skoky osobitne zaťažujú achilovku
V mnohých dynamických športoch je achilová šľacha vystavená veľmi vysokému zaťaženiu - najmä pri skákaní. Pretrhnutá achilovka je preto bežným športovým úrazom. Spravidla ide o náhle a na rozdiel od namáhania úplné prerušenie šľachy v dôsledku preťaženia.
Slza achilovej šľachy: aké príznaky pociťujete?
Prasknutie Achilovej šľachy je ťažké prehliadnuť: Postihnutí zvyčajne vnímajú hlasný tresk, ktorý niekedy znie ako bič. Hluk je sprevádzaný ostrými bolesťami. Tie sú spočiatku veľmi silné, ale po krátkom čase ustupujú.
Dotknutá osoba tiež už nie je schopná plantárnej flexie, spustenia špičiek nôh smerom k podlahe. Z vonkajšej strany, keď praskne Achillova šľacha, je na zadnej strane členka viditeľný opuch, v niektorých prípadoch modrina.
Dôležité: Prvá pomoc ihneď po praskline
Ihneď po pretrhnutí Achilovej šľachy sú možné iba opatrenia prvej pomoci, ktoré však môžu byť pri neskoršom procese hojenia veľkou výhodou. Chladenie a zdvihnutie celej oblasti päty sú rozumné okamžité opatrenia. Rovnako sa vyvarujte šliapania na poranenú nohu.
V každom prípade by sa malo čo najskôr poradiť s lekárom, pretože achilovka je pre náš beh a chôdzu nevyhnutná. Rýchle lekárske ošetrenie je preto zásadné.
Príčiny: Takto praskne achilovka
Všeobecne platí, že ľudia, ktorí sú fyzicky aktívni, majú tendenciu trhať achilovku častejšie ako je priemer. Postihnutí sú najmä športovci vo veku 30 až 50 rokov. V týchto prípadoch je príčinou pretrhnutia achilovej šľachy obyčajne jediný pohyb, ktorý presahuje limit kapacity šľachového tkaniva.
Avšak tkanivo šľachy je často poškodené vopred, a preto je menej odolné, takže je pravdepodobnejšie, že dôjde k roztrhnutiu Achillovej šľachy. Takáto znížená elasticita môže vzniknúť napríklad v súvislosti s chorobami, ako je cukrovka. Ďalšou možnou príčinou sú príznaky opotrebenia, ktoré sa vyskytujú v starobe. Okrem toho k pretrhnutiu achilovej šľachy dochádza aj v dôsledku priameho násilia, napríklad nárazom alebo úderom.
Ako lekár diagnostikuje prasknutú achilovku
Lekár môže cítiť roztrhnutú achilovku. V okamihu, keď ustúpi počiatočná bolesť slzy achilovej šľachy (pretrhnutie Achilovej šľachy), dotknutá osoba si uvedomí, že bežná chôdza alebo beh sú ťažko možné. Odborníci potom hovoria o funkčných poruchách, ktoré sa dajú spoznať napríklad podľa toho, že pacient nedokáže na postihnutej strane vykonať nožný štipec s jednou nohou.
Skúsený lekár môže pocítiť priehlbinu vo svaloch niekoľko centimetrov nad skutočným zavedením achilovej šľachy. To je však možné iba v prvých niekoľkých hodinách po nehode. Potom sa na rovnakom mieste vytvorí modrina. Konečná diagnóza sa stanoví pomocou ultrazvuku. Ošetrujúci lekár môže tiež presne určiť, ako ďaleko sú od seba roztrhané konce Achillovej šľachy.
Terapia a následná liečba ruptúr Achilovej šľachy: OP alebo konzervatívna?
Zásadne sa rozlišuje medzi chirurgickou a nechirurgickou (konzervatívnou) liečbou pri pretrhnutí veľkej achilovky. Ktorá forma terapie sa používa, sa líši prípad od prípadu.
Lekári často odporúčajú mladším pacientom podstúpiť chirurgickú liečbu prasknutej achilovky. Je pre nich pravdepodobnejšie, že budú naďalej viac zaťažovať svoje telo športom a prácou. Naproti tomu starší pacienti často dostávajú nechirurgickú liečbu. Ošetrujúci lekár musí zabezpečiť, napríklad v rámci ultrazvukového vyšetrenia, aby sa roztrhané konce Achillovej šľachy stále dotýkali, keď je noha spustená asi o 20 stupňov - do takzvanej polohy equinus. Takže obidva konce môžu spolu dorásť.
Dodatočná úprava je dnes možná bez omietky v Paríži
Už nie je zvykom nechávať postihnutú pätu v sádre celé týždne. V súčasnosti existuje viac alternatív, ktoré sú priateľské k pacientom. Nepraktickú omietku Paríža nahradila cvičebná terapia - funkčná liečba.
Proces hojenia roztrhnutej achilovky trvá niekoľko týždňov
Pacienti nosia topánky a traky špeciálne navrhnuté na tento účel, pri ktorých je vyvýšená päta a uľavená achilovka. Proces hojenia trvá v najlepšom prípade šesť až osem týždňov.
V rámci chirurgického zákroku chirurg prišije konce šľachy opäť k sebe. Môže pri tom použiť špecifické materiály, ktoré si telo časom samo rozloží. To posilňuje šľachu a jej mechanickú stabilitu. Navonok zvyčajne zostáva len veľmi malá jazva.
Potom má zmysel funkčná liečba podobná nechirurgickej liečbe, pri ktorej je Achillova šľacha ušetrená a podporená špeciálnou obuvou alebo dlahami, aby sa pomaly získala stará úroveň výkonnosti.
Ako športovci bránia pretrhnutiu achilovky
Zdravá úroveň cvičenia je prostriedkom na zabránenie prasknutiu. Pretože Pravidelná fyzická aktivita má vo všeobecnosti pozitívny vplyv na pružnosť šliach a svalový systém. Všetci, ktorí príliš nešportujú, sú vystavení riziku roztrhnutia achilovky kvôli neobvyklému stresu. Riziko zvyšuje aj nadmerné cvičenie.
Ďalším opatrením je zabrániť náhlemu a nadmernému zaťaženiu Achillovej šľachy. Týka sa to napríklad veľmi dynamických a rýchlych športov na squash a volejbal.
Nezabudnite na rozcvičku a ochladenie s naťahovaním!
Všeobecne je vhodné, aby všetci športovci dbali na dostatočnú zahrievaciu fázu pred a hlavne na naťahovacie cvičenia po športe. To tiež slúži na zlepšenie pružnosti šliach a na zabránenie pretrhnutia Achillovej šľachy.