Spôsobuje lexikón DocMedicus Health

Zdravá kosť bez problémov odoláva tlaku, šmyku a ohybovým silám, ktoré na ňu pôsobia. Iba vtedy, keď sú elastické vlastnosti ohromené zodpovedajúcou traumou, dôjde k a traumatická zlomenina. Priame násilie, napr. B. úderom alebo nárazom alebo nepriamou silou z. B. viesť k zlomenine pôsobením páky mimo zlomeniny.

Tzv Únavová zlomenina vzniká opakovaným preťažením alebo mnohonásobnými mikrotraumami v kosti. Tu je potrebné spomenúť takzvanú Schipperovu chorobu: Ak je lopata neobvykle stresujúca, výsledkom disproporcie medzi svalovým napätím a stabilitou kostí je odtrhnutie alebo únavová zlomenina tŕňových výbežkov dolných krčných a/alebo horných stavcov. Ďalším príkladom je zlomenina pochodu (zlomenina metatarzálnej kosti).

The patologická zlomenina je zlomenina kosti, ktorá sa vyskytne bez adekvátnej traumy alebo po neprimeranej traume v dôsledku oslabenia kosti súvisiaceho s ochorením.

Od jedného Spontánna zlomenina hovorené, keď dôjde k zlomenine bez traumy. Je na to veľa dôvodov, napr. B. generalizované ako aj lokálne ochorenia kostry, ktoré súvisia so zhoršením kvality kostí, znížením kostného tkaniva (napr. V prípade osteoporózy), lokálnou osteolýzou (priestorovo definované rozpúšťanie alebo degenerácia kostného tkaniva, napr. V dôsledku kostných metastáz alebo osteomyelitídy/zápalu kostnej drene), ako aj nedostatočná mineralizácia (napr. osteomalácia/mäknutie kostí).

Tzv Zlomeniny zeleného dreva sú zlomeniny u detí alebo dospievajúcich, ktoré sa vyznačujú zlomeninou kosti so zachovaným periostom. V takom prípade veľmi silné a neporanené periostum zlomeninu splincuje.

Po ich vzniku možno zlomeniny opísať nasledovne:

Priebeh lomovej čiary/typ sily

• Šmykový lom/šmykový lom - Priama sila s vysokou kinetickou energiou
• Zlomenina flexie - priama alebo nepriama sila, najmä na dlhé kosti
• Torzná zlomenina (zákrut, rotácia, lom špirály alebo skrutky) - línia lomu špirály v dôsledku protibežnej nepriamej sily
• Kompresná zlomenina/kompresná zlomenina - napr. B. na telá stavcov axiálne smerovanou tlakovou silou
• Zlomenina slzy alebo avulzie - úlomok kosti natrhnutý v blízkosti šľachy ťahovou silou
• Zlomenina defektu - napr. B. zo strelného poranenia

• Jednoduchá zlomenina - dva fragmenty
• Zlomenina viacerých fragmentov - zlomenina triesky, zlomenina dna, rozdrvená zlomenina, zlomenina reťaze (postupnosť niekoľkých zlomenín na končatine až po kmeň)

• Dislocatio ad axim - zlom vo zvislej osi
• Dislocatio ad longitudinem cum contractione or distractione - pozdĺžny posun so skrátením alebo predĺžením celkovej dĺžky
• Dislocatio ad latus - posunutie (do strán)
• Dislocatio adipheriam - rotácia fragmentov okolo zvislej osi

Zapojenie mäkkých tkanív a kože

• uzavretá zlomenina - bez poranenia kože a mäkkých tkanív
• otvorená zlomenina - poranenie kože a mäkkých tkanív:
  
  • 1. stupeň: únik fragmentu kosti
  • Stupeň 2: veľké poškodenie kože bez postihnutia mäkkých tkanív
  • Stupeň 3: rozsiahle poškodenie kože s poškodením mäkkého tkaniva (svaly, zrak, cievy, nervy)
  • Stupeň 4: medzisúčet alebo celková amputácia

AO klasifikácia (pozri úvod)Typ prerušenia spojitosti

• úplná zlomenina
• neúplná zlomenina

Etiológia (príčiny)

Biografické príčiny

• Genetický kmeň
  • Genetické choroby
    • Gaucherova choroba - genetická porucha s autozomálne recesívnym dedičstvom; Ochorenie na ukladanie lipidov v dôsledku poruchy enzýmu beta-glukocerebrozidázy, ktorá vedie k ukladaniu cerebrozidov, najmä v slezine a myelinizovaných kostiach
    • Osteogenesis imperfecta (OI) - genetické choroby s autozomálne dominantným dedičstvom, zriedkavejšie aj s autozomálne recesívnym dedičstvom; Rozlišuje sa 7 typov osteogenesis imperfecta; Hlavnou charakteristikou OI typu I je zmenený kolagén, ktorý vedie k abnormálne vysokej úrovni krehkosti kostí (ochorenie sklenených kostí)
    • Osteopetróza (ochorenie mramorových kostí/osteopetrosis familiaris/osteosclerosis congenita) - genetické choroby s autozomálne dominantným aj autozomálne recesívnym dedičstvom; Porušenie kostnej resorpcie a tým patologická (chorá) akumulácia kostnej matrice v tele
• Vek - Frekvencia pádov, a tým aj riziko zlomenín, sa zvyšuje s vekom.
• Hormonálne faktory - Pretože ženy majú veľmi vysoké riziko osteoporózy z dôvodu postmenopauzálneho nedostatku estrogénu, zvyšuje sa aj riziko patologických zlomenín.

Príčiny správania

• výživa
  • Alimentárna osteopatia (ochorenie kostí spojené so stravou/hladomorská osteopatia v dôsledku podvýživy (nedostatok vápnika, kalciferolu a bielkovín))
  • Nedostatok mikroživín (životne dôležité látky) - viď Prevencia mikroživinami
• Luxusná konzumácia jedla
  • alkoholu
  • Tabak (fajčenie) - Fajčenie vedie k akcelerovanej osteoporóze a k zvýšenému riziku zlomenín.
• Fyzická aktivita
  • Fyzická nečinnosť - fyzická aktivita podporuje stabilitu kostí, imobilizácia vedie k osteopénii (zníženie hustoty kostí).
• Obezita (BMI ≥ 25) - Obezita podporuje degeneratívne ochorenia kostí a kĺbov.

Príčiny spojené s chorobami

Lieky (lieky spojené so zlomeninami, FAD)

• Osteoradionekróza (ničenie kostí žiarením)

• Fyzické týranie

---