Terapia s glukozamínom na liečbu artrózy - zdravie a zdravie

Posledná aktualizácia 15. októbra 2019

terapia
Na zodpovedanie tejto otázky vedci našli a analyzovali 20 výskumných štúdií. Štúdie sledovali viac ako 2 500 pacientov s osteoartrózou kolena alebo bedra. Väčšina štúdií trvala dva až tri mesiace. Pacienti dostávali glukozamín (vo forme tabliet alebo injekcií) alebo boli v inej skupine, ktorá dostávala tabletu alebo falošnú injekciu alebo nesteroidné protizápalové liečivo (NSAID), aby bolo možné posúdiť, ktorý účinok je najefektívnejší. Toto preskúmanie v Cochrane je najlepším dôkazom, aký existuje.

Čo je to artróza a glukozamín?

Osteoartróza (AO) je jednou z najbežnejších foriem artritídy a môže postihovať ruky, boky, plecia a kolená. V AU sa chrupavka, ktorá chráni koniec kostí, rozpadne a spôsobí bolesť a zápal. Na zmiernenie bolesti a zápalu sa používa farmakologická a nefarmakologická liečba. Glukozamín sa nachádza prirodzene v tele a je jednou z najdôležitejších látok v chrupavke. Predpokladá sa, že doplnky glukózamínu znižujú deštrukciu, zvyšujú syntézu chrupavky a znižujú zápal. O jeho dôsledkoch sa však diskutuje.

Ako dobre funguje glukozamín?

artrózy
Štúdie vysokej kvality preukázali, že bolesť sa zlepšila rovnakým spôsobom, keď sa ľuďom podával glukozamín alebo falošné tablety. Keď sa analyzujú všetky štúdie (vrátane štúdií s nízkou a staršou kvalitou), glukózamín zlepšuje bolesť viac ako falšované tablety.
Bolesť sa zlepšila o 13 bodov viac na škále od 0 do 100 s glukozamínom ako s falošnými tabletami.

Funkcia: Štúdie vysokej kvality preukázali, že glukózamín zlepšil bolesť viac ako falšované tablety, keď sa merali na jednej škále, ale zlepšil sa rovnako ako falošné tablety, keď sa meral na inej škále. Tento výsledok je rovnaký, keď sa skúmajú všetky štúdie (vrátane štúdií s nízkou a staršou kvalitou).

Štúdie hodnotiace iba rotáciu značiek glukozamínu (vrátane štúdií s nižšou a skoršou kvalitou) ukázali, že glukozamín zlepšoval bolesť viac ako falošné tablety. Glukozamín zlepšil funkciu viac ako falošné tablety pri meraní na jednej stupnici, ale zlepšil sa rovnako ako falošné tablety, keď sa meral na inej stupnici.

Akú majú bezpečnosť?

Počet pacientov, ktorí dostávali glukozamín, u ktorých sa vyskytli vedľajšie účinky, bol takmer rovnaký ako počet pacientov, ktorí dostali nesprávne tablety. Vedľajšie účinky zahŕňali hlavne žalúdočnú nevoľnosť a iné bolesti kĺbov.

Aký záver možno vyvodiť?
Predchádzajúca Cochraneova štúdia ukázala, že glukozamín podávaný počas šiestich týždňov znižoval bolesť a zlepšoval funkciu (fyzický výkon) u pacientov s osteoartritídou.

V porovnaní s predchádzajúcim prehľadom tento prehľad, ktorý skúma novšie a kvalitnejšie štúdie, ukazuje, že existujú dôkazy o hladinách platiny, podľa ktorých sa bolesť významne nezlepšuje, ak sa glukozamín podáva dva až tri mesiace. V závislosti od množstva, ktoré sa používa na meranie funkcie (fyzický výkon), sa funkcia nemusí úplne alebo do značnej miery zlepšiť.

zdravie
Táto aktualizácia obsahuje 20 štúdií s 2570 pacientmi. Kombinované výsledky štúdií, pri ktorých sa použil prípravok, ktorý Rotta neskrýval alebo ktorý nezodpovedal zodpovedajúcemu zadaniu, ukazujú nárast bolesti a funkcie podľa WOMAC, zatiaľ čo výsledky, ktoré sa študovali v prípravku Rotta, ukazujú, že Glukozamín bol v liečbe bolesti a funkčných porúch spôsobených symptomatickou OA lepší ako placebo. Výsledky štúdie WOMAC týkajúce sa bolesti, stuhnutosti a funkcie nepreukázali v prevracaných a neglukozamínových prehnitých prípravkoch žiadnu prevahu nad glukozamínom oproti placebu. Glukozamín bol rovnako bezpečný ako placebo.