Úhrada trov konania Súd rozhodne o pacientovi - Leafly Germany
Autor:
Gesa Riedewald
Žena, ktorá trpí ťažkou depresiou, pred súdom bojovala za úhradu nákladov na svoju kanabisovú liečbu zo zdravotného poistenia. Bežné antidepresíva nepomáhali. Verdikt je pozoruhodný, pretože žena netrpí žiadnymi inými chorobami. Súd potvrdil, že došlo k vážnej chorobe. Rozsudok navyše podporuje ošetrujúceho lekára.
V Hannoveri bojoval právnik za to, aby mu bola klientovi, ktorý trpí depresiou, preplatená cena za liečbu kanabisom. Pacient nemá žiadne iné choroby. Sociálny súd v Hannoveri rozhodol v dvoch naliehavých konaniach a v hlavnom v prospech ženy, takže teraz jej je dodávané liečivé konope (1,0 g/deň).
Chronická depresia: antidepresíva nepomôžu
Pacient s kanabisom trpel niekoľko rokov chronickou depresiou. Ochorenie sa u nej prejavuje plačom, masívnymi poruchami spánku a negatívnymi myšlienkami - ktoré niekedy vrcholia aj samovražednými myšlienkami.
V posledných rokoch žena užívala niekoľko silných antidepresív - vrátane vysokých dávok. Pacient vyskúšal mirtazapín, paroxetín, fluoxetín a trimipramín. K želanému úspechu však nedošlo. Namiesto toho sa vyskytli nepríjemné vedľajšie účinky ako extrémna únava, strata kontroly, záchvaty paniky a opojné stavy. V niektorých prípadoch lieky dokonca zvyšovali príznaky depresie.
Pretože všetky lieky, ktoré užila, nepriniesli požadovaný výsledok, žena z Dolného Saska sa vlastne vzdala nádeje na zmiernenie jej príznakov choroby. Ani samoliečba homeopatickými liekmi nepotrebovala žiadne výrazné zlepšenie v jej utrpení.
Nová kvalita života prostredníctvom kvetov konope
Nakoniec sa žena dozvedela o možnostiach liečby kanabinoidmi. Prostredníctvom priateľov dostala možnosť testovať kanabis sama. Rýchlo si všimla: psychologické príznaky ustupovali, príznaky sa zlepšovali. Žena dokázala opäť dobre spať, schudla a záchvaty paniky zmizli. Opäť zaktivizovala a mohla športovať. Toto enormné zvýšenie kvality života jej umožnilo zaobísť sa aj bez alkoholu. Depresiu kanabis výrazne znížil a život ohrozujúce samovražedné myšlienky úplne zmizli.
Po určitom čase autoterapie sa pacientka porozprávala so svojím ošetrujúcim lekárom a predstavila mu svoje úspechy. Lekár už má skúsenosti s používaním kanabinoidov. Pred vyjadrením lekárskeho posudku však chcel urobiť výskum v oblasti konopnej terapie pre duševné choroby. Na základe anamnézy ženy a neprimeraných vedľajších účinkov spôsobených v tomto prípade antidepresívami považoval terapiu kanabisom ako liekom za oprávnenú a sľubnú.
Zdravotné poistenie odmietlo uhradiť náklady
Zdravotné poistenie však nezdieľa názor ošetrujúceho lekára a žiadosť o úhradu nákladov na kanabisoterapiu zamietlo. Pacientka však nemohla zaplatiť značné náklady na ošetrenie z vlastného vrecka. Po definitívnom odmietnutí krytia nákladov zdravotnou poisťovňou žena podala žalobu.
Bola to dlhá cesta, ale nakoniec bola pacientka úspešná: Po celkovo troch súdnych rozhodnutiach, z ktorých dve boli neodkladné, dal hannoverský sociálny súd tejto žene za pravdu - bojovala preto o úhradu trov konania.
Súd rozhoduje o každom pacientovi
Súd svoje rozhodnutia v zásade odôvodňuje skutočnosťou, že nastal zákonom stanovený fiktívny účinok. Čo to znamená? Zdravotná poisťovňa musí o žiadosti o dávku rozhodnúť rýchlo, najneskôr do troch týždňov od prijatia žiadosti. Ak sa získa stanovisko od Lekárskej služby zdravotného poistenia (MDK), táto lehota sa predlžuje na päť týždňov od prijatia žiadosti. Ak tento termín nie je dodržaný bez dostatočného dôvodu, služba sa považuje za schválenú po uplynutí lehoty (§ 13 ods. 3a S 6 SGB V).
Súd navyše uznáva, že žalobca má vážnu chorobu. Jej vážne psychologické utrpenie potvrdil ošetrujúci lekár, ba dokonca aj MDK. Súd sa navyše riadi argumentom lekára, že existujúce štandardné terapie boli vyčerpané. Liečba psychotropnými látkami, ktorá sa uskutočňovala, bola zjavne neúspešná.
Súd potvrdzuje depresiu ako vážne ochorenie
Právnik pacientky s kanabisom, ktorý ju pred súdom zastupoval, sa z rozhodnutí hannoverského sociálneho súdu teší. „Samozrejme, v tejto veci je potrebné vziať do úvahy, že rozhodnutie je v zásade založené na fiktívnom účinku § 13 ods. 3a vety 6 SGB V, t. J. Na oneskorenom vybavení žiadosti o náklady na kanabisovú liečbu zdravotnou poisťovňou,“ vysvetľuje právnik Martin Rokahr . Pozitívny úsudok je pre neho v zásade relevantný aj pri preberaní nákladov na kanabisové terapie:
„Predovšetkým v hlavnom rozhodnutí sú správne a podľa môjho názoru veľmi zásadné úvahy týkajúce sa schopnosti znášať náklady na kanabisovú liečbu„ iba “duševných chorôb. Sociálny súd v Hannoveri potvrdzuje existenciu vážneho ochorenia v zmysle SGB V v prípade depresie ako predpoklad nákladov na terapiu. Ďalej je pri hlavnom rozhodnutí posilnená chrbát ošetrujúcich lekárov, pretože súd je tiež presvedčený o terapeutickom úspechu liečby kanabisom v tomto prípade na základe informácií poskytnutých ošetrujúcim lekárom a tiež to odôvodňuje. ““
Pacient vychádza z ilegality
Advokát Martin Rokahr nám hlási z Leafly.de, že je stále v kontakte so svojím klientom. Roky stresu spôsobené príznakmi teraz klesli na minimum - to výrazne zlepšilo kvalitu ich života.
"Viem tiež, že podľa mojich vlastných vyjadrení bola teraz zbavená značného tlaku." Samozrejme, ide hlavne o inak nemožné financovanie terapie z vlastných zdrojov, ale aj o to, že terapia mojimi klientkami s kanabinoidmi bola teraz vyňatá z nezákonnosti a podľa toho už nemôže kvôli drogám očakávať trestné stíhanie. “
Kontakt:
Advokát Martin Rokahr
Advokátska kancelária Kälble & Kollegen
Koenigstrasse 50 a
30175 Hannover