Srdcová hypertrofia

Prehľad

Srdcová hypertrofia sa týka zväčšenia srdcového svalu v dôsledku rôznych faktorov.

Aj keď je srdcová hypertrofia často spojená s chronickou hypertenziou, môže byť v skutočnosti normálnou fyziologickou odpoveďou. Vo väčšine prípadov by rozšírenie a zhrubnutie srdcového svalu mohlo dokonca spôsobiť smrť človeka.

Srdcová hypertrofia je odpoveďou myokardu na rôzne fyziologické, patologické, mechanické a hormonálne podnety, ktoré komplikujú činnosť srdca a prispievajú k zvýšeniu jeho pracovnej záťaže. Hypertrofická odpoveď môže byť maladaptívna alebo kompenzačná v závislosti od konkrétnych použitých signálnych dráh.

Hypertrofia komôr je spojená s významne zvýšeným rizikom vzniku srdcového zlyhania a malígnej arytmie.

Koncentrická hypertrofia srdca spočíva v zahustení myokardu a je výsledkom zmenšenia veľkosti komôr srdca, ľavej komory, ale aj pravej. Tento stav je často spájaný so smrťou a môže prispieť k zlyhaniu srdca.

Vo väčšine prípadov sa nadmerný rast a expanzia srdcového svalu zaznamenáva v ľavej a pravej komore. Tieto oblasti sú zodpovedné za čerpanie krvi: ľavá komora pumpuje väčšinu krvi do tela, zatiaľ čo pravá komora dodáva krv iba do pľúc. Hypertrofia srdca sa môže vyskytnúť v každej z dvoch komôr. Hlavným problémom je zníženie prietoku krvi do a zo srdca.

Zostaňte informovaní o vývoji epidémie koronavírusov v Rumunsku! Chráňte sa a chráňte ostatných dodržiavaním preventívnych opatrení odporúčaných úradmi.

Obsah článku

PRÍČINA

Nadmerná spotreba energie a zvýšený objem srdcovej činnosti môžu spôsobiť rozšírenie srdca v snahe zvládnuť zvýšený prietok krvi.

Hypertrofia srdca sa môže vyskytnúť tak u športovcov, ktorí sa pravidelne venujú intenzívnemu aeróbnemu cvičeniu, ale aj u ľudí, ktorí necvičia v dôsledku patologických stavov, vrátane stavov ovplyvňujúcich srdcové chlopne. V týchto situáciách sa srdce zväčšuje v snahe kompenzovať nesprávne množstvo okysličenej krvi.

Zväčšenie srdca je spojené s dlhodobým zneužívaním alkoholu. Vysvetlenie je také, že alkoholizmus spôsobuje nedostatok vitamínu B1.

Srdcová hypertrofia je adaptívna reakcia srdca na tlak spôsobený stresom, sarkomérnymi alebo inými mutáciami, bielkovinami alebo stratou kontraktilnej hmoty v dôsledku predchádzajúceho infarktu. Zosilnenie hypertrofie srdca môže sprevádzať mnoho foriem srdcových chorôb, medzi ktoré patrí ischemická choroba, vysoký krvný tlak, zlyhanie srdca, ale aj ochorenie srdcových chlopní.

Častou príčinou hypertrofie srdca je vysoký krvný tlak a stenóza srdcových chlopní. Zvýšená hypertenzia môže mať vplyv na funkciu ľavej komory, čo môže viesť k zlyhaniu srdca.

Ďalšími príčinami patologickej hypertrofie sú genetické mutácie a ischemické lézie, ktoré môžu viesť k smrti monocytov.

príznak

Prejavy srdcovej hypertrofie môžu zahŕňať:

dýchavičnosť najmä pri cvičení a cvičení
bolesť na hrudníku počas cvičenia
mdloby, najmä pri cvičení alebo cvičení
závrat
únava
búšenie srdca.

Diagnostické

Lekár, ktorý má podozrenie na prítomnosť srdcovej hypertrofie, diagnostikuje ochorenie v závislosti na rodinnej anamnéze pacienta, prejavoch, ktoré sa prejavujú, na zmenách, ku ktorým dochádza v dôsledku elektrokardiogramu, rádiografu hrudníka alebo echokardiografie.

Po potvrdení diagnózy môže byť potrebné vykonať ďalšie testy na posúdenie závažnosti zdravotného stavu pacienta. Patria sem Dopplerove ultrazvukové vyšetrenia, ktoré hodnotia prietok krvi srdcovými komorami.

komplikácie

Komplikácie ochorenia môžu zahŕňať:

arytmie - v dôsledku zmien srdcového svalu a abnormálnej štruktúry srdcových buniek je narušená normálna činnosť elektrického systému srdca.
náhla smrť - môže to byť dôsledok komorovej tachykardie alebo fibrilácie komôr
prekážka prietoku krvi
regurgitácia mitrálnej chlopne
zástava srdca
oslabenie a neefektívnosť srdcového svalu v priebehu času v dôsledku zväčšenia postihnutej komory a zníženej schopnosti pumpovať.

Liečba

Liečba hypertrofie srdca závisí od celkového zdravotného stavu, ako aj od prejavených príznakov. Najčastejšie sa používa na srdcovú hypertrofiu, lieky na predpis odporúčané kardiológom, ale aj chirurgické zákroky.

Medzi odporúčané liečebné opatrenia patrí:

zdravé stravovacie návyky
primeraný odpočinok
vyhýbanie sa alkoholu
udržiavanie normálnej hmotnosti
neustále vykonávanie fyzických cvičení.

Úlohou liekov predpísaných lekárom je uvoľnenie srdcového svalu a spomalenie srdcového rytmu, aby srdce mohlo oveľa efektívnejšie pumpovať krv do tela. Lieky sa budú odporúčať podľa potrieb každého pacienta.

Abnormálne zvuky srdca - príčiny a liečba

Vrodené srdcové chyby

Ako vám pomôžu lekárnici, keď čelíte zdravotným problémom?

Lieky na krvný tlak a tie, ktoré regulujú srdcový rytmus, patria medzi najčastejšie používané lieky na liečbu srdcových problémov. Beta-blokátory a blokátory vápnikových kanálov sa môžu tiež použiť na uvoľnenie srdcového svalu na zlepšenie krvného obehu.

Na zníženie rizika bakteriálnej endokarditídy môžu byť predpísané aj antibiotiká.

Je potrebné sa vyhnúť liečbe určitými liekmi, napríklad nitrátmi, pretože môžu pomôcť znížiť krvný tlak alebo digoxín, pretože to zvýši kontrakciu srdca.

Chirurgický zákrok môže byť často nevyhnutnou súčasťou liečby srdcovej hypertrofie. Na reguláciu srdcového rytmu môže byť potrebné implantovať kardiostimulátor alebo defibrilátor do hrudnej dutiny.

Ďalšie chirurgické zákroky môžu zahŕňať odstránenie nadmerne zrasteného srdcového tkaniva alebo jeho zničenie pomocou injekcií. Existujú potenciálne významné riziká, ktoré môžu byť spojené s akýmkoľvek typom chirurgického zákroku týkajúceho sa srdca.