Správna výživa je nevyhnutná pre syndróm dráždivého čreva - Praxiswelt
Čas čítania: 4 minúty Zdroj: MEDMIX Online
V liečbe gastrointestinálnych problémov by mala byť v popredí správna výživa pre syndróm dráždivého čreva vo forme individuálne prispôsobenej stravy.
Syndróm dráždivého čreva je jednou z najbežnejších a zároveň jednou z najmenej známych chorôb západného sveta. Milióny ľudí na celom svete - 6 až 25% - trpia pretrvávajúcimi brušnými ťažkosťami, ktoré sa prejavujú plynmi, bolesťami, hnačkami alebo zápchou. Pre správnu výživu pri syndróme dráždivého čreva by mala byť v popredí individuálne prispôsobená strava, ktorá by mala sprevádzať liečbu.
Len asi 20 až 50% postihnutých vyhľadá lekársku pomoc pri syndróme dráždivého čreva. Dôvodom návštevy lekára je zvyčajne výrazne znížená kvalita života s obmedzenou práceneschopnosťou a psychickou tiesňou.
Hlavnými kritériami pre syndróm dráždivého čreva sú bolesť brucha v priebehu dvanástich alebo viacerých týždňov za posledných dvanásť mesiacov s najmenej dvoma z nasledujúcich troch charakteristík:
- Znížené po defekácii
- Súvisí so zmenou frekvencie stolice
- Súvisí so zmenou konzistencie stolice
Medzi voliteľné kritériá patrí zmena tvaru stolice, zmena defekácie, pocit neúplnej evakuácie, kontaminácia hlienom a plynatosť.
V súvislosti s Diéta pre syndróm dráždivého čreva Je potrebné poznamenať, že znížený alebo nadmerný príjem vlákniny a nadmerný príjem ťažko vstrebateľných cukrov, ako sú fruktóza a sorbitol, alebo stimulanty peristaltiky, ako je káva alebo čaj, môžu vyvolať alebo zhoršiť príznaky syndrómu dráždivého čreva.
U pacientov so syndrómom dráždivého čreva sa prejavuje zvýšený viscerálny pocit bolesti - napríklad pri rozťahovaní podnetov v čreve a pri zvýšenom sťahovaní čriev podnety (napr. Veľké jedlá). Normálne tráviace procesy alebo tvorba plynov v čreve sú vnímané ako nepríjemné alebo bolestivé. Túto precitlivenosť môžu vyvolať a/alebo zintenzívniť udalosti ako infekčná enteritída, psychologické (ne) stresové situácie, emócie ako strach alebo hnev a intolerancia laktózy.
Terapia sa zameriava na jednej strane na vzdelávanie a upokojenie, ako aj na poradenstvo - a tu predovšetkým v zmysle výživy v prípade syndrómu dráždivej hrádze - a na sprevádzanie postihnutých pacientov. Ak je to potrebné a na symptómy zamerané, má byť pre prevažujúci príznak predpísaná lieková terapia.
Diéta pre syndróm dráždivého čreva - základný kameň liečby
Zložky potravy môžu ovplyvňovať dôležité štruktúry v zažívacom trakte, a to buď priamo, alebo prostredníctvom baktérií žijúcich v čreve. Napríklad potraviny ako cibuľa alebo pór môžu byť pre pacientov s podráždeným črevom príčinou neznesiteľnej bolesti.
U mnohých pacientov reaguje črevný nervový systém obzvlášť citlivo na rozťahovanie čreva spôsobené nafukujúcimi sa plynmi. Narušená črevná flóra - tj. Nepriaznivé zloženie črevných baktérií - by mohla zvýšiť tvorbu plynov v čreve. V takom prípade by konzumácia plynu, ktorý je vydýchaný, zmiernila príznaky.
Pretože príznaky majú rôzne príčiny, pre syndróm dráždivého čreva neexistuje žiadna magická guľka. Správna výživa a strava založená na príznakoch by mala byť pri syndróme dráždivého čreva vždy na prvom mieste. Pacienti, ktorí primárne trpia zápchou, majú prospech z diéty s vysokým obsahom vlákniny.
Pre ľudí s bolestivou plynatosťou však nie je strava bohatá na vlákninu veľmi prospešná. Odporúčam pacientom najskôr pomocou potravinového denníka zistiť, ktoré potraviny znášajú obzvlášť dobre a ktoré nie.
Diéta FODMAP pre výživu dráždivých čriev
Ako sľubnú stravu - pre približne tri štvrtiny pacientov s podráždeným črevom - našli vedci Strava FODMAP vypnutý. Postihnutí sa vzdali „fermentovateľných oligo-, di- a monosacharidov a (a) polyolov“. Tieto jednotlivé a viacnásobné cukry, ako aj polyalkoholy sú fermentované baktériami v hrubom čreve, a tým prispievajú k vývoju plynu, ktorým je plyn. Taktiež nasávajú veľké množstvo vody do čriev a spôsobujú hnačky.
Zahŕňajú fruktózu v ovocí alebo mede, laktózu v mliečnych výrobkoch, fruktány v pšenici, cesnaku alebo cibuli, galaktózu vo fazuli, šošovici a sójových bôboch, ako aj „náhrady cukru“ xylitol, sorbitol a maltitol, ktoré sa prirodzene vyskytujú v slivkách, marhuliach alebo kukurici . Vzhľadom na vysoký počet potravín obsahujúcich FODMAP je podľa Frielingovej diéta často ťažké implementovať ju do každodenného života. „Aj keď sú šance na úspech pri diéte s nízkym obsahom FODMAP vysoké, nesmieme zabudnúť na cieľ, ktorým je zlepšenie kvality života našich pacientov,“ tvrdí expert DGVS. „Ak sa z diéty stane mučenie, cieľ nie je dosiahnutý.“.
Fruktóza, laktóza, sorbitol
Stratégiou niekedy býva najskôr minimalizovať jednotlivé zložky potravy, ako sú napríklad fruktóza, laktóza a sorbitol v ponuke. "Týmto spôsobom môžeme okrem podráždených spúšťačov čreva vystopovať aj klasické 'potravinové intolerancie'," hovorí Frieling.
Pred diagnostikovaním syndrómu dráždivého čreva by lekári mali vykonať dôkladnú diagnostiku, aby sa vylúčili ďalšie choroby, napríklad zápalové ochorenie čriev alebo celiakia. Posledne uvedené je ochorenie čriev spôsobené lepkom v obilninách.