Svrab je nákaza, príčina, liečba a spôsob, ako rozpoznať zdravie kožných chorôb

Aktualizované: 20.1.20 - 9:19

Svrab je opäť na vzostupe, tvrdia dermatológovia. Svrbivé kožné ochorenie je nielen nepríjemné - je aj mimoriadne nebezpečné.

Aktualizácia od 14. januára 2020: Znova a znova sa v niektorých regiónoch Nemecka rozšírila svrab. Naposledy informovala severonemecká vysielacia spoločnosť v novembri minulého roku, že v severnom Nemecku bolo hlásených viac prípadov svrabu. Techniker Krankenkasse tiež hlási nárast kožného ochorenia: medzi rokmi 2016 a 2017 sa predpis liekov na kožné ochorenie zvýšil o 60 percent - v roku 2017 bolo na celoštátnej úrovni 61 255 prípadov.

Svrab: nákaza, príčina, liečba a ako rozpoznať kožné ochorenie

Aktualizácia od 19.9.18: Na Söhre Comprehensive School v Lohfeldene pri Kasseli (populácia: asi 15 000) bol hlásený nový prípad svrabu. Potvrdilo to vraj aj vedenie školy a ministerstvo zdravotníctva v Kasseli.

Aktualizácia od 17.5.18: V minulom roku bolo v Nemecku hlásených viac prípadov chrastavitosti. Ale v roku 2018 je opäť na vzostupe - a stále sa považuje za veľmi nákazlivý. Express informoval o štvorčlennej rodine zo Severného Porýnia-Vestfálska, ktorá sa stala obeťou nepríjemného kožného ochorenia.

Hovorí sa teda, že najskôr chytila Müllerovu dcéru, ktorá sa sťažovala na svrbenie. Ale už po niekoľkých týždňoch boli postihnutí všetci členovia rodiny. Údajne bolo svrbenie také extrémne, že to ťažko znášali. „Bolo to zlé. Poškriabali sme si hlavy a nikto nevedel, čo máme“, povedala pani Müllerová.

Na začiatku lekári stále robili nesprávne diagnózy. Žiadna droga skutočne nezabrala. Až po niekoľkých mesiacoch nasledovala úľava - bol to svrab. Teraz sa rodine dalo pomôcť. Úplne sa uzdravila.

Svrab: choroba, o ktorej sa predpokladá, že vyhynula, je opäť na vzostupe

To, čo znie ako nebezpečný nový vírus, je v skutočnosti jeden stará choroba, ktorá sa tlačí späť na denné svetlo. A dermatológovia veria, že sa nielen vrátila, ale je silnejšia ako kedykoľvek predtým.

Svrab je späť, oznámila profesionálna asociácia nemeckých dermatológov v roku 2016. Zdravotná poisťovňa Barmer už varovala, že hlásených prípadov je stále viac. A to v celom Nemecku. Koľko prípadov je v tejto krajine, nie je v súčasnosti známe. Zdravotné poistenie de Barmer však nedávno zverejnilo údaje, podľa ktorých ich poistenci V roku 2017 bolo predpísaných v priemere o 60 percent viac svrabových liekov ako v roku 2016.

Podľa WHO trpí na svrab údajne 300 miliónov ľudí na celom svete.

Čo je to svrab?

V Svrab, ktorý sa tiež nazýva svrab alebo svrab, je to a nákazlivé, vážne svrbiace ochorenie kože. Jeho názov je odvodený z latinského „scabere“, čo znamená „poškriabať“.

Vyvoláva to Svrbiaci roztoč, malý parazit, ktorý sa prenáša dlhším, bližším kontaktom s pokožkou. Svrbiaci roztoč vykopáva malé priechody v koži a kladie tam vajíčka. Silné svrbenie na rukách a hornej časti tela vedie k poškriabaniu, odtiaľ pochádza aj názov.

Ale tak to príde Zvyšuje sa zápal kože a riziko infekcie. Tak sa tiež vytvorí typická pleť svrab. Odhaduje sa, že na celom svete je postihnutých asi 300 miliónov ľudí.

Okrem rúk a hornej časti tela sú špeciálne Záhyby tela sú skutočnou živnou pôdou pre pavúkovce. Toto zahŕňa:

oblasť genitálií
medzery medzi prstami na rukách a nohách
podpazušie
bruško

Tu sa cítite obzvlášť príjemne, pretože to tam býva často teplo a vlhko je. Z tohto dôvodu sa roztoče rýchlo množia aj v posteli - preto je tu riziko infekcie najväčšie.

Aké sú príznaky svrabu?

Silné svrbenie rúk a hornej časti tela
Možné mierne spálenie pokožky
Vezikuly a pustuly (môžu byť naplnené hnisom alebo tekutinou)
Kožný ekzém
Krusty (po prasknutí pľuzgierov naplnených tekutinou)

Ako vzniká infekcia?

Lekári tvrdia, že keď dochádza k blízkemu a intenzívnemu kontaktu pokožky s človekom. Väčšinou sa to musí robiť najmenej päť až desať minút. Riziko infekcie je obzvlášť vysoké, ak sa na schôdzke motáte v listoch. „Kde ľudia majú sex„Russell Currier z American College of Veterinary Medical History Society v Iowe vysvetľuje pre Welt-Online,„ roztoč sa môže optimálne šíriť. “Výsledné teplo spôsobuje, že pomerne malátne zvieratá sú neobvykle pohyblivé a kontakt s pokožkou trvajúci niekoľko minút ponúka viac šancí na zmenu hostiteľa.

Ale aj s Spoločný spánok v posteli, maznanie alebo maznanie s malými deťmi alebo intenzívna starostlivosť o ľudí môžu sa prenášať parazity.

Samotné krátke podanie ruky nestačí na infekciu svrabom. Dôvod: svrbiaci roztoč môže bez hostiteľa prežiť iba krátky čas - nesprávna osobná hygiena však zvyšuje riziko, že sa svrbivý roztoč premnoží a prenesie na ostatných.

Tiež Ľudia, ktorých imunitný systém je už oslabený, sú často viac vystavené riziku vzniku svrabu. Ochorenie sa navyše vyskytuje častejšie v nemocniciach alebo opatrovateľských domoch - ako je to zrejmé aj v prípade bonnskej nemocnice - z dôvodu blízkeho fyzického kontaktu medzi sestrou a pacientom.

Časté umývanie rúk alebo nadmerná osobná hygiena nemusia nevyhnutne pomôcť - Svrbiace roztoče existujú už tisíce rokov a kolonizujú ľudí všetkých vekových skupín a pôvodov. Obzvlášť radi hniezdia na suchej, drsnej koži alebo u detí. Samotná ochranná funkcia pokožky nie je často úplne vyvinutá.

Svrab: ako sa lieči?

Čo však mám robiť, ak už svrab mám? Potom rýchlo lekárovi. S kožným ochorením sa však dá celkom dobre vyrovnať pomocou tzv Prostriedky proti roztočom na aplikáciu alebo požitie (druhá od mája 2016). Cieľom je eradikácia všetkých existujúcich svrbivých roztočov v koži a na pokožke. Pacienti by však mali prísne dodržiavať pokyny ošetrujúceho lekára, pretože niektoré lieky môžu mať závažné vedľajšie účinky. Najmä tehotné ženy, dojčiace ženy a deti by tu preto mali byť opatrní.

Krémy na vonkajšie použitie často obsahujú účinnú látku permetrín a sú dobre znášané - obvykle sa nanášajú na postihnuté miesta na veľkú plochu a po ôsmich až dvanástich hodinách sa zmyjú. Potom je vhodné obliecť si čerstvé oblečenie a vymeniť posteľnú bielizeň. Často stačí jedna liečba - ale ak príznaky pretrvávajú aj po dvoch týždňoch, musíte aplikáciu opakovať. Všeobecne platí, že aby sa vylúčilo nové prepuknutie choroby, musia sa pacienti dostaviť k dermatológovi štyri týždne po začiatku liečby.

Avšak aj po úspešnej terapii môže pokožka stále svrbieť alebo vyzerať zmenene - tvrdia lekári postrabózny ekzém. Jedná sa o podráždenie pokožky zvyškami parazitov, ktoré v nej zostali. To sa však dá ľahko dosiahnuť pomocou a protizápalová masť alebo krém na liečbu. Okrem toho by si mal pacient na namáhané oblasti pokožky niekoľko týždňov nanášať zvlhčovacie telové mlieko, aby sa mohli regenerovať.

Ivermektín je od mája 2016 oficiálne schválený aj v Nemecku na internú liečbu svrabu. Liečba látkou sa zvyčajne uskutočňuje iba ako jedna liečba. Aj tu platí: Ak sa abnormality vyskytnú 14 dní po liečbe, je potrebné liečbu tiež opakovať. Táto alternatíva je užitočná pre všetkých postihnutých, na ktorých externá terapia permetrínom nefungovala.

Väčšinou ide o tých, ktorých sa to týka už po jednom dni už nehrozí žiadne riziko infekcie von. Najlepšie je napriek tomu každý deň meniť oblečenie, uteráky a posteľnú bielizeň a prať ich minimálne na 60 stupňov, aby ste si boli istí, že ste odstránili všetky roztoče. Čalúnenie, matrace alebo iný nábytok by sa tiež malo každý deň vysávať alebo baliť vzduchotesne do plastového vrecka najmenej na sedem dní.

Existuje požiadavka na hlásenie svrabov?

Podľa Inštitútu Roberta Kocha je kožné ochorenie v súlade s §6 a 7 IfSG súkromnými osobami nepodlieha oznamovacej povinnosti, preto stále neexistujú konkrétne čísla o tom, koľko z nich je alebo už bolo ovplyvnených. Počet neohlásených prípadov sa preto zdá byť väčší, ako je známe. Inštitúcie, ako sú opatrovateľské a dôchodcovské domy, zariadenia starostlivosti o deti, školy, nemocnice, utečenecké domy alebo väznice, musia nahlásiť prípady, ktoré sú proti tomu. Inštitút Roberta Kocha však hovorí o „veľmi neúplných údajoch“.

Prečo v Nemecku pribúda svrab: Môžu za to utečenci?

Svrab sa vyskytuje na celom svete. V priemyselných krajinách, ako je Nemecko, je to však menej časté ako v južných alebo tropických oblastiach, ako je Afrika alebo Ázia. Inštitút Roberta Kocha (RKI) má podozrenie, že pôrodnosť hrá dôležitú úlohu: Obzvlášť deti sú náchylné na svrab a pôrodnosť v južných krajinách je zvyčajne oveľa vyššia ako v priemyselne vyspelých krajinách. V niektorých prípadoch tam deti tvoria dokonca polovicu celkovej populácie.

Znovu a znovu sa vynára otázka, či migrácia utečencov vedie k ďalším prípadom svrabov v Nemecku. „V žiadnom prípade to tak nie je, že sa na nás zrazu prevalí niečo ako epidémia,“ vysvetľuje Wwe Online Uwe Reinhold z Profesijného združenia nemeckých dermatológov (BVDD). „Na miestach, kde sú ľudia blízko seba, napríklad v opatrovateľských ústavoch alebo zariadeniach dennej starostlivosti, sa v priebehu rokov opakovane vyskytovali ohniská svrabov,“ hovorí dermatológ z Bonnu.

Existujú utečenci z krajín, kde sa svrab vyskytuje častejšie ako v Nemecku a okolnosti počas letu (veľa ľudí v obmedzenom priestore) uprednostňujú infekciu svrabom. Riziko prepuknutia svrabov v prvotných prijímacích centrách a kolektívnom ubytovaní je však nízke, pretože utečenci sú zvyčajne mladí a zdraví a pravdepodobnosť vzájomného intenzívneho kontaktu s pokožkou je nízka - okrem rodín podľa RKI ako Federálneho ústavu pre infekčné choroby a neprenosné choroby v príručke pre lekárov.

Poznámka: Tipy v tomto článku NENahrádzajú návštevu lekára. Ak máte akékoľvek sťažnosti, mali by ste sa vždy poradiť so svojím rodinným lekárom, aby ste vylúčili možné riziká.

Prečo vám z domáceho prachu môže byť zle

Alergici na roztoče z domáceho prachu by si mali posteľ posteľnú bielizeň raz týždenne umyť a použitú posteľnú bielizeň vyprať minimálne na 60 stupňov Celzia. Foto: Christin Klose

Roztoče majú veľkosť iba necelého milimetra a možno ich nájsť státisíce. Foto: alergiecheck.de

Každý, kto trpí alergiou na roztoče, by mal každé ráno potriasť vankúšmi a perinami a dobre ich vyvetrať. Foto: Christin Klose

Spálňa by mala mať ideálne hladkú podlahovú krytinu. Môže sa čistiť vysávačmi špeciálne vyvinutými pre alergikov. Foto: Christin Klose

Na stanovenie alergických reakcií je možné použiť takzvaný prick test. Foto: Andrea Löbbecke

Prof. Dr. med. Torsten Zuberbier pracuje na klinike pre dermatológiu, venerológiu a alergológiu na Charité - Universitätsmedizin v Berlíne a je predsedom Európskej nadácie pre výskum alergií (ECARF). Foto: Stefan Trappe

Prof. Dr. med. Thomas Fuchs pracuje na univerzitnom lekárskom centre v Göttingene na oddelení dermatológie, venerológie a alergológie a je viceprezidentom Lekárskej asociácie nemeckých alergológov (AEDA). Foto: MEC