Terapia Nemecký zelený kríž pre zdravie
Homocysteín a kardiovaskulárne choroby
Výsledky viac ako 80 štúdií ukazujú, že aj mierne vysoká hladina homocysteínu v krvi zvyšuje riziko kardiovaskulárnych chorôb (4).
Analýza observačných štúdií pre obehové choroby krvi a homocysteínu ukazuje, že trvalý pokles plazmatických hladín homocysteínu iba o 1 mikromol/liter vedie k zníženiu rizika približne o desať percent (15). Mechanizmus, ktorým homocysteín zvyšuje riziko chorôb obehového systému, je stále predmetom intenzívneho výskumu, ale mohol by zahŕňať negatívne účinky homocysteínu na zrážanie krvi, arteriálnu vazodilatáciu (vazodilatáciu) a zhrubnutie cievnej steny (16).
Aj keď vysoké hladiny homocysteínu v krvi možno konzistentne spájať so zvýšeným rizikom kardiovaskulárnych chorôb, dosiaľ nebolo jednoznačne dokázané, že zníženie hladín homocysteínu znižuje riziko kardiovaskulárnych ochorení. V USA American Heart Association doteraz odporúčala skríning zvýšených hladín homocysteínu iba u „vysoko rizikových“ pacientov, napríklad u ľudí s predchádzajúcou alebo rodinnou anamnézou predčasných kardiovaskulárnych chorôb, podvýživy alebo porúch príjmu vitamínov, hypotyreózy, zlyhania obličiek, Lupus alebo užívanie určitých liekov (kyselina nikotínová, teofylín, živice viažuce žlčové kyseliny na zníženie hladiny cholesterolu, metotrexát a L-dopa).
Veľa výskumov naznačuje, že hladiny homocysteínu v plazme nižšie ako 10 mikromolov/liter sú spojené s nižším rizikom kardiovaskulárnych chorôb a že je to vhodný liečebný cieľ pre osoby s vysokým rizikom (17).
Kyselina listová a homocysteín
rakovina
Predpokladá sa, že rakovina je výsledkom poškodenia DNA, ktoré sa vyskytuje napriek oprave DNA a/alebo nesprávnej reakcii na poškodenie kritických génov. Vzhľadom na dôležitú úlohu kyseliny listovej v syntéze a metylácii DNA a RNA je možné, že absorpcia kyseliny listovej môže ovplyvniť opravu DNA aj expresiu kritických génov.
Konzumácia najmenej piatich dávok ovocia a zeleniny denne bola neustále spojená so zníženým výskytom rakoviny. Ovocie a zelenina sú vynikajúcim zdrojom potravy pre kyselinu listovú, ktorá môže hrať úlohu v protirakovinových vlastnostiach ovocia a zeleniny. Pozorovacie štúdie spájajú znížený stav kyseliny listovej s rakovinou krčka maternice, hrubého čreva a konečníka, pľúc, pažeráka, mozgu, pankreasu a prsníka.
Intervenčné štúdie doplňovania kyseliny listovej u ľudí sa uskutočňovali predovšetkým s ohľadom na rakovinu krčka maternice a hrubého čreva (hrubého čreva a konečníka). Zatiaľ čo výsledky v súvislosti s rakovinou krčka maternice sú protichodné (2), randomizované štúdie týkajúce sa intervencie rakoviny hrubého čreva a kyseliny listovej preukázali sľubné výsledky (23, 24).
Rakovina hrubého čreva
Nedávna metaanalýza siedmich kohortných štúdií a deviatich prípadových štúdií zistila inverzný vzťah medzi príjmom kyseliny listovej z potravy a rizikom rakoviny hrubého čreva, ale celkové množstvo kyseliny listovej z potravín a doplnkov nemohlo s rizikom jednoznačne súvisieť (25 ). Tu je potrebné poznamenať, že prípadové štúdie v tejto metaanalýze boli veľmi odlišné a ťažko porovnateľné a že autori zistili, že napr. B. Faktory ako vláknina alebo iné vitamíny mohli skresliť vaše výsledky.
Zatiaľ čo diétny príjem kyseliny listovej môže chrániť pred rakovinou hrubého čreva, vysoké dávky kyseliny listovej môžu urýchliť rast nádoru u chorých pacientov s rakovinou.
Nedávna chemopreventívna štúdia u pacientov s anamnézou kolorektálnych adenómov zistila súvislosť medzi suplementáciou 1 mg kyseliny listovej denne (viac ako dvojnásobok RDA) so štatistickým trendom pre pokročilé kolorektálne lézie a s výrazne zvýšeným rizikom (viac viac ako 2-násobne) na vývoj troch alebo viacerých kolorektálnych adenómov (31). V tejto štúdii bola suplementácia kyselinou listovou spojená so zvýšeným rizikom rakoviny iných orgánov, najmä prostaty. Pozorovacie štúdie na ľuďoch, ako aj pokusy na zvieratách s podávaním veľmi vysokého množstva kyseliny listovej, pokiaľ ide o rozvoj rakoviny, viedli zatiaľ k protichodným a nekonzistentným výsledkom. Preto je potrebný ďalší výskum na určenie úlohy vysokej dávky kyseliny listovej v liečbe rakoviny.
Rakovina prsníka
Štúdie skúmajúce, či príjem kyseliny listovej mení riziko rakoviny prsníka, priniesli nekonzistentné výsledky (32). Výsledky dvoch prospektívnych štúdií naznačujú, že zvýšený príjem kyseliny listovej môže znížiť riziko rakoviny prsníka u žien, ktoré pravidelne konzumujú alkohol (33 - 35); V mnohých štúdiách bola mierna konzumácia alkoholu spojená so zvýšeným rizikom rakoviny prsníka u žien.
Je zaujímavé, že veľmi rozsiahla perspektívna štúdia s viac ako 88 000 zdravotnými sestrami uvádza, že príjem kyseliny listovej nesúvisí s rakovinou prsníka u žien, ktoré pijú menej ako jeden alkoholický nápoj denne. U žien, ktoré konzumovali najmenej jeden alkoholický nápoj denne, príjem kyseliny listovej najmenej 600 mikrogramov denne znížil o polovicu riziko rakoviny prsníka v porovnaní so ženami, ktoré konzumovali menej ako 300 mikrogramov kyseliny listovej denne (35).
Štúdia, v ktorej bolo analyzovaných 35 023 údajov o príjme kyseliny listovej z bežnej stravy a doplnkov výživy, prichádza k záveru: Dlhodobý príjem kyseliny listovej znižuje riziko vzniku rakoviny prsníka. Výsledky jasne ukazujú, že vysoký príjem kyseliny listovej v priemere za 10 rokov znižuje riziko rakoviny prsníka - o 22 percent. Pozitívny účinok kyseliny listovej sa týka predovšetkým nádorov, ktoré rastú nezávisle od estrogénu. Aj keď sú menej časté, často sa liečia ťažšie. (67)
Alzheimerova choroba, demencia a kognitívne poruchy
Úloha kyseliny listovej pri syntéze nukleových kyselín v genóme a pri metylačných reakciách je nevyhnutná pre zdravé fungovanie mozgu. Za posledné desaťročie mnoho vedcov odhalilo súvislosti medzi nízkym stavom kyseliny listovej a kognitívnymi poruchami u starších ľudí (36).
Mierne zvýšené hladiny homocysteínu a nízke hladiny kyseliny listovej a vitamínu B12 súvisia s Alzheimerovou chorobou a vaskulárnou demenciou. Štúdia 370 starších mužov a žien sledovaná viac ako tri roky preukázala súvislosť s nízkymi hladinami vitamínu B12 v sére (