Štúdia bola pozoruhodná pre ...
Nová technológia mozgovej chirurgie, ktorá nahrádza ultrazvukový skalpel, zlepšila kvalitu života ľudí s Parkinsonovou chorobou, ktorí odolávali iným formám liečby, tvrdí nová štúdia.
Vedci z lekárskej univerzity vo Virgínii navyše prinášajú „úplné dôkazy o bezpečnosti“ týkajúce sa vplyvu prístupu na náladu, správanie a kognitívne schopnosti, čo sú oblasti, ktoré boli v predchádzajúcom výskume do značnej miery zanedbávané.
Koncentrovaný ultrazvuk a Parkinsonova choroba
„V našej počiatočnej štúdii, ktorá skúmala výsledky koncentrovanej ultrazvukovej chirurgie pri Parkinsonovej chorobe, sme najskôr popísali pooperačné zlepšenia motorických príznakov, najmä tremoru,“ uviedol doktor Scott Sperling, klinický neuropsychológ z UVA.
„V tejto štúdii sme rozšírili tieto počiatočné výsledky a ukázali, že koncentrovaná ultrazvuková talamotómia je bezpečná nielen z kognitívneho hľadiska a z hľadiska nálady, ale z toho majú prospech aj pacienti, ktorí podstúpili operáciu. významné a trvalé z hľadiska funkčného postihnutia a celkovej kvality života “.
Koncentrovaný ultrazvuk, ako sa zákroku hovorí, už schválil americký Federálny úrad pre potraviny a liečivá (FDA) na liečbu esenciálneho tremoru, najbežnejšej pohybovej poruchy. Toto schválenie prišlo po medzinárodnej priekopníckej štúdii vedenej neurochirurgom UVA Dr. Jeffom Eliasom.
On a jeho kolegovia odvtedy preukázali potenciál technológie pri znižovaní tremoru u ľudí s Parkinsonovou chorobou rezistentnou na lieky. Cieľom je pomocou zameraných zvukových vĺn narušiť chybné mozgové okruhy zodpovedné za nekontrolovateľný pohyb spojený s ochorením.
Zlepšilo to ich kvalitu života
Nová štúdia sa zamerala na účinky na 27 dospelých, všetci s ťažkým Parkinsonovým chvením, ktorí nereagovali na predchádzajúcu liečbu. Účastníci štúdie boli pôvodne rozdelení do dvoch skupín. Dvadsať bolo podrobených zákroku, zatiaľ čo siedmim bol podaný falošný zákrok, ktorý slúžil ako kontrolná skupina. Sedem v kontrolnej skupine dostalo neskôr príležitosť získať skutočný postup a okrem jednej tak urobilo šesť.
Po vykonaní procedúry účastníci štúdie uviedli zlepšenie kvality života po troch mesiacoch a 12 mesiacoch. „Po chirurgickom zákroku došlo u pacientov k významnému zlepšeniu v niekoľkých aspektoch kvality života, vrátane schopnosti vykonávať jednoduché každodenné úlohy, emočného stavu a pocitu stigmy, ktorú prežívali v dôsledku chvenia,“ uviedol. Sperling.
„Naše výsledky naznačujú, že pooperačné zlepšenie chvenia vedie k významnému zlepšeniu každodenného fungovania a následne k lepšej celkovej kvalite života.“.
Účinky na náladu a pamäť
Štúdia bola pozoruhodná dôkladným preskúmaním psychologických a kognitívnych účinkov postupu, čo boli oblasti, ktorým sa v predchádzajúcom výskume venovala relatívne malá pozornosť.
Vedci zistili, že nálada a poznávanie, ako aj schopnosť viesť každodenný život, mali v konečnom dôsledku na hodnotenie účastníkov dôležitejší vplyv ako závažnosť chvenia alebo jeho zlepšenie po ukončení procedúry.
„Vnímanie kvality života človekom je definované niekoľkými vecami," uviedol Sperling. „Príznaky nálady a správania, ako sú depresia, úzkosť a apatia, majú často na kvalitu života väčší vplyv ako merateľná závažnosť. chvenia ".
Jediné kognitívne poklesy pozorované u účastníkov po tejto štúdii boli, ako rýchlo boli schopní pomenovať farby a myslieť a hovoriť slová. Príčina je nejasná, aj keď vedci tvrdia, že to môže byť výsledkom prirodzeného postupu Parkinsonovej choroby. Zaostrený ultrazvuk sa testuje na tremor spojený s ochorením, nie na jeho ďalšie príznaky.
Vedci tiež poznamenali, že ich štúdia bola okrem iných faktorov obmedzená malou veľkosťou a skutočnosťou, že účastníci mali rôzne dávky liekov.
Aby bol prístup k dispozícii ako liek na Parkinso rezistentného na lieky, vyžadoval by prístup FDA. Táto štúdia predstavuje dôležitý krok v tomto procese, je uvedená v a materiál vydaná Lekárskou univerzitou vo Virgínii.