Všetko o príčinách zlyhania obličiek, príznakoch, liečbe Bioclinic

Zlyhanie obličiek je stav obličiek a znamená to, že už nefungujú úplne v rámci normálnych parametrov. Za týchto podmienok obličky už neplnia svoju hlavnú funkciu - vylučovať toxické látky, vodu a ďalšie škodlivé zlúčeniny z tela, aby sa následne v tele zachovali zvyšky.

Zlyhanie obličiek je tiež známe ako chronické ochorenie obličiek (CKD) a môže viesť k rôznym komplikáciám. Preto je dôležité poznať jeho príčiny, príznaky, ale aj to, ako je choroba diagnostikovaná a akú liečbu obvykle odporúčajú pacienti trpiaci týmto ochorením lekári.

Aká je úloha obličiek v tele
Aké sú príčiny zlyhania obličiek
Aké sú príznaky zlyhania obličiek?
Ako diagnostikovať zlyhanie obličiek
Aká je liečba zlyhania obličiek
Ako zabrániť zlyhaniu obličiek

Aká je úloha obličiek v tele

Obličky sú párové orgány a majú tvar fazule. Sú umiestnené retroperitoneálne na oboch stranách chrbtice. U dospelých má oblička asi 150 gramov, je 12 centimetrov dlhá, 6 - 7 centimetrov široká a 3 centimetre hrubá.

Medzi hlavné úlohy obličiek patria:

eliminácia produktov katabolizmu - metabolický proces, pri ktorom sa zložité molekuly určitých energetických látok, ako sú lipidy, bielkoviny a uhľohydráty, transformujú na jednoduchšie a následne vylúčené s cieľom vyrobiť energiu;
vylúčenie prebytočnej vody z krvi;
regulácia hladín minerálov - vápnika, sodíka, draslíka - v krvi;
produkcia hormónov dôležitých pre činnosť tela - erytropoetín (podporuje tvorbu červených krviniek), renín (reguluje objem krvi a krvný tlak).

Obličky každý deň filtrujú asi 200 litrov krvi a produkujú asi 2 litre moču.

Aké sú príčiny zlyhania obličiek

Zlyhanie obličiek môže byť vyvolané niekoľkými príčinami, vrátane:

glomerulonefritída - ovplyvňuje filtračný systém obličiek;
cukrovka typu I a II - môžu viesť k diabetickej nefropatii, jednej z príčin chronického zlyhania obličiek;
nekontrolovaná hypertenzia;
dedičná polycystická choroba;
pravidelné dlhodobé podávanie analgetík, ako je acetaminofén alebo ibuprofén; môžu spôsobiť analgetickú nefropatiu, jednu z príčin zlyhania obličiek;
ateroskleróza, ktorá môže spôsobiť ischemickú nefropatiu, ďalšiu príčinu ochorení obličiek;
prítomnosť kameňov v močovom mechúre, striktúr, nádorov alebo adenómov prostaty upchávajúcich močové cesty;
vaskulárne patológie, ako je arteritída, vaskulitída alebo fibro-svalová dysplázia;
poruchy kĺbov a svalov, ktoré si vyžadujú pravidelné používanie protizápalových roztokov;
genetické dedičstvo

Riziko zlyhania obličiek existuje aj u ľudí, ktorí:

sú infikovaní HIV;
užívanie drog;
trpí amyloidózou - zahŕňa abnormálnu akumuláciu amyloidu (bielkoviny) v rôznych tkanivách alebo orgánoch;
trpí systémovým erytematóznym - chronickým autoimunitným ochorením;
máte obličkové kamene;
trpí chronickými infekciami obličiek.

Aké sú príznaky zlyhania obličiek?

Vývoj zlyhania obličiek je pomalý a z tohto dôvodu nie sú príznaky ochorenia veľmi zrejmé. Sú to:

tmavá alebo zakalená farba moču;
časté močenie;
nízke množstvo moču;
bolesť počas močenia;
edém očných viečok, horných končatín a dolných končatín;
hypertenzia;
bolesti hlavy;
svalové kŕče.

S vývojom ochorenia existuje aj riziko epileptických záchvatov alebo duševného zmätku. Výskyt komplikácií môžu signalizovať aj ďalšie príznaky:

bolesť v hrudi;
dýchavičnosť (ťažkosti s dýchaním);
nevoľnosť, zvracanie;
silné krvácanie;
strata vedomia;
silná bolesť kĺbov.

Ako diagnostikovať zlyhanie obličiek

Diagnóza zlyhania obličiek sa stanoví pomocou krvných a močových testov, ktoré môže lekár odporučiť, ak existuje podozrenie na prítomnosť tohto stavu. Môžu to byť:

Sérový kreatinín - zvýšenie jeho hladiny môže byť prvým príznakom akútneho zlyhania obličiek;
NAJLEPŠIA stránka - predstavuje obsah dusíka v močovine. Vysoká hladina BUN (dusík močoviny v krvi) znamená prítomnosť zlyhania obličiek;
CBC - je užitočný na detekciu chorôb alebo infekcií, ktoré môžu viesť k zlyhaniu obličiek, pretože poskytuje významné podrobnosti o červených krvinkách, bielych krvinkách a krvných doštičkách.

Pokiaľ ide o testy moču, ktoré sa dajú vykonať na diagnostiku, pomáhajú získať informácie o močovom sedimente alebo močových eozinofiloch - tieto, ktoré sú prítomné v moči, môžu naznačovať škodlivú alergickú reakciu na obličky.

MRI (nukleárna magnetická rezonancia) a CT (CT skener) sú ďalšie vyšetrenia, ktoré môžu byť užitočné pre lekára na diagnostiku zlyhania obličiek, umožňujú detailný pohľad na obličky.

Biopsia obličky - ktorý spočíva v odbere tkaniva z parenchýmu obličiek zavedením špeciálnej ihly - na stanovenie správnej diagnózy ho môže odporučiť aj lekár. Vo väčšine prípadov sa to robí, ak je to potrebné, potom, čo ďalšie vyšetrenia nemôžu stanoviť presnú diagnózu. Táto metóda sa neodporúča pacientom s rakovinou obličiek.

Aká je liečba zlyhania obličiek

Zlyhanie obličiek sa nedá vyliečiť, dá sa však udržať pod kontrolou. Medzi prvé kroky, ktoré musí človek s týmto ochorením vziať, patria zmeny stravovania. Je potrebné znížiť príjem bielkovín, spomaliť hromadenie zvyškov v tele a obmedziť prejavy spojené s ochorením obličiek.

Následne alebo súbežne s uplatnením týchto opatrení môže lekár odporučiť aj liečbu liekom z niekoľkých dôvodov:

napraviť alebo liečiť príčinu, ktorá viedla k nástupu zlyhania obličiek;
na podporu fungovania obličiek, kým sa nezahoja;
na prevenciu alebo liečbu komplikácií zlyhania obličiek.

Liečba, ktorú lekár odporúča pacientom so zlyhaním obličiek, závisí od príčiny, ktorá viedla k objaveniu sa ochorenia.

Ak liečba liekom neprináša požadované výsledky a funkcia obličiek sa stále zhoršuje, pacient môže potrebovať dialýzu alebo transplantáciu obličky.

Dialýza

Na nahradenie zhoršenej funkcie obličiek je nevyhnutná dialýza. To zahŕňa použitie membrány, ktorá funguje ako filter a umožňuje odstraňovanie zvyškov a prebytočných tekutín z tela. Dialýza môže byť peritoneálna (využíva peritoneálnu dutinu ako filtračnú membránu) alebo hemodialýza (pomocou mechanickej membrány filtruje látky v tele), v závislosti od štádia zlyhania obličiek.

Transplantácia obličky

Pri transplantácii obličky je potrebné dôkladne zhodnotiť darcu aj príjemcu, pretože medzi nimi musí existovať imunologická kompatibilita. Dôležité sú tiež krvné skupiny dvoch zúčastnených osôb a ľudský leukocytový antigén (HLA), ktorý určuje kompatibilitu medzi tkanivami, ktoré sa majú transplantovať. Niekedy je potreba transplantácie nevyhnutná kvôli komplikáciám, ktoré pacient pociťuje po dialýze.

Ako zabrániť zlyhaniu obličiek

Niektoré návyky, ktoré musíte zahrnúť do svojho denného režimu, môžu byť užitočné pri prevencii zlyhania obličiek. Tie obsahujú:

prijatie zdravej výživy;
vyhnúť sa nadmernej konzumácii alkoholu;
pravidelné vykonávanie fyzických činností;
vyhýbajte sa podávaniu liekov, ktoré môžu mať vplyv na fungovanie obličiek.

Akýkoľvek stav, vrátane zlyhania obličiek, prináša do vášho životného štýlu nežiaduce zmeny, ktoré zahŕňajú zníženie úrovne vášho pohodlia nielen fyzicky, ale aj psychicky. Preto je dôležité zvážiť kroky, ktoré môžete podniknúť na zabránenie zhoršenia funkcie obličiek a na rozpoznanie príznakov. Je dôležité vedieť, že lekár je jediný, kto vám po vykonaní špecializovaných vyšetrení môže poskytnúť správnu diagnózu.