Vedľajšie účinky statíny a bolesť svalov základ srdca
Zaujímavé otázky z hodín lekárskych konzultácií Nemeckej nadácie srdca sú pravidelne publikované v časopise HERZ heute. Pred časom z. Napríklad pacient, ktorý užíva statíny kvôli vysokej hladine cholesterolu, vie, aká alternatíva je k jeho príprave, pretože počas užívania dostal bolesti svalov.
Celá otázka konzultačnej hodiny:
"Kvôli vysokej hladine cholesterolu užívam každé ráno 5 mg simvastatínu." Teraz sa objavili problémy so svalmi. Preto moja otázka: Aká je alternatíva? “ (Klaus Z., Frankfurt nad Mohanom)
Odpoveď odborníka:
Simvastatín je jedným z najdlhších statínov na trhu. Spravidla by sa táto droga mala užívať večer, pretože tam lepšie účinkuje. Je možné, že hladiny v krvi sú počas dňa o niečo nižšie a vedú k menšej miere svalových problémov.
Lieky atorvastatín a rosuvastatín, ako je simvastatín, môžu spôsobiť svalové nepohodlie. Reakcia je u každého jednotlivca veľmi odlišná, takže je možné uskutočniť experiment s atorvastatínom (Sortis) alebo nedávno dostupným rosuvastatínom (Crestor).
Dávka simvastatínu, ktorú ste užili, je však veľmi nízka, takže existuje veľká pravdepodobnosť, že sa u vás vyskytnú príznaky aj pri ostatných statínoch. Statín, ktorý najlepšie účinkuje na svalové vedľajšie účinky, je fluvastatín (Cranoc alebo Locol). Tu by sa dal uvažovať o pokuse okolo 40 mg večer. 40 mg fluvastatínu by malo mať účinok asi 5 mg simvastatínu.
Kľúčové slovo: rizikové faktory
Ak nemôžete dobre tolerovať statíny, je o to dôležitejšie, aby ste všetky ostatné rizikové faktory dosiahli čo najlepšie, čo má porovnateľne priaznivý účinok: zmeňte stravu na stredomorskú stravu, naplánujte si pravidelnú fyzickú aktivitu vo svojom dennom režime, normalizujte telesnú hmotnosť (to Nefajčíte, beriem to ako samozrejmosť), vyhýbajte sa pasívnemu fajčeniu. Omega-3 mastné kyseliny môžu mať priaznivý účinok. Napokon je možné zvážiť aj zníženie hladiny cholesterolu pomocou ezetimibu 10 mg, čo znižuje hladinu LDL cholesterolu asi o 20% a je často dobre znášané.
Údaje o ezetimibe
Teraz sú k dispozícii štúdie aj pre ezetimib, ktoré ukazujú, že ezetimib má priaznivý vplyv na progresiu srdcových chorôb.