Tvorba mlieka v prvých dňoch po narodení - lexikón o dojčení

V prvých dňoch po pôrode si veľa žien, ktoré nedávno porodili, nie je isté, či môžu pre svoje dieťa vyprodukovať dostatok mlieka. Chudnutie dojčiat zvyšuje ich obavy: „Moje dieťa hladuje, ó Bože, nemôžeme ho kŕmiť?“ Pochopenie prírodných procesov je dôležité pre posilnenie dôvery v schopnosť dojčenia.

A Pokles telesnej hmotnosti od dieťaťa o 5 - 7% v prvých troch dňoch po narodení je úplne normálne. Toto chudnutie nastáva vylúčením prebytočnej tekutiny a stolice. Iba vtedy, keď dieťa stratí viac ako 7% svojej pôrodnej hmotnosti, je potrebné skontrolovať, či matka potrebuje ďalšiu podporu pri dojčení. Dočasné doplnkové kŕmenie sa uvažuje po strate najmenej 10% pôrodnej hmotnosti. Úspešne dojčené deti dosahujú svoju pôrodnú hmotnosť medzi 10. a 14. dňom života.

Novorodenec môže stráviť len málo mlieka počas prvých dní.

V prvých dňoch života dostane dieťa tzv Colostrum. Žlté, husté alebo zlato sfarbené mledzivo sa tvorí už počas tehotenstva a prvých dní po narodení a obsahuje veľmi cenné živiny a imunitné látky. Preto sa mu hovorí aj „tekuté zlato“. Jeho množstvo je pomerne malé, merateľné po lyžičkách - to pravé pre novorodenca. Pretože žalúdok novorodenca je stále malý a málo elastický, nemôže naraz absorbovať toľko mlieka. V prvý deň po narodení pije dieťa v priemere iba 7 ml na jedlo. Nasledujúce dni sa zvyšuje kapacita žalúdka a dieťa môže postupne tráviť väčšie množstvo mlieka.

Produkcia mlieka ihneď po narodení je nízka a postupne sa zvyšuje.

Ak je dieťa dojčené pravidelne, najmenej 8 až 12-krát denne a mledzivo sa z prsníka vyprázdňuje, tvorba zrelé materské mlieko medzi 2. a 4. dňom. Farba mlieka sa počas prvých týždňov mení zo žltej na bielu. Zatiaľ čo dieťa dostane za prvých 24 hodín menej ako 100 ml mlieka, od 2. dňa sa množstvo mlieka zvyšuje a 4. deň dosahuje v priemere 500 ml. Toto zvýšenie množstva vyprodukovaného mlieka spojené s opuchom prsníkov sa nazýva Prienik mlieka určený. Prsníky napučiavajú a sú napnuté. Tieto pocity napätia prejdú po niekoľkých dňoch.

Odteraz množstvo vyprodukovaného mlieka závisí od apetítu dieťaťa. Ak dieťa vyprázdni veľa mlieka z prsníka, vyprodukuje sa ho toľko; ak pije menej, vyprodukuje sa primerane menej mlieka. Ak dieťa dočasne pije z prsníka menej efektívne (napr. Z dôvodu nepriaznivých podmienok počas pôrodu alebo odlúčenia od matky), prsník by sa mal vyprázdňovať aj ručne alebo manuálne. Viac informácií o produkcii mlieka nájdete v časti Zvýšenie množstva mlieka, ako vyprodukovať viac mlieka.

Matky spočiatku často znepokojujú skutočnosť, že umelo kŕmené deti pijú od prvého dňa podstatne väčšie množstvo mlieka ako dojčené deti. Umelo kŕmené dieťa spotrebuje v prvý deň života priemerne 114 kcal, zatiaľ čo dojčené dieťa spotrebuje iba 12 kcal, teda asi jednu desatinu. Dojčenie je zlatý štandard a nie umelá výživa. Potom umelo kŕmené deti tiež pijú viac mlieka ako dojčené deti: zhruba o 57% viac vo veku jedného mesiaca. Umelo kŕmené deti majú vyšší energetický výdaj ako kojené deti, pravdepodobne preto, že umelé dojčenské mlieko nie je optimálne prispôsobené potrebám detí.

Zvlnenie:

Walker M: Manažment dojčenia pre klinického lekára. Využívanie dôkazov. Jones a Bartlett Pubishers 2006, s. 70-71, 75, 78-79 a 152-153.
Haager-Brückert H: Čo sú najväčšie prekážky pre pôrodnícke kliniky v Nemecku na ceste k certifikátu „Nemocnica priateľská k deťom?“. Diplomová práca; Fulda University of Applied Sciences, 2009, s. 56.
Mohrbacher N, Stock J: Príručka pre poradenstvo pri dojčení. La Leche League Germany 2002, s. 43 a 156.

Ďalšie publikácie na túto tému:

Pracovná skupina nezávislých skupín pre dojčenie: Výživa novorodenca