Stavebné prvky kĺbovej chrupavky - Arthrovitan
Tkanivo chrupavky:
Kĺbová chrupavka sa skladá z matrice (medzibunkovej látky), v ktorej je uložená trojrozmerná mriežka z kolagénových vlákien. Medzi nimi sú bunky chrupavky, ktoré produkujú proteín pre kolagénové vlákna (štrukturálny proteín) a stavebné materiály pre základnú látku chrupavky. Jemnú štruktúru chrupavky tvorí chrupavková matrica, kolagénové vlákna a bunky chrupavky. Naša chrupavková matrica pozostáva hlavne z nasledujúcich prirodzene sa vyskytujúcich endogénnych stavebných blokov:
Synoviálna tekutina:
Aby kosti pokryté kĺbovou chrupavkou mohli po sebe lepšie kĺzať a aby bol možný plynulý pohyb, Spoločný priestor S Synoviálna tekutina („Kĺbové mazivo, Synovia“) naplnené. Okrem funkcie elastického tlmiča nárazov na ochranu kĺbov má synoviálna tekutina ešte jednu dôležitú úlohu: vyživuje chrupavku a bunky chrupavky dôležitými živinami pre tkanivo chrupavky.
Matrica chrupavky a látky na vytváranie chrupavky:

Štruktúra chrupavkovej matrice (Obrázok: Mfigueiredo (vlastná práca) [CC BY-SA 3.0 (http://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0)], prostredníctvom Wikimedia Commons)
Čo sú GAG?
- Sú biochemické G lykos A. mino G lykánové (GAG) sacharidy z dlhých nerozvetvených cukrových reťazcov.
- GAG tvoria veľký molekulárny komplex obsahujúci vodu s vynikajúcim účinkom tlmiacim nárazy
- Tvoria rámec mnohých látok tvoriacich vlákniny a vďaka svojej schopnosti absorbovať vodu majú vysoký stupeň pružnosti.
Biochemická štruktúra:
- Cukorové reťazce sú tvorené vzájomným viazaním určitých disacharidových jednotiek.
- Aminocukor (napríklad N-acetylglukozamín) je vždy spojený s kyselinou urónovou alebo galaktózou.
- GAG majú spravidla vysoký počet sulfátových skupín, ktoré spolu s kyslými zvyškami cukru vedú k silnému negatívnemu náboju na GAG. Výsledkom je silná príťažlivosť kladne nabitých iónov, napríklad osmoticky aktívnych iónov sodíka, ktoré na seba viažu veľké množstvo molekúl vody.
Štruktúra špongie GAG:
Zdravá chrupavka nasiakne plnou vodou - ako špongia
Táto interakcia molekúl vytvára objemný komplex pozostávajúci z gélovitej matrice s vysokou elasticitou a pružnosťou. Zodpovedná za to pružnosť Funkcia tlmiča nárazov GAG, možno vysvetliť ich schopnosťou absorbovať a odštepovať molekuly vody.
Ochranná funkcia:
- Matica GAG sa volá Ochranný plášť kĺbov Je to potrebné vziať do úvahy, pretože viazaná voda vytvára pružnú dynamickú štruktúru, ktorá pôsobí proti extrémnemu tlakovému tlaku a chráni tak kĺby pred mechanickým preťažením.
- Okrem elastických vlákien a kolagénových vlákien predstavujú GAG ďalšie základné prvky extracelulárnej matrice spojivového tkaniva. Základná chrupavková látka obsahuje 30-35% GAG (Chondroitín sulfát a kyselina hyalurónová), ktoré sa kombinujú s kolagénovými vláknami za vzniku takzvaných proteoglykánov. Vďaka extrémnej dĺžke GAG a schopnosti viazať veľké množstvo vody sú GAG veľmi objemné a priestorovo náročné molekuly. Okrem svojej veľkosti tvoria tieto sacharidy gélovitú matricu kvôli vysokému obsahu vody.
- Existujú štyri rôzne hlavné skupiny glykozaminoglykánov, ktoré sa líšia zložením disacharidových jednotiek. Špeciálne Chondroitín a Kyselina hyalurónová sú dôležité pre funkciu kĺbov!
I. Chondroitín sulfát
II. Kyselina hyalurónová
III. Keratan sulfát
IV. Heparín/heparan sulf
GAG ako ochranný náter na kĺby:
Chondroitín sulfát => dôležité pre ochranu kĺbov, štruktúru a funkciu chrupavky
Kyselina hyalurónová => dôležité pre synoviálnu tekutinu v kĺbovom priestore a jej klzné vlastnosti
Chondroitín sulfát - klinické štúdie dokazujú ochrannú funkciu pri artróze
Pozitívny účinok a ochranná funkcia chondroitín sulfátu na kĺby boli preukázané v mnohých štúdiách.
Artróza kolena
V posledných rokoch sa glykozaminoglykán (GAG) chondroitín sulfát (CS) stáva čoraz dôležitejším pri podpornej liečbe Bolesť kolena spojená s artrózou bol ocenený. Rôzne štúdie zistili účinnosť chondroitín sulfátu v boji Opotrebenie chrupavky v kolennom kĺbe zobraziť [1] [2] [3] [4] [5]. V minulosti kontroverzne diskutovaná štúdia z roku 2015, ktorá využívala moderné výskumné metódy, dokázala jasne preukázať, že príjem chondroitín sulfátu má ochranný účinok na kĺbové chrupavky a potláča zmenšenie kĺbového priestoru spojené s ochorením S klinickým obrazom boli spojené aj lézie kostnej drene Artróza sa vyskytujú významne znížené. Na rozdiel od röntgenovej analýzy použitej v predchádzajúcich štúdiách sa použila citlivejšia a presnejšia technológia MRI. Stručne povedané, chondroitín sulfát pomáha udržiavať a Stabilizácia spoločného priestoru pri a zabraňuje tak progresii artrózy.
Artróza zápästia:
Len málo štúdií doteraz skúmalo Artróza zápästia oddaný. Napriek tomu by sa tu dal zistiť a zdokumentovať aj pozitívny účinok chondroitín sulfátu pri liečbe artrózy zápästia [6].
Mechanizmus priaznivých účinkov chondroitín sulfátu pri podpornej liečbe Artróza možno ilustrovať molekulárnou štruktúrou.
Je dôležité vedieť: Hormóny ovplyvňujú metabolizmus kostí a chrupaviek
Testosterón má pozitívny účinok - podporuje syntézu bielkovín a tým rast chrupavky. Estrogén má negatívny vplyv - inhibuje rast a zaisťuje uzavretie chrupavkovej rastovej platničky. Kortizón má negatívny účinok - znižuje vlastnú produkciu chondroitínu a kolagénu v tele.
Profil chondroitín:
Biochemická štruktúra: Chondroitín (synonymum: chondroitín sulfát) je dlhý cukrový reťazec zložený z opakujúcich sa disacharidov N-galaktozamínu a kyseliny glukurónovej.
Chondriotínsulfát je veľmi dlhý a vďaka svojej štruktúre objemná molekula, ktorá je schopná viazať extrémne veľké množstvo vody. Zabudovaný do chrupavkovej matrice, kvôli veľkému množstvu vody, vytvára elastickú gélovú matricu, ktorá dokáže kompenzovať obrovský tlak a tým prirodzene brániť opotrebovaniu štruktúry chrupavky.
Takto chondroitín zaisťuje, že sa chrupavka neopotrebováva:
Chondroitín sa zvyčajne viaže na špeciálne proteíny, ktoré sa v tejto forme nazývajú proteoglykány. Okrem kolagénových vlákien sú chondroitín proteoglykány jednou z najdôležitejších zložiek chrupavky a synoviálnej tekutiny. Funkcia chondroitín sulfátu závisí od príslušného proteoglykánu. Má spoločné štrukturálne aj regulačné funkcie. V proteoglykánovom agrekáne, ktorý je dôležitou súčasťou chrupavkovej hmoty, sa veľa chondroitínových reťazcov viaže na jadrový proteín.
Chondroitín „nasáva“ vodu do chrupavky - ako špongia
Vďaka svojej schopnosti nasávať vodu ako druh špongie hrá chondroitín sulfát dôležitú úlohu pri vyrovnávaní a odolávaní kompresnému tlaku v kĺboch. Má funkciu tlmiča nárazov a tiež zabraňuje opotrebovaniu hmoty chrupavky. Má tiež inhibičný účinok na niektoré enzýmy degradujúce chrupavku a podporuje ich. Dodávka živín zvýšením priepustnosti chrupavky pre živiny. Spolu s vitamínom C má chondroitín pozitívny vplyv aj na produkciu kolagénu.
Dôležitá poznámka: S pribúdajúcim vekom klesá tvorba chondroitínu v tele!
Chondroitín sa čiastočne vstrebáva potravou a čiastočne si ho telo vyrába samo z východiskových látok, glukozamínu, glukózy a galaktózy. Táto schopnosť klesá s vekom.