Všetky hodnoty pečene - jednoducho vysvetlené

V krvi je veľa látok, ktoré umožňujú vyvodiť závery o činnosti rôznych orgánov. Pomocou tzv. Hodnoty pečene je možné rozpoznať alebo monitorovať stav a činnosť pečene. V nasledujúcej tabuľke sú uvedené normálne hodnoty pečene pre dospelých (* Poznámka: hodnoty u detí/dospievajúcich a tehotných žien sa môžu líšiť). Jednotka „U/l“ znamená „jednotky na liter (krv);„ kU/l “znamená„ kilo jednotky na liter (krv); „mg/dl“ znamená „miligramy na deciliter (krv)“.

Hodnoty pečene
Skr. popis Štandardné hodnoty
Muži
Štandardné hodnoty
ženy
Pozri tiež
ALAT (= GPT) Alanínaminotransferáza do 50 U/l do 35 U/l príliš vysoká
príliš nízka
ASAT (= GOT) Aspartátaminotransferáza do 50 U/l do 35 U/l príliš vysoká
príliš nízka
AP Alkalický fosfát 40 - 129 U/l 35-104 U/l príliš vysoká
príliš nízka
GLDH Glutamát dehydrogenáza až 7,0 U/l do 5,0 U/l príliš vysoká
príliš nízka
GGT, y-GT Gama-glutamyltransferáza do 60 U/l až 42 U/l príliš vysoká
príliš nízka
tBil Celkový bilirubín až do 1,2 mg/dl
(20,5 µmol/l)
až do 1,2 mg/dl
(20,5 µmol/l)
príliš vysoká
príliš nízka
dBil Priamy (konjugovaný) bilirubín až do 0,2 mg/dl
(3,4 µmol/l)
až do 0,2 mg/dl
(3,4 µmol/l)
príliš vysoká
príliš nízka
iBil Nepriamy (nekonjugovaný) bilirubín až do 1,0 mg/dl
(17,1 µmol/l)
až do 1,0 mg/dl
(17,1 µmol/l)
príliš vysoká
príliš nízka
ChE Cholinesteráza 5,3 - 12,9 kU/l 4,3 - 11,3 kU/l príliš vysoká
príliš nízka
RÝCHLO Rýchla hodnota 70 - 120% 70 - 120% príliš vysoká
príliš nízka
Hodnoty pečene
Skr. popis Štandardné hodnoty
Muži
Štandardné hodnoty
ženy
ALAT (= GPT) Alanínaminotransferáza
hodnoty
Tabuľka pečeňových hodnôt - všetky dôležité hodnoty na prvý pohľad, bezplatné stiahnutie a tlač

Ak dávate prednosť použitiu súboru PDF, môžete tu nájsť túto tabuľku ako a

Stanovením hodnôt ASAT, ALAT a γ-GT možno identifikovať viac ako 95% všetkých ochorení pečene.

Prečo je pečeň taká dôležitá?

Pečeň je ústredným orgánom metabolizmu tela. Najdôležitejšie úlohy pečene sú:

  • Vymáhanie Výživové zložky
  • skladovanie glykogénu (pečeňový škrob, polysacharidy) a vitamínov
  • Produkcia vitálnych proteínov (napr. Koagulačné faktory)
  • výroba žlč (Tekutina na odbúravanie tukov)
  • Demontáž a preprava metabolických produktov, toxínov (a liekov).

Mnoho proteínov v plazme sa syntetizuje (vyrába) v pečeni. Preto môže byť pokles nasledujúcich hodnôt bielkovín v krvi tiež indikátorom poškodenia pečeňových buniek:

Príčiny zmien pečeňových hodnôt

  • Otrava, toxické poškodenie (alkoholu, iné drogy, jedy všetkého druhu)
  • Mastná pečeň: Tuková strava dlhšie obdobie, pozri krvné lipidy
  • hepatitída (Zápal pečene)
  • Choroby, infekcie (baktérie, parazity, vírusy)
  • Zúženie žlčových ciest zo žlčových kameňov, žlčových kameňov alebo z PSC
  • Rôzne Lieky

Pri porovnaní s inými hodnotami v krvi sa dá príčina zvyčajne zúžiť (pozri diagnózu). Napríklad pri infekčných chorobách sú zvyčajne zvýšené ďalšie bunky imunitnej obrany (leukocyty).

pečene
Prehľad pečeňových enzýmov: čo znamenajú zvýšené hodnoty?

V mnohých prípadoch je príčinou poškodenia pečene strava s vysokým obsahom tukov alebo dlhodobá konzumácia alkoholu. Prvé príznaky by ste teda mali brať vážne. Pretože aj keď každý vie: srdce a mozog sú životne dôležité orgány - bez pečene nič nefunguje. Nasledujúca grafika ilustruje rozdiel medzi zdravou pečeňou a cirhózou pečene (zmenšená pečeň):

hodnoty
Cirhóza pečene (vpravo) v porovnaní so zdravou pečeňou (vľavo)

Alkohol ako príčina

Alkohol sa nachádza v mnohých nápojoch. Alkohol sa dostáva do pečene žalúdkom - časť z neho sa potom uvoľňuje do krvi a dá sa merať ako hladina alkoholu v krvi (test na alkohol). Rovnako ako iné lieky, aj alkohol má toxický (jedovatý) účinok na pečeň. Niektoré pečeňové bunky sú napadnuté a zničené.

Pečeň je sama o sebe veľmi regeneračná. Po niekoľkých dňoch sa bunky obnovia a pečeň môže pracovať ako obvykle. Problematickým sa stáva, keď sa konzumácia alkoholu stáva chronickou (trvalou a pravidelnou). Potom ničivá sila alkoholu prevyšuje regeneračnú silu pečene. Výsledkom je stukovatenie pečene alebo cirhóza pečene (zmenšenie pečene).

Hodnoty pečene = enzýmy

Okrem bilirubínu a Quickwertu sú dôležitými pečeňovými hodnotami všetky enzýmy (ich názvy sa vždy končia na „.se“). Jedná sa o takzvané biokatalyzátory, ktoré môžu špecificky stimulovať alebo spomaľovať metabolické procesy. To znamená, že menia štruktúru surovín (tzv. Substrátov), ​​ktoré sa transformujú na ďalšie látky (tzv. Výrobky).

všetky
Ako funguje enzým: Enzým rozkladá substráty na produkty

Keď sú pečeňové bunky poškodené alebo zničené, enzýmy sa uvoľňujú z vnútra buniek a vstupujú do krvi. Zvýšená hodnota potom ukazuje, ako veľmi sú bunky poškodené.

Zvýšené/príliš vysoké hodnoty pečene

Zvýšené hodnoty pečene v laboratórnych výsledkoch naznačujú, že je poškodený nadpriemerný počet pečeňových buniek. Potom je potrebné zistiť, čo je príčinou - a ako veľmi je poškodená pečeň. Nasledujúca grafika ukazuje typický laboratórny nález so zvýšenými hodnotami pečene:

všetky
Zvýšené hodnoty pečene v laboratóriu

Hlavné hodnoty pečene

Štyri najdôležitejšie hodnoty pečene sú GOT (ASAT), GPT (ALAT), Gamma GT a alkalická fosfatáza (AP).

Hodnota pečene GPT/ALAT

Presne povedané, zo štyroch iba „glutamát pyruvát transamináza (GPT), ktorá sa niekedy označuje aj ako alanínaminotransferáza (ALAT, ALT), predstavuje„ skutočnú “hodnotu pre pečeň, pretože tento enzým sa v skutočnosti (takmer) nachádza iba vo vnútri pečeňových buniek. Za normálnych okolností nie je GPT v krvi, ale v krvi je vždy niekoľko jednotiek - takmer náhodne. To je bezproblémové až do 35 U/l (ženy) alebo 50 U/l (muži). Ak sú však pečeňové bunky poškodené, z ich vnútra sa do krvi vyplavuje viac GPT. Zvýšené hodnoty GPT takmer vždy naznačujú zničené pečeňové bunky, a teda ochorenie pečene.

Hodnota pečene GOT/ASAT

Aspartátaminotransferáza (ASAT), tiež známa ako glutamát-oxaloacetát-transamináza (GOT), je enzým, ktorý hrá zásadnú úlohu v metabolizme. Zjednodušene povedané: bez aspartátaminotransferázy nemôžu byť aminokyseliny (zložky bielkovín) a sacharidy správne spracované. Avšak ASAT sa nachádza v mnohých tkanivách, najmä v Kostrové svaly, the Srdcové svaly a pečeň. V tomto ohľade zvýšená hodnota nemusí nutne znamenať ochorenie pečene, ale ak sa ALAT a ASAT zvýšia súčasne, dá sa o nich veľa povedať.

Hodnota pečene Gamma GT

Obraz je zvyčajne ešte zreteľnejší, keď sa v krvi vo zvýšenej miere nachádza aj gama-glutamyl-transferáza (Gamma GT). GGT sa bežne nachádza výlučne v bunkovej membráne, kde pláva zvonka Glutamyl rozložil a vedľajší produkt, aminokyselina cysteín, sa prepašoval do bunky. Enzým Gamma-GT sa nenachádza iba v pečeň, ale tiež v Oblička alebo pankreas pred, vpredu. Z tohto hľadiska tu platí to isté: ak sa okrem Gamma GT zvýšia aj hodnoty ALAT a ASAT, dá sa veľa naznačiť, že sú poškodené pečeňové bunky.

Alkalická fosfatáza (AP)

Alkalická fosfatáza (AP, ALP) je súhrnný názov pre množstvo enzýmov, ktoré sa hlavne nachádzajú v kosť, Svaly, pečeň rovnako ako v Žlčovody výskyt. Sú spolu ako Krvná hodnota AP merané v krvnom sére. Aj tu opäť platí: ak je hodnota AP nápadná spolu s ALAT, ASAT alebo Gamma GT, mnohé naznačujú poškodenie pečeňových buniek.

Hodnota pečene GLDH

Glutamát dehydrogenáza (skratka GLDH, tiež GDH) sa u ľudí vyskytuje výlučne v mitochondriách - najvyššia koncentrácia GLDH sa nachádza v pečeňových bunkách. Laboratórna hodnota GLDH sa zvyčajne používa na diferenciálnu diagnostiku poškodenia pečene. Môžete ho použiť na lepšie posúdenie rozsahu poškodenia tkaniva.

Hodnota pečene ChE

Hodnota cholínesterázy (ChE) ukazuje, či pečeň môže produkovať dostatok bielkovín. Proteín cholínesteráza sa vyrába v pečeni. Znížená hodnota ChE naznačuje, že je pravdepodobné, že dôjde k poškodeniu pečeňových buniek, napríklad v prípade tukovej pečene, cirhózy pečene alebo otravy. ChE je však ako pečeňová hodnota vhodný iba v obmedzenej miere, pretože na jednej strane zostáva ChE v krvi až 14 dní, a preto ťažko ponúka akékoľvek závery o akútnych ochoreniach; na druhej strane je rozpätie normálnych hodnôt (referenčné rozpätie) dosť široké. Nie je možné štatisticky jednoznačne povedať, ktoré hodnoty sú stále normálne a ktoré naznačujú chorobu. Hodnota ChE preto väčšinou podporuje iba diferenciálnu diagnostiku spojenú s pečeňou.

Bilirubín (priamy a nepriamy)

Bilirubín je produkt rozkladu hemoglobínu z červených krviniek. Spracováva sa v dvoch krokoch. Bilirubín je možné detekovať v krvi pre oba čiastkové procesy, jedenkrát ako nepriamy (nekonjugovaný) a jedenkrát ako priamy (konjugovaný) bilirubín.

Hodnota je zvlášť vhodná na diferenciálnu diagnostiku, najmä ak sa predpokladá upchatie žlčovodov. Ak bilirubín nie je možné správne spracovať a vylúčiť, žltý bilirubín sa distribuuje do celého tela krvou a vedie k žltému sfarbeniu: žltačka (žltačka).

Geneticky podmienené zmeny pečeňových hodnôt

Poznámka: stáva sa tiež, že v dôsledku genetickej zmeny sú určité hodnoty v krvi mimo normu bez toho, aby spôsobovali sťažnosti alebo obmedzenia. Odchýlky v krvných hodnotách sa preto musia vždy hodnotiť v celkovom kontexte. To môže posúdiť iba lekár. Účelom tejto webovej stránky je pripraviť taký rozhovor, aby bol lepšie pochopiteľný.

nafúknuť

  • Naturopatická prax dnes, Elvira Bierbach (vyd.), 5. vydanie, 2013, strana 625 ďalej
  • Učebnica fyziológie, Rainer Klinke a Stefan Silbernagl, Georg Thieme Verlag, strana 418 ďalej
  • Ärzteblatt.de: Gastroenterológia: Zvýšené hodnoty pečene - čo teraz?, Https://www.aerzteblatt.de/archiv/179650/Gastroenterologie-Erhoehte-Leberwerte-was-nun
  • Praktický lekár online: Zvýšené hodnoty pečene - žiadne maličkosti!, Https://www.allgemeinarzt-online.de/a/keine-bagatelle-1794055
  • Lekári noviny.de: Hodnoty pečene sú vysoké? Dotazy, dotyky, testy!, Https://www.aerztezeitung.de/medizin/krankheiten/infektionskrankheiten/hepatitis/article/377641/leberwerte-hoch-fragen-tasten-testen.html
  • Jumper: Včasná diagnostika ochorení pečene, https://link.springer.com/article/10.1007/s00108-005-1378-9
hodnoty
Hodnoty pečene boli jednoducho vysvetlené

súvisiace odkazy

Choroby

Zaujímavé témy

  • Koronavírusová imunitná odpoveď
  • horúčka
  • Triglyceridy Krvné lipidy
  • Znížte hladinu cholesterolu
  • Vírusy | baktérie
  • Sedimentácia krvi
  • Cystatín C.
  • Lavy shift
  • Bielkoviny
  • Jednotky (infografika)
  • Hematopoéza (infografika)
  • Pupočníková krv
  • Čo sú to krvinky?
  • Čo je to krvný obraz?
  • Wiki/Časté otázky o krvných hodnotách

Poznámka! Táto webová stránka vysvetľuje lekárske témy a otázky v ľahko zrozumiteľnom jazyku. Tieto informácie nemôžu nahradiť návštevu lekára. Ak máte podozrenie na ochorenie, obráťte sa na lekára!

Poznámka! Táto webová stránka vysvetľuje lekárske témy a otázky v ľahko zrozumiteľnom jazyku. Tieto informácie nemôžu nahradiť návštevu lekára. Ak máte podozrenie na ochorenie, obráťte sa na lekára!

* Poznámka: Po kliknutí na odkaz partnera sa otvorí stránka s podrobnosťami o Amazone. K adrese URL je pripojený útržok kódu „blutwert-21“. Ak niečo kúpite hneď, dostane prevádzkovateľ tohto webu „províziu“. Cena je rovnaká. Podporujete ďalší rozvoj tejto webovej stránky.