Tak aj tak

Niektorí tuční ľudia netrpia iba na svojom tele, ale často sú obviňovaní zo svojej hmotnosti. Úlohu v tom môžu hrať aj gény

Vezmite si auto príliš často, príliš zriedka na bicykel. V spoločnosti McFit bola príliš krátka, v McDonald’s príliš dlhá. Príliš rozmaznávaný, príliš často zbitý. Ak sa opýtate desiatich ľudí, prečo je človek tučný a nie chudý, dostanete minimálne dvanásť rôznych odpovedí. Podmanivé na tom je: Pre každého je niečo malé.

hovorí Kühnen

Aký veľký je vplyv našich génov?

Zatiaľ čo niektoré zistenia sú dnes považované za nevyvrátiteľné a väčšina ľudí si už dokázala sama všimnúť, že dva týždne Vianoc neprejdú bez stopy, čoraz viac sa ozýva ďalšia otázka: Aký veľký je vplyv našich génov? Môžeme urobiť pre svoju telesnú hmotnosť menej, ako sa vždy hovorí? A je možné, že ľudstvo tučnie, pretože niečo nie je v poriadku s našimi génmi?

„Ak napríklad jedno dvojča žije v USA a druhé v Nemecku, sú si svojou váhou podobnejšie ako rodiny, v ktorých žijú“

Nikdy predtým nebolo na zemi toľko ľudí s nadváhou. V Nemecku patrí do tejto kategórie každý druhý dospelý človek. Každý štvrtý Nemec starší ako 15 rokov bol v roku 2013 dokonca považovaný za obézneho. Na prelome tisícročí to bolo stále každé piate.

Vo Univerzitnej nemocnici Charité v Berlíne pediatr a vedec Peter Kühnen skúma vzťah medzi génmi a hmotnosťou. Hneď na začiatku rozhovoru objasnil: „Otázka nebola vyriešená.“ Bolo však pochopených niekoľko vecí a za to by sa malo, ako to už často býva, potrebné poďakovať dvojitým výskumníkom: Jednovaječné dvojčatá sú väčšinou nielen identické s centimetrom. vysoký, ale majú tiež veľmi podobnú telesnú hmotnosť. Bez ohľadu na to, či vyrastajú spolu alebo nie. „Ak napríklad jedno dvojča žije v USA a druhé v Nemecku, sú si svojou váhou podobnejšie ako rodiny, v ktorých žijú,“ hovorí Kühnen.

Vďaka leptínovej striekačke sú myši, ale nie ľudia, štíhle

V roku 1994 dosiahli americkí vedci zásadný objav u veľmi, veľmi tučných myší. Už roky sa predpokladá, že chudobné zvieratá boli tak obézne kvôli genetickému defektu. Bol to však iba tím vedený newyorským lekárom Jeffrey Friedmanom, ktorý dokázal, že existuje gén, ktorý riadi produkciu hormónu, ktorý chráni myši pred obezitou. Tento hormón pomenovali leptín (z gréčtiny: leptos = tenký). Ak sa myšiam injektoval leptín, boli veľmi štíhle. Prvotná eufória, že sa hormón môže používať na liečbu všetkých obéznych ľudí, bola utlmená (nefungovala).

Experimentom sa však pochopilo niečo veľmi dôležité: V hlave sa nachádza centrum nasýtenia. To je pre telesnú váhu nevyhnutné, pretože nás udržuje v obraze: „Ahoj, mám hlad! Jedlo prosím! "Alebo„ Ďakujem, rybacích prstov bolo dosť! "

Mnoho vedcov predpokladá, že naše telo v podstate počíta, koľko kalórií chce a koľko ich prijme. A zdá sa, akoby počítal veľmi prísne: „Naše telo vie presne, na akú individuálnu váhu sa zameriava,“ hovorí Peter Kühnen. Vo vede sa tento predpoklad nazýva „teória požadovaných hodnôt“. Okrem iného by to vysvetľovalo, prečo sa po diéte dostavuje notoricky známy jo-jo efekt, prečo je naša váha relatívne stabilná, aj keď nejeme každý deň rovnaké množstvo, a tiež prečo sú niektoré o niečo plnšie ako ostatné.

Existuje genetická mutácia, ktorá znamená, že ľudia sú vždy hladní

U niektorých ľudí je centrum sýtosti vyrušené. Napríklad, ak chýba relevantný hormón alebo je prítomná génová mutácia, postihnutí majú vždy hlad. Bez ohľadu na to, koľko toho zjete, nikdy nebudete sýti. V júli boli dvaja pacienti s nedostatkom POMC (prekurzorom posolskej látky MSH, ktorá môže špecificky aktivovať centrum nasýtenia mozgu) úspešne liečení liekom, ktorý má po prvý raz nahradiť účinok hormónu v Charité. Jeden pacient ľahko schudol 20,5 kilogramu do 12 týždňov a druhý 51 kilogramov za 42 týždňov.

Akokoľvek šťastní sú vedci z úspechu, problém obezity nevyrieši. „Mutácia v centre nasýtenia je extrémne zriedkavá,“ hovorí Peter Kühnen. Pravdepodobne bude známe až v ďalekej budúcnosti, či môžeme pomocou takejto terapie pomôcť aj „normálnym“ obéznym ľuďom. Príslušné štúdie nielenže veľa stoja, ale aj je ťažké ich vypracovať. „Skutočnosť, že čoraz viac ľudí, najmä detí, má nadváhu, sa nedá vysvetliť genetickými mutáciami,“ hovorí Kühnen. „Z genetického hľadiska,“ hovorí vedec, „sme v našej evolúcii stále veľa rokov pozadu.“ Dalo by sa to predstaviť, akoby sme boli stále pripravení na časy nedostatku potravy: „Ak mamut príde iba raz za mesiac, potom je dobré, ak namiesto rýchlej spotreby ukladáte energiu. ““

Výhoda prežitia, ktorá je dnes v mnohých krajinách nadbytočná - nejaký supermarket je vždy otvorený. Problém je, zjednodušene povedané, gény mnohých ľudí to ešte nevedia. „To znamená, že máme rozdielne postoje k tomu, ako nakladáme s potravinami,“ hovorí Kühnen. Či už sme napríklad zvlášť na sladkosti, a či sa kúsok koláča okamžite premení na bedrové zlato alebo nie.

O genetických príčinách obezity sa stále veľa nevie

„Celkovo zatiaľ nájdené varianty génov vysvetľujú iba 30 percent variability telesnej hmotnosti,“ hovorí Kühnen. A čo zvyšok? „„ Chýbajúca dedičnosť “sa nachádza medzi týmito 30 a vyššie uvedenými 70 percentami,“ hovorí výskumník, „nový nemčina pre výraz„ rozdiel v dedičnosti “.“

V súčasnosti pracujú desiatky vedcov, aby túto medzeru vyplnili experimentmi v laboratórnych podmienkach. Jedným z nich je Johannes Beckers. V Inštitúte experimentálnej genetiky v Helmholtzovom centre v Mníchove skúma myši, ktoré podvyživujú a majú cukrovku. Potomkovia týchto myší budú podvyživení ešte rýchlejším tukom a ešte silnejšie sa u nich rozvinie cukrovka. Trik v Beckersových experimentoch: Myši sú počaté v skúmavke a nosia ich zdravé náhradné matky. To znamená, že tendencia detí k ešte väčšej tučnosti ako ich rodičia sa dedí prostredníctvom zárodočných buniek - to znamená vajíčka a spermií.

Týmto spôsobom môžu vedci vylúčiť faktory, ako sú správanie rodičov alebo vplyvy matky počas tehotenstva. „Skutočnosť, že rodičia prenášajú dôsledky svojej stravy na svoje deti epigeneticky, môže byť jedným z dôvodov, prečo sa obezita a cukrovka v posledných desaťročiach tak rýchlo zvýšili,“ hovorí Beckers.

Existuje veľa kúskov hádanky, vďaka ktorej ste tučný

Podľa Susanny Wiegandovej nemožno takmer nikdy pomenovať jediný konkrétny dôvod, prečo má niekto nadváhu. Berlínsky lekár vedie ambulanciu obezity v Sociálnom pediatrickom centre na Charité. Snažia sa venovať pozornosť všetkým vonkajším faktorom, ktoré súvisia so zdravím detí a dospievajúcich. „Nikdy nemôžete presne povedať, aké percento nadváhy jedinca je dnes dané jeho génmi, prácou rodičov, stresom v škole alebo migračným pozadím,“ hovorí Wiegand.

Existuje veľa kúskov hádanky, vďaka ktorej ste tučný. Tanja Behrmann teraz vie, ktoré z nich sú s ňou. Nechce z toho nikoho obviňovať, ani len možnú genetickú predispozíciu, ktorú by pohľad na jej rodokmeň mohol naznačovať. „Spoločnosť sa na vás iba krivo pozerá kvôli takýmto„ výhovorkám “,“ smeje sa 27-ročný mladík a rýchlo vyjde najavo, že sa to stáva dosť často.

V najhrubších dobách vážila Behrmann 135 kíl, najchudobnejších 86. Dnes je jej váha niekde medzi. "Keď som mala tri roky, narodila sa mi malá sestra." Pretože bola veľmi chorá, musela jesť každé dve hodiny, “hovorí Behrmann,„ a potom som jedol iba s vami. “Berlínčan bol bacuľaté, ale šťastné dieťa.

Na základnej škole sa však začalo šikanovanie a jedlo sa stalo útechou. Potom prišla nižšia škola a chlapci, ktorých vždy zaujímali iba štíhli priatelia. Jedlo sa stalo priateľom. Behrmann si v ranom veku vypestoval závislosť na jedle, ochorel fyzicky a prišiel o prácu. „Weight Watchers, Low Carb, FdH, pôst, kúpeľné pobyty," hovorí, „prešla som si vlastne všetkým."

Iba pomocou psychoterapie sa Behrmann naučil „vyjsť“ sám pre seba: „Nepripúšťal som si sám pre seba, že mám problém s jedením,“ hovorí. Naučila sa o tom rozprávať prostredníctvom svojpomocnej skupiny. A prostredníctvom priateľov, jazzového tanca a hip-hopu sa do života počítajú iné veci ako najnižší možný index telesnej hmotnosti.

Titulný obrázok: Alessandra Sanguinetti/Magnum Photos/Agentur Focus